心包炎手术效果主要取决于病因,如果并发急性心肌梗死、恶性肿瘤或系统性红斑狼疮等,则预后不良。如果为结核性或化脓性心包炎,及时有效的治疗包括必要的心包穿刺抽液或心包切开排脓,可望获得痊愈。部分患者可遗留心肌损害或发展成缩窄性心包炎。慢性心包炎如果能及早进行心包彻底剥离手术,大部分患者可获得满意效果。少数患者因病较久,有明显心肌猥琐和心源性肝硬化等严重病变,预后较差。
老年人的心脏病主要考虑是冠心病,是由于血液中的脂质沉着在冠状动脉内膜堆积成白色板块所导致的。对于冠心病患者来说,可以服用一些药物,比如说:阿司匹林肠溶片、合心爽、拜心同等来进行治疗,也可以进行冠状动脉搭桥手术,放支架进行治疗。心脏病患者最好的治疗就是饮食调养,要严格控制食盐的摄入量、要限制脂肪和胆固醇的摄入量,并尽量避免食用动物油脂、肥肉、肝、肾、脑等等。并且患者要保持心态平稳,避免情绪激动。
青少年突然出现心绞痛,可以先舌下含服复方丹参滴丸,进一步去医院做一下检查,可以先行心电图,心肌酶学的化验检查,同时可以再做一下血常规的化验,明确是否是由于炎症感染,诱发了心前区不适症状。如果最终确诊为病毒性心肌炎的话,那么在抗病毒的同时,还要结合营养心肌治疗,同时建议患者可以服用维生素C、维生素E。
心脏跳快怎么办取决于患者心率失常的类型、心率快的严重程度、临床症状以及合并的基础疾病。如果患者为窦性心动过速、频发的心脏早搏、房性心动过速等心律失常,这类患者需要积极的去除病因和诱因,积极的治疗原发病,必要的时候需要加用倍他乐克、地尔硫卓等药物控制心室率,改善患者临床症状。如果患者为心房颤动、心房扑动、室性心动过速等心律失常,患者可以出现心悸、胸闷、气短、头晕、乏力,严重的可以出现黑?晕厥,这类患者要给予倍他乐克、地尔硫卓、地高辛、心律平、胺碘酮等药物控制心室率或转复窦律,从而改善患者临床预后。
同时患有心脏病、胃病和哮喘需要综合治疗。冠心病的治疗:服用抗血小板药物,如氯吡格雷。硝酸酯类,如欣康。ACEI类,如卡托普利。调血脂药物,如阿托伐他汀。营养心肌的药物,如辅酶q10、曲美他嗪。中成药,如丹参滴丸。胃病的治疗:用制酸护胃药,如雷贝拉唑。保护胃粘膜药,如硫糖铝。哮喘的治疗:用解痉平喘药物,如氨茶碱。用支气管舒张剂,如特布他林和沙丁胺醇。如果有细菌感染,加用抗生素抗感染。
老年人心脏衰竭,如果是慢性心衰的话,那么主要以口服药物为主,建议患者可以服用预防以及治疗心衰进展的药物,临床上常选的有利尿剂、β受体阻滞剂、醛固酮受体拮抗剂、ACEI/ARB等药物。患者如果是急性心衰发作,那么可以适当的选取硝普钠、新活素等进行纠正治疗。同时要进一步查明导致心衰加重的诱因,针对诱发因素进行改善。
如果只是在早上起来的时候会出现心跳加快,那么这是一种阵发性的心动过速,常见于先天性心脏病、预激综合征、心肌炎、心内膜弹力纤维增生症等疾病,一般情况没有器质性心脏病。对于阵发性心跳加快,常常是由于疲劳、精神压力过大、过度换气、心脏手术、感染等原因诱发的。治疗以药物治疗和射频消融术为主要方法,患者可以根据自身情况来选择。
心动过缓的临床表现轻重不一,有的患者可以没有任何症状。大部分以心率过缓所致的心,脑,肾等脏器供血不足症状为主,轻者表现为乏力,倦怠,精神差,记忆力减退,头晕,反应迟钝等。严重者可出现眼睛黑朦,晕厥,阿斯综合症发作,加重原有心脏病症状,引起心力衰竭或者心绞痛。如果心排血量过低,严重影响肾灌注,可以引起少尿,肾功能的异常。
心室肥厚怎么办取决于患者引起心室肥厚的原因、心室肥厚的严重程度、临床症状以及合并的基础疾病。如果高血压患者出现左心室肥厚,患者没有明显的临床症状,也不合并其他的基础疾病,这类患者需要积极控制好血压的水平,首选ACEI或ARB类降压药物来延缓或逆转左室肥厚的发生发展。如果患者为肥厚型心肌病导致的心室肥厚,这类患者病情较重,预后不佳,随时可以出现心力衰竭、恶性心律失常及心源性猝死的风险。这类患者需要服用倍他乐克、地尔硫卓等药物来改善心室的舒张功能,降低心力衰竭和恶性心律失常的发生率。
心脏法式四联症是一种心脏及大血管畸形的先天性疾病。与在母体中发育有关。包括:肺动脉狭窄、主动脉骑跨、右室肥厚、室间隔缺损。其中以肺动脉狭窄最重要,对患者症状有显著影响。其严重程度直接影响患者发绀程度。法式四联症最常见的并发症包括脑栓塞、脑脓肿、亚急性细菌性心内膜炎等。心脏超声、心血管造影可明确诊断。
