在临床实践中,唇部常出现起泡现象,这是一种相对较为普遍的病症,其发生的常见原因包括但不限于以下:许多患者存在局部不良习惯或刺激,例如口腔内的前牙区存在一些不良修复体和尖锐牙尖,长期接受机械性刺激会导致口唇经常出现起泡现象。因此,针对病因,患者需调整不良习惯、消除不良的刺激因素,通常能够有效缓解症状;过敏性唇炎是一种常见的疾病,其病因包括食物过敏、女性对口红类化学用品过敏、对口罩等物品过敏以及光敏性唇炎。在进行过敏原或过敏刺激因素的临床排查时,建议患者避免暴露于过敏原或直接暴露于阳光下,这样可以有效缓解症状;在临床实践中,病毒性唇炎呈现出独特的特征,一旦确诊,采用特定的药物治疗方案,即可获得显著的治疗效果。

张天奇
张天奇 副主任医师 五官科 山东省立医院
擅长:口腔颌面外科及缺损修复重建工作,颌面部整形外科,种植外科及各类齿槽外科手术

在镶牙之前,要根据病人的口腔状况,结合病人的健康状况、年龄、喜好等因素,制定相应的治疗方案。具体的治疗方法要由口腔修复科的医师进行详细的检查,然后再和病人一起商量。接下来,按照修复类型,需要做的准备工作也会有所不同。如果是做全口义齿的人,在拔出最后一颗义齿一个月后,要到医院检查,看有没有明显的牙槽骨突起、骨嵴、上颌非常大的倒凹,如果存在,则要做手术进行修复;可移动义齿的病人在镶入义齿之前,应对龋齿、牙周病进行处理,将无法保留的义齿拔出。在固定义齿的情况下,首先要做的就是进行龋齿和牙周病的治疗。在种植体修复过程中,需要对患者的一般情况进行评估,并对其耐受程度进行评估,同时还需要对缺牙区的骨密度、缺牙区的间距等进行评估。

张天奇
张天奇 副主任医师 五官科 山东省立医院
擅长:口腔颌面外科及缺损修复重建工作,颌面部整形外科,种植外科及各类齿槽外科手术
Q: 牙龈发炎怎么办 口腔科

当急性牙龈炎症发作时,不仅会引起明显的肿胀和出血,甚至可能导致自发性出血,即使没有刺激也会出现出血情况。此时,漱口水可用于控制炎症,同时口服消炎和止痛药物,如甲硝唑和阿莫西林等,以控制急性炎症。一旦急性炎症得到控制,可以考虑对牙齿进行洗牙和洁牙。由于口腔卫生未得到妥善维护,导致牙齿表面出现软垢和结石,从而刺激牙龈发生炎症,这是牙龈炎症的主要原因。如果长时间不刷牙或者牙线使用不合理,也会导致口腔内细菌大量繁殖,进而引起发炎。因此,在急性炎症得到有效控制之后,必须实施口腔卫生措施,包括进行牙齿清洗和清洁。如果不注意就会导致牙龈出现红肿,疼痛等现象,严重还会影响到患者正常进食和说话,给生活带来极大的不便。目前,超声波已成为洗牙和洁牙的主流方法,对于牙齿表面的色素、软垢,特别是舌侧的结石等,必须进行彻底的清洁,以预防牙龈炎症的进一步恶化。如果是牙周炎引起的牙龈红肿疼痛,可以使用一些药物来治疗。为了预防牙龈炎症的发生,应该在日常生活中注重刷牙,同时学会使用牙线清洁牙齿缝隙中的食物残渣等,以保持口腔健康。

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老年人种植牙通常是比较好的。老年人进行种植牙手术并不受年龄限制,只要身体状况允许,例如全身条件较好,或者即使患有慢性疾病,如心脏病、高血压、糖尿病等心血管疾病,也能得到较好的控制,因为种植治疗是最接近天然牙的一种修复方式,能够显著改善老年人的生活质量。然而,需留意的是,有些年迈的人因为长期的蛀牙,其牙槽骨的形态和条件异常,或者曾经佩戴过不良的修复体,导致牙槽骨的状况不佳,牙周的牙槽骨萎缩,骨量不足,从而在一定程度上影响了种植效果。另外如果是患有牙周炎,也可能会使种植体周围组织发生炎症而出现松动现象,进而影响到种植义齿的稳定性和成功率。目前,通过在手术前和手术中进行植骨操作,可以有效提高整个牙槽骨的长度和宽度,从而最大限度地促进种植的成功率。

