水肿是一个很常见的症状，是指人体组织间隙有过多的液体积聚使组织肿胀。可分为全身性与局部性。发生于体腔内时称积液，如胸腔积液、腹腔积液、心包积液。 产生水肿的几项主要因素为：1.钠与水的潴留，如继发性醛固酮增多症等；2.毛细血管滤过压升高，如右心衰竭等；3.毛细血管通透性增高，如急性肾炎等；4.血浆胶体渗透压降低，如血清清蛋白减少；5.淋巴回流受阻，如丝虫病等。 病因与临床表现 1.全身性水肿 ⑴心源性水肿：主要是右心衰竭的表现。水肿程度可由于心力衰竭程度而有所不同，可自轻度的踝部浮肿以致严重的全身性水肿。水肿特点是首先出现于身体下垂部位。水肿为对称性、凹陷性。通常有颈静脉怒张、肝肿大、静脉压升高，严重时还出现胸水、腹水等右心衰竭的其他表现。 ⑵肾源性水肿：可见于各型肾炎和肾病。水肿特点是疾病早期晨间起床时有眼睑与颜面水肿，以后发展为全身水肿。常有尿常规改变、高血压、肾功能损害的表现。 ⑶肝源性水肿：失代偿期肝硬化主要表现为腹水，也可首先出现踝部水肿，逐渐向上蔓延，而头、面部及上肢常无水肿。 ⑷营养不良性水肿：由于慢性消耗性疾病长期营养不良、蛋白丢失、重度烧伤等所致。特点是水肿发生前常有消瘦、体重减轻等表现。水肿常从足部开始逐渐蔓延至全身。 ⑸其他原因的全身性水肿：①粘液性水肿：为非凹陷性水肿，颜面及下肢较明显。②经前期紧张综合征：月经前7--14天出现眼睑、踝部及手部轻度水肿，月经后逐渐消退。③药物性水肿：见于糖皮质激素、雄激素、雌激素、胰岛素、萝芙木制剂、甘草制剂等疗程中。④特发性水肿：多见于妇女，发生于身体下垂部位，原因未明。⑤其他：见于妊娠中毒症、硬皮病、血清病、间脑综合征、血管神经性水肿及老年性水肿等。 2.局部性水肿：常见于局部静脉、淋巴回流受阻或毛细血管通透性增加所致。如肢体血栓形成致血栓性静脉炎、丝虫病致橡皮腿、局部炎症、创伤或过敏等。