三度房室传导阻滞属于临床上常见的严重的恶性心律失常,患者可以表现为心悸、胸闷、气短、头晕,严重时可以出现黑?晕厥甚至阿斯发作,从而危及患者的生命。对于这类心律失常,建议患者首选安装心脏永久性起搏器给予提高心室率,预防心源性猝死的发生。如果患者拒绝安装心脏永久性起搏器,要积极的给予应用阿托品、异丙肾上腺素、多巴胺等提高心室率的药物升高心率,改善患者的临床症状和预后。
心跳过速吃什么药取决于患者心律失常的类型、心率快的严重程度、临床症状以及合并的基础疾病。如果患者为单纯的窦性心动过速或房性心动过速,这类患者可以服用倍他乐克、地尔硫卓等药物控制心室率,改善患者临床症状。如果患者为心房颤动、心房扑动、室性心动过速等严重的心律失常,这类患者可以服用倍他洛克、地尔硫卓等药物控制心室率,必要的时候给予心律平、胺碘酮转复窦性心律,从而保证血流动力学的稳定。
心脏跳动慢的危害取决于患者心律失常的类型、心率缓慢的严重程度、临床症状以及合并的基础疾病。如果患者为窦性心动过缓、一度或二度I型房室传导阻滞,患者的心率在50-60次/分之间,患者没有明显的临床症状,也不合并其他的基础疾病,这类患者病情并不严重,危害较小,预后良好,一般不会影响患者的远期寿命。如果患者为显著的窦性心动过缓、窦性停搏、病态窦房结综合征、二度II型房室传导阻滞或三度房室传导阻滞,患者可以出现心悸、胸闷、头晕、乏力,严重时可以出现黑?晕厥,这类患者病情较重,危害较大,预后不佳,随时可以出现心脏停搏、恶性心律失常及心源性猝死的风险。
对于青年人的心脏疼痛可能是由于心脏神经官能症,也就是会有类似心绞痛的症状,但心脏本身没有结构和功能的异常,患者可能会有失眠,多梦的症状,对于这种经常疼痛,不需要特别的治疗,也不用过分紧张,放松心态就可以了。对于中老年人心脏疼痛,可能是由于心肌缺血型冠心病引起的心脏疼痛,那么患者可以服用硝酸甘油来缓解症状。
通常所说的心电图t波改,大多是指t波低平或者倒置,引起这种心电图改变的原因很多,低钾血症,高血压病,心肌炎,冠心病等,一部分正常人也可以表现为t波轻微改变。心电图t波动态改变,对诊断冠心病有着重要的意义,如果在胸痛发作的时候,心电图t波较平时低平或者倒置加重,胸痛缓解以后t波恢复至正常形态,要高度怀疑冠心病,心绞痛的可能。此外,如果平时心电图是倒置或者低平,胸痛发作的时候,心电图t波表现为正常形态,是t波假性正常化,对诊断冠心病也有着重要的意义。
扩张型心脏病的早期症状表现为活动时心悸、胸闷、憋喘、气短、乏力、双下肢浮肿等症状,随着病情进一步发展到晚期可以出现夜间静息性呼吸困难、端坐呼吸、急性肺水肿,伴咳嗽咳粉红色泡沫样痰、全身大汗、少尿无尿等症状,查体可见颈静脉怒张,双肺部闻及明显干湿罗音,心率增快,心音低钝,心脏浊音界扩大,肝脾肿大,胸腔腹腔积液,全身明显浮肿。
引起心跳快的原因有很多,首先应该做心电图检查明确以下是否存在窦性心动过速,或者是异位心律失常,并且还建议检查一下甲状腺功能,排除甲亢。做心脏彩超排除一下有没有结构性心脏病,另外查一下血常规,看看有没有贫血。当然心跳快还可能是由于劳累引起的,患者平时要注意休息,避免劳累病情饮食上要注意清淡营养。另外,还要避免情绪波动过大的情况出现。
首先患者可以适当进行运动,但是不要剧烈或者是过度的运动,这样有利于心脏恢复。并且多吃一些对心脏有益的食物,比如:洋葱、香菇,还可以吃一些苹果、樱桃、杏仁儿等等。并且患者要少吃一些富含胆固醇的食物,比如:虾、肝、蛋黄等。还要戒烟、忌酒,因为烟酒对心血管有很大的伤害。患者注意调节血脂、血压,要保持心情平稳,一定要保证充足的睡眠。
对于心脏不好的老人来说,首先应该多吃新鲜的蔬菜水果,如:豆芽、海带、紫菜、木耳等,有防止血管硬化的作用,经常吃芹菜、西红柿可以降低血压。还可以多吃一些山楂、草蒲果等水果。患者要严格控制食盐的摄入量,避免食用动物脂肪以及胆固醇较高的食物,比如说:动物油脂、肥肉、肝脏、肾、脑、肺、蛋黄。并且,植物油也不可过多食用。
血液在心血管中按一定的方向周而复始的流动,称为血液循环。而心脏回流就是从心脏流出去的血液重新流回到心房,这是正常的,也是必然的。但是,倒流是不正常的流向,比如说心脏里面的房室瓣、动脉里的动脉瓣,以及静脉里的静脉瓣等等,都有防止血液倒流的功能,如果这些瓣膜发生缺损,那么血液就可能会倒流,造成血液运输能力降低的情况。