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Q: 牙齿黄要怎么办 口腔科

一般情况下,牙齿黄的方法是先洗牙,洗牙的时候可以去除结石,再用抛光的方法去除表面的黄色色素沉着。如果只是单纯的洗牙,是不能去除色素的。化学漂白,也就是用药物来漂白,现在市场上有很多种药物,它们的主要成分都是过氧化脲类,可以用药物或者是漂白的凝胶来涂抹在牙齿上。可以用修补的方式,也可以用物理覆盖的方式,用一种特殊的材料来覆盖,也就是市场上常见的所谓瓷贴面,这个时候就是把牙上黄色的部分磨去,做成一个更漂亮的瓷贴面。

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Q: 拔智齿的风险 口腔科

在进行拔牙手术时,存在一定的风险。门诊小手术中,拔除智齿不仅会对口腔健康产生影响,同时也会对患者的整体健康状况产生一定程度的影响。如果拔得不好,不仅会造成局部疼痛、肿胀甚至感染等问题,还会导致一些并发症。拔智齿可能存在下列危险:首先,感染的危险程度不容忽视:在智齿拔除后,感染发炎是最为普遍的情况。由于智齿位于口腔后部,紧贴于下颌间隙,因此感染很容易扩散。手术过程复杂,需要较长时间,这增加了术后感染的风险。因此,拔除智齿是最容易出现干槽症的。第二、颌骨断裂的危险性不容忽视:在智齿拔牙的过程中,由于需要对牙齿进行劈开和去骨,因此不可避免地需要采用劈、凿等方法。如果防护措施不当或者存在自身解剖结构的因素,很可能会导致颌骨骨折的发生。第三,下颌神经管损伤的危险:在手术过程中,由于智齿与下颌神经管儿的距离较近,因此其受损的风险极高,常常导致口唇、面部和牙齿等部位的麻木现象。在拔除时也有可能出现出血和疼痛等症状。通常情况下,只要神经未发生离断,其恢复速度必然会受到影响,只是恢复速度的限制。

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Q: 大牙缺失怎么办 口腔科

对于大牙缺失的情况,建议寻求正规的口腔科或大型医院进行补牙处理,因为大牙的主要功能是咀嚼,如果牙齿缺失会带来不便,可以考虑使用树脂进行补牙,这种方法具有较好的耐磨性和较长的使用寿命。如果大牙缺失破坏了牙神经,建议进行根管治疗,否则可能会引起疼痛,然后再进行治疗,最后再进行牙套保护。在日常生活中,应该注重口腔卫生,养成每天早晚刷牙、饭后漱口的良好习惯,以避免食物残渣残留,保护口腔健康。每年定期前往医院口腔科进行检查,如发现问题,应及时进行修复,以免造成不必要的伤害。同时要注意保持牙周健康和饮食清洁,防止牙周炎等疾病的发生。

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牙齿做根管治疗的危害通常是导致牙齿的营养功能丧失、导致牙齿变脆等。一般情况下,如果可以不进行根管治疗,就不会对正常的牙齿进行根管治疗。根管治疗的坏处就是要去除牙齿内部的牙髓和血管,使其失去营养功能。此外,根管治疗需要在牙上钻孔,同时还需要对根管进行预备,这样会造成根管阻力下降,最后会造成牙体变脆,极易发生折裂。因此,在进行根管治疗后,一般需要进行冠修复,避免出现折裂。另外,根管治疗结束后,病人也有可能会有疼痛、牙龈肿胀等术后反应。由于根管治疗会对根尖组织产生一定的刺激,引起了一些不良的反应,但是这些不良反应都是可以迅速消失的。

