Q: 腹部听诊内容 消化内科

腹部听诊患者应仰卧位,听诊的位置和次序为左至右、上至下,主要内容包括肠鸣音、血管杂音、肝脾杂音等。1.肠鸣音:于右下腹部或脐周听诊,听诊时间不少于1分钟,正常情况下每分钟4~5次,可见麻痹性肠梗阻患者肠鸣音减弱,急性胃肠炎、肠梗阻患者肠鸣音增强。2.血管杂音:位于脐周上腹正中的腹主动脉杂音,多见于腹主动脉瘤;脐周上腹侧肾动脉杂音,以肾动脉狭窄为主;髂前动脉杂音主要发生在脐周下腹两侧,以髂动脉狭窄为主。腹中或上腹部可听到静脉杂音,多见于腹壁静脉曲张等,是一种连续的声音。3.肝脾杂音:肝脾肿大、肝硬化、肝癌等患者常会出现肝脾杂音。如果是较大的肝癌,可能会对肝总动脉或者腹腔动脉造成压迫或扭曲,从而引起肝区血管的吹风样杂音。

刘正新
刘正新 主任医师 内科 首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。
Q: 大便拉出黄油液体 消化内科

大便拉出黄油液体考虑是消化不良、胆囊炎等原因造成的。1、消化不良:因为胃肠动力障碍、内脏感觉过敏导致消化不良,可以做一些运动或者是按摩,建议按照医嘱使用健胃消食片、复方消化酶片、多潘立酮片等药物治疗。2、胆囊炎:由于胆囊受炎性因素的刺激,会损害其贮存胆汁的能力,同时由于胆汁无法在肠子里快速地将油脂分解,使油脂随粪便一同排泄出来,从而造成粪便中出现油脂状的物质,并伴有腹痛、恶心、呕吐等症状。可以口服熊去氧胆酸片或头孢呋辛酯胶囊等。

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擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。
Q: 脂肪肝会引起头晕吗 消化内科

脂肪肝通常会引起头晕。脂肪肝是一种肝脏疾病,主要是因为肝脏中的脂肪积累过多所造成的,如果是因为肥胖或者是长期饮酒等因素所造成的,那么就有可能会引发高血压或者是动脉粥样硬化,进而出现头晕,同时还会有乏力、食欲减退、恶心呕吐等表现。需要到医院就诊,口服硫普罗宁肠溶片、水飞蓟宾胶囊等,在此过程中要多休息,多做运动,少吃油腻和高糖的食品,尽量减轻自己的体重。可以按照医嘱使用门冬氨酸鸟氨酸颗粒、水飞蓟宾胶囊、三七脂肝丸等药物进行治疗。

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Q: 平躺小腹疼 消化内科

平躺小腹疼可能是胆囊炎、急性肠炎等疾病导致的。1、胆囊炎:胆囊炎,胆汁排出不正常,胆汁反流到胃里,对胃黏膜造成伤害,如果是仰卧,这种情况会更加严重,出现腹部疼痛的症状,可以口服胆宁片、消炎利胆片等,帮助胆汁排出,减轻症状。2、急性肠炎:由于肠道被细菌或者病毒感染而引起的急性肠炎,这种炎症会对肠壁造成一定的刺激,从而引起肠道的机能失调,这时候可以服用左氧氟沙星片、奥美拉唑肠溶片等药物来缓解。在平时的生活中,要尽量不要吃辛辣、刺激性的食物,比如麻辣烫、酸辣粉等,还要戒烟、戒酒,不要吃熏制、腌制的食物,比如腊肉,要多注意饮食的卫生。

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Q: 少食多餐对胃好吗 消化内科

很多人都习惯于少食多餐,因为他们觉得这样可以养胃,但这并不适合每个人。“少食多餐”主要是医生给一些患有胃肠道疾病和老年人的建议,这些人的胃肠道消化功能并不好。“少食多餐”可以降低食物对胃肠道的刺激,从而对养胃有帮助。但是,对于大部分的普通人来说,一日三餐都是有规律的,这是一个很好的饮食习惯,但是如果突然改变饮食习惯,不但不能达到保养胃的效果,反而会对胃肠道造成更多的损伤。有胃肠道疾病的人,包括有胃炎、胃溃疡、肠炎等胃肠道疾病的人,特别是做过胃部手术的人,由于疾病和外科手术的刺激,胃部变得很脆弱,胃容量减小,消化功能也会受到影响,如果按照正常的饮食习惯,在很短的时间里,大量的食物会进入胃部,会对胃部产生一定的刺激,会加重胃痛、胃胀,也不利于疾病的康复,所以要尽量少食多餐,在一定程度上可以达到养胃的作用。

