脑疝 脑疝是神经内、外科的急症，只要学会了下面的顺口溜，自然就有一个比较全面的理解。 脑疝、脑疝; 瞳孔散大，昏迷瘫痪; 呼吸不好，面色难看; 先给馒头，再把针穿。 先给馒头(甘露醇mannitol的译音)，再把针穿(指脑室穿刺引流)。 2 神经与瞳孔 交感神经使瞳孔扩大，副交感神经使瞳孔缩小 交大附(副)小 3 语言中枢 书、说、听、阅 除去阅读中枢不说，书写、说话与运动有关，而第一躯体运动区在额叶的中央前回，所以书写中枢与运动性语言中枢在额叶。听话与听觉代表区(颞横回)相连，所以在颞叶。而书写中枢、运动性语言中枢、听觉性语言中枢这三个语言中枢是位于自上而下的三个相邻的脑回而且都位于这三个脑回的后部。所以只能是： 书写中枢——额中回后部——失写症 运动性语言中枢——额下回后部——运动性失语(Broca失语) 听觉性语言中枢——颞上回后部——感觉性失语 阅读中枢——顶下小叶角回——失读症 4 昏迷病因 遇到昏迷的病人，记住十个字，基本不会漏诊。 低低中糖尿，神脑传肝毒 低(低血压-各种休克) 低(低血糖) 传(传染病) 糖(糖尿病昏迷) 尿(尿毒症)， 脑(脑外伤) 神(神经内科疾病) 中(中暑) 毒(各种中毒) 肝(肝昏迷) 5 延髓背外侧综合征 “延髓背外侧综合征”记忆方法: 前庭共济交火(霍)球 前庭--前庭受损出现眩晕， 共济--共济失调， 交--交叉性感觉障碍， 霍--霍纳氏综合征， 球--球麻痹。 6 SLE临床表现 这个不是神经科疾病，但是我们将这个记忆方法还是跟大家分享一下。 SLE的11个主要表现，很难记全，看看这个口诀，请连续读3遍! 口关肾血浆，全盘神免抗 口：口腔溃疡 关：1关节炎 2光过敏 肾：肾脏病变 血：血液系统疾病 浆：浆膜炎 全：颧部红斑 盘：盘状红斑 神：神经病变 免：免疫学异常 抗：抗核抗体 7 有机磷农药中毒的表现 四流一小心率慢， 全身肌肉时时颤。 四流一小：流汗，流涎，大小便失禁，瞳孔缩小。 8 痴呆常见的病因 痴呆常见的病因：Vitamin(维他命) 即7项首个字母： Vascular reason 血管性 Infection 感染 Tumor 肿瘤 Alzheimer disease 阿尔茨海默病 metabolism 代谢性 Inheritance 遗传、变性病 Nutrition 营养缺乏 9 交感神经功能口诀 怒发冲冠，瞪大双眼; 心跳加快，呼吸大喘; 胃肠蠕动慢，大便小便免; 骨脏血管收缩，舒骨骼肌血管; 全身出汗唾液粘，力量来自肝糖元。 10 昏迷病人识别 快速鉴别昏迷病人是神经科疾病还是内科疾病的四招： 翻眼皮、抠腋窝、划脚丫、搬脖子 翻眼皮可以看眼位，是否有凝视，瞳孔的大小、抠腋窝可以观察肢体的活动，划脚丫可以判定病理征，搬脖子可以判定脑膜刺激征。