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擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

钡餐检查是指胃肠钡餐检查,是针对食管、胃、十二指肠、小肠、右半结肠等部位的检查,其注意事项包括饮食、药物、禁忌对象等,建议患者做好检查前的准备,有助于提高检查的准确性。1、饮食:检查前1日内建议忌食油腻、辛辣刺激食物,并适当吃一些少渣易消化的食品,不要吃纤维太多的食品,且晚餐后遵医嘱斋戒,使消化道排空,利于检查开展和结果准确,降低检查结果误差。2、药物:钡餐检查1-2天前应避免吃不透X线和影响胃肠的药,其中葡萄糖酸钙和铁剂,可能对胃肠道黏膜产生刺激作用,导致胃肠道黏膜充血等现象,对检查结果准确度不利。3、禁忌对象:急性消化道出血病人、肠道梗阻病人,不宜做钡餐检查,因检查过程中需应用造影剂有可能导致胃肠道黏膜的损害增加,对病情控制不利。此外,妊娠三个月内孕妇也是检查禁忌对象。另外,胃潴留病人在查房前一天晚上要洗胃并排空胃内容物以帮助查房顺利。

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擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

肚子里像火烧还咕咕叫可以考虑是饮食不当、胃肠蠕动不畅造成,一般可以根据原因,在医生指导下选用合适的药物治疗。1、饮食不当:平时饮食不规律,长期食用辛辣刺激性的食物,会导致胃酸过多,胃里会有一种火烧火燎的感觉。通常情况下,可以饮用温水,或者在医生的指导下口服盐酸雷尼替丁胶囊、法莫替丁片等抑制胃酸分泌的药物。2、胃肠蠕动不畅:平时如果不注意饮食,经常暴饮暴食,会增加肠胃的负担,也会使肠胃蠕动不畅,使胃酸大量分泌,出现胃疼、咕咕叫等不适症状,严重时还会出现腹胀的症状。通常情况下,可以口服多潘立酮片、枸橼酸莫沙必利片等具有促进胃动力作用的药物。

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Q: 不按时吃饭的危害 消化内科

一般来说,不按时进食会造成肥胖、营养摄取不平衡、胃肠功能紊乱等不良反应。1.肥胖:如果不能按时进食,病人在感觉到饥饿的时候,很容易吃得太多,导致脂肪堆积,久而久之就会出现肥胖症。2.营养摄取不平衡:如果不能按时进食,就无法吸收到足够的营养,从而影响到身体的健康,从而导致高血压、冠状动脉粥样硬化性心脏病等疾病的发生。3.胃肠功能紊乱:如果不按时进食,会加重胃肠负担,引起胃肠功能紊乱,常见的症状有腹胀、呕吐、反酸、便秘等。除上述危害之外,还可能引起体弱多病。所以,患者要想身体健康,就要养成良好的饮食习惯。

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小肠作为人体对营养物质的主要吸收场所,与小肠的生理特征及物理特征密切相关,其原因如下:小肠是消化管道中最长的部分,通常有4-6m长,食物在小肠的停留时间较长,通常为3-8个小时,有利于营养物质的吸收。另外,由于小肠为绒毛结构,每一根绒毛上都有1000-3000根微绒毛,所以小肠粘膜的吸收面积很大,大约在200平方米左右,所以小肠绒毛是最主要的营养吸收部位。小肠的毛细管和毛细管壁非常薄,因此可以更容易地将营养素吸收到血液中。此外,小肠绒毛的蠕动还能促进血液及淋巴液的流动,有利于吸收。每天小肠会分泌大量的肠液,肠液中含有大量的消化酶,这些消化酶对食物的吸收起到了很大的作用,食物在小肠内会被分解成结构很简单的物质,然后在消化酶的作用下被吸收到人体的血液中。

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Q: 惊吓后呕吐怎么办 消化内科

受了惊吓后出现反胃、恶心呕吐的症状,也有可能是因为神经刺激引起的胃肠道痉挛。在受到惊吓之后,可以做深呼吸,让自己的情绪得到舒缓。这时候需要做的就是转移注意力,让自己平静下来,这样才能缓解身体的不适。人在受到惊吓的时候,会出现暂时的紧张,这时候,身体的交感神经会被激活,胃肠道抽搐的时候,就会出现胃肠道抽搐的情况,一般情况下,可以用热敷和按摩腹部的方法,来减轻胃肠道抽搐的感觉,同时,要让自己的情绪平静下来,这样恶心的感觉就会慢慢的消失。如果这种情况一直不能得到改善,最好是去医院就诊,可以服用一些解痉的药物,比如消旋山蜈蚣碱片、匹维溴铵片等。

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Q: 食道水肿有哪些症状 消化内科

食道水肿的症状可能是疼痛、咽喉不适等。1、疼痛:食道水肿是因为食道受到了刺激或者是受到了损伤,从而影响到了周围的神经,从而引起了疼痛。在吞咽食物的过程中,食物与局部粘膜接触,也有可能引起吞咽疼痛。至于具体的疼痛程度,则要依据病人食管水肿的轻重来判定;2、咽喉不适:食管水肿一般会造成食道变窄,从而影响吞咽。一般会出现吞咽受阻、吞咽困难等一系列的异常情况,在进食固体食物的时候,喉咙的不适感也会更加的明显。

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肚子中间疼通常与消化不良、胃炎等因素有关。1.消化不良:可能因为情绪不佳、胃肠道感染等导致消化不良,消化不良会导致胃肠道功能紊乱,出现腹痛、腹泻等症状,可以口服保和丸、健胃消食片、四磨汤口服液等。2.胃炎:与幽门螺杆菌感染、自身免疫等因素有关,出现腹胀、隐痛、恶心、呕吐等临床表现,因为胃炎病人的胃肠机能比较差,所以吃进去的东西不能完全消化,会对胃粘膜造成一定的刺激,从而引起痛苦。可以口服胶体果胶铋胶囊、复合凝乳酶胶囊等。

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Q: 没有胃会怎么样 消化内科

一个人没有了胃,就会出现饮食不规律、贫血、食管反流等症状。1、饮食不规律:人没有了胃,就会影响身体对食物的消化与吸收,使人的胃口变差,吃东西也变得不方便;2、贫血:人没有了胃,就不能吃东西,而身体所需要的铁质,大部分都是从食物中得来的,这就引起了贫血;3、食管反流:人没有了胃,吃完东西之后,储存的食物就会受到限制,而且消化能力也会降低,食物会直接从食道进入到小肠,这样就会造成食道反流症,对食道粘膜造成伤害,进而引起食道反流症。

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肠胃不舒服发热时,需根据具体表现查明原因,并尽可能在医生指导下对因对症治疗,其中细菌性胃肠炎、病毒性胃肠炎为临床上最常见的。1、细菌性胃肠炎:多由不适当饮食所致,例如吃不干净,生冷和其他刺激性食物可造成细菌性胃肠炎。通常以恶心、呕吐和腹泻为特征,也可伴有发烧和脱水。这时大多选择抗生素治疗如左氧氟沙星。通常在急性胃肠炎减轻时发热症状亦随之减轻。若为高热首先需要给予退烧的药物,然后给予吲哚美辛等其他的治疗;2、病毒性胃肠炎:病毒感染所致急性胃肠炎症,其症状主要有腹痛、腹泻、水样便、恶心、呕吐、发热等。一般需对因及对症处理,可应用蒙脱石散,以抑制病毒和减轻拉稀,拉稀严重者还要进行补液。

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肚子又硬又疼可能是消化不良、慢性胃肠炎等因素引起的。1、消化不良:因为患者最近承受着巨大的心理压力和不良的饮食习惯,例如长期食用火锅、麻辣或冷饮,导致胃肠动力减弱和胃酸分泌异常,从而引起腹胀、腹痛等症状。建议患者以顺时针方向进行腹部按摩,同时进行适当的活动以促进胃肠消化,并按照医嘱使用多种药物,如多潘立酮片、枸橼酸莫沙必利片等,以促进胃肠动力。2、慢性胃肠炎:长期食用不洁食物导致细菌或病毒入侵未得到及时治疗,导致胆汁、胰液和肠液大量反流入胃,幽门螺杆菌感染的因素,从而引发慢性胃肠炎,引发肚子硬疼痛的症状。建议患者遵循医嘱,采用阿莫西林胶囊和头孢克肟分散片进行抗感染治疗,以达到最佳的疗效。

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红茶的胃酸可能是由于过度饮用或患有胃肠道疾病等多种原因引起的。如果症状严重,建议患者及时前往消化内科就诊,通过胃镜检查和B超检查等手段明确具体情况,并在医生的指导下采用合理的方法缓解不适。1、过度饮用:红茶所含的茶多酚、咖啡因等成分会对胃肠黏膜产生一定程度的刺激作用。另外,在饮茶过程中若是茶饮过量也有可能诱发胃部疾病的发生,如胃溃疡和胃出血。过度饮用红茶可能导致机体过量摄入会刺激胃肠黏膜,从而刺激胃酸分泌增加,进而引发红茶胃酸的产生。为了避免持续存在的不适症状,建议适当降低红茶的摄入量;2、若自身罹患胃溃疡、胃炎、肠炎等胃肠道疾病,则可能导致胃肠黏膜发生糜烂,从而引发一系列的健康问题。此外,部分胃部出现病变者,还可能会引起其他消化系统病症的发生。即便只饮用微量红茶,受到相应物质对破损黏膜的刺激,也可能引起胃肠不适症状,如胃痛、胃胀等,并可能伴随胃酸症状的出现。对于此类情形,建议患者在医生的指导下,采用硫糖铝口服混悬液、阿莫西林胶囊等多种药物治疗胃溃疡等胃肠道疾病,以促进康复。

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左肋胀痛嗳气放屁好些可能是饮食不当、消化不良或炎症刺激而导致的,应尽早就医,并在医师的指导下接受规范化治疗。1、饮食不当:摄入易产生气体的食物,如红薯、萝卜、土豆等,或因进食速度过快而吸入空气,导致肠道内产生过多气体,引起左侧肋骨下方疼痛,但当机体排出这些气体后,疼痛会得到缓解,从而出现左侧肋骨下方疼痛和放屁的情况,因此建议在日常饮食中细嚼慢咽,减少产气食物的摄入。2、消化不良:常常是由于消化系统功能下降、暴饮暴食等不良行为导致胃肠道负担加重,从而引发一系列消化不良症状,包括但不限于胃痛、腹胀、排气增多。当身体内的气体进入肋骨下方时,会引起左侧肋骨下方的疼痛,但随着气体在放屁时的排出,疼痛会逐渐减轻,因此建议使用乳酶生片、健胃消食片等药物来缓解不适症状。3、炎症刺激:当胃黏膜被破坏、胃酸分泌过多等因素导致炎症刺激时,患者可能会出现胀气、恶心、腹痛、腹泻等不适症状,因为体内积聚的气体过多会刺激肋骨、胃部等处,导致左侧肋骨下方疼痛以及胃疼的情况,放屁后则会使体内气体减少,因此建议按照医嘱使用奥美拉唑肠溶片、枸橼酸莫沙必利等药物进行治疗。

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Q: 大便下沉是怎么回事 消化内科

大便下坠感通常由直肠括约肌痉挛或者大便淤积迫肛门所致,可由饮食不当生理性因素所致,也可由肛窦炎、直肠炎等病理性疾病所致。一、生理性因素:在食用生冷、辛辣刺激性食物时,会导致胃肠痉挛、蠕动加速、肛门收缩,从而引起排便时的坠落感,这是一种生理性因素。二、病理性因素:1、肛窦炎:又称肛隐窝炎,它是一种发生在肛窦和肛门瓣上的炎症性疾病,病人可出现排便不畅,肛门发痒和大便下坠感等症状;2、直肠炎:直肠炎是一种急慢性炎症,它会导致直肠黏膜充血和水肿,患者可能会出现腹部左侧疼痛、里急后重等症状,有些患者甚至会感到排便时的下坠感。

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早起刷牙老恶心、干呕可以采取一般治疗进行缓解,必要时及时就诊,在医生指导下根据具体病因,例如咽炎、胃炎等,采用药物治疗改善不适症状。1、咽炎:长期吃辛辣刺激的食物,会导致咽部粘膜损伤,导致咽部肿胀、疼痛、干痒等。早上起来刷牙的时候会出现干呕、恶心的情况,这是因为早上起来刷牙的时候会对咽神经造成一定的刺激。病人可以服用阿莫西林胶囊或咽炎片,减轻炎性反应,从而减轻身体的不适。2、胃炎:若长时间喝酒,吃太多辛辣、冰凉、油腻的食物,会对胃壁造成严重的刺激,从而导致胃炎。在早上起来刷牙的时候,会出现恶心、干呕的症状,这是因为炎症因子对胃粘膜造成了一定的刺激,会引起分泌物反流。病人需要在医生的指导下服用雷贝拉唑钠肠溶片或奥美拉唑肠溶胶囊。

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粪便潜血是弱阳性还是阴性,主要是根据血液中进入胃肠道的红细胞数量来判断。如果出血不多,说明血液中的红细胞不会进入消化道,检查粪便时也有可能呈弱阳性;如果出血比较多,也有可能会出现大便隐血的情况。如果大便隐血是阳性的,特别是免疫法也是阳性的。大便隐血阳性,多见于消化性溃疡,急性糜烂性胃炎,食管胃底静脉曲张,胃肿瘤等,多见于消化道出血。出血5-10ml,即为大便隐血;当出血量低于5-10ml时,可以检查大便潜血为弱阳性。鼻、牙龈、口腔、食道等处有出血,吞咽到胃里,经肠道排出后,检查粪便隐血,有可能呈阳性,也有可能呈弱阳性。

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