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睡觉磨牙齿通常可以通过日常护理、手术治疗等方式进行治疗。由于缺乏微量元素、维生素、钙质等方面的营养,会导致肌肉收缩痉挛,导致脸部咀嚼肌不自主收缩,从而导致夜间磨牙。可以适当的给患者提供维生素、锌等营养,从而缓解患者的磨牙现象。夜间的磨牙也有可能是由于焦虑、压力大等原因引起的。有需要的时候,可以进行一些心理咨询,以舒缓紧张的情绪,放松心情,合理安排自己的生活步调。假如出现了牙列拥挤、牙齿参差不齐等情况,可以在专科医师的帮助下,通过矫正来达到缓解的效果。

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口腔黏膜炎的症状和体征,与患者病情严重程度和所处时期相关。在口腔粘膜炎刚开始的时候,病人的症状是比较轻微的,可能会出现一些瘙痒的感觉,也可能是粗糙的感觉。随着疾病的发展,患者在进食、说话、吞咽唾液的过程中,可能会引起口腔粘膜病变部位的剧烈疼痛。当口腔粘膜炎比较严重的时候,即使病人的舌头和嘴巴都是相对静止的,不咀嚼也不发出声音,但是在粘膜病变的地方还是会出现自发的疼痛。不管是什么原因导致的,早期都会有水肿和充血的症状。粘膜的溃疡、糜烂会慢慢的愈合,然后慢慢的回复到充血、水肿,最终恢复到正常状态。病人可以只有粗糙的感觉和发痒的感觉。根据口腔粘膜破溃的严重程度,病人的临床表现也会有所不同。

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牙齿痛可采取冷敷治疗、漱口治疗、抗生素、非甾体类抗炎药等方法改善。1、冷敷治疗:在疼痛部位用冰块冷敷,可以缓解由于外伤或牙髓炎引起的牙痛。2、漱口治疗:可以选择用生理盐水或者漱口,这样能够减轻肿胀,加速创面的愈合。含生理盐水或漱口液30秒左右,再把它吐出来。3、抗生素:头孢呋辛、青霉素钠、甲硝唑等抗菌药物。如果是因为牙源性炎症导致的牙痛,可以选择使用广谱性抗生素来抑制炎症的蔓延。4、非甾体类抗炎药:布洛芬、对乙酰氨基酚、双氯芬酸等非甾体抗炎药。由于各种原因导致的牙齿疼痛和肿胀,可以选择使用非甾体类抗炎药来缓解和改善症状。

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如果患者出现口腔异味,需明确病因后进行疾病治疗,具体方法如下:1、日常护理:要注重口腔卫生,餐后漱口,定期以巴氏刷牙方法进行刷牙,并对牙齿的各个侧面及相邻的牙缝、牙缝进行清洁,以消除口腔中的恶臭。2、发炎:要及时就医,一般有牙龈炎、牙周炎的病人可以进行口腔清洁,比如龈上洁治、龈下刮治,这样可以把口腔内的牙结石、牙菌斑、食物等全部清理干净。3、龋齿:因食物嵌塞而引起的口臭。所以应该先将龋坏组织去除,然后进行根管治疗,然后再用牙充填来进行修复,这样才能有效的缓解口腔异味。

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在进行牙齿修复后,若发现牙齿上存在一个深邃的龋洞,很可能是由于细菌已经感染到了牙髓,导致牙髓发生炎症,因此即使进行了修复,牙髓的炎症仍未完全恢复,而在完成修复后,仍然会出现疼痛的情况。这是因为补牙以后,牙髓受到刺激产生了一种疼痛感,而不是因为牙本质本身存在的问题引起的。若疼痛演变为自发性疼痛,或在进食冷热食物时或夜间出现疼痛,这表明患者已经患上了牙髓炎,因此必须前往口腔医院寻求专业的口腔医生进行神经切除治疗,方可缓解症状。在进行牙齿修复之前,存在一处深深的龋洞,而在修复后,一些药物或充填材料可能会对牙髓产生反应,导致一种非自发性的疼痛,可能是冷热痛或夜间痛,也可能是一种隐隐的疼痛。在这种情况下,建议进行1-2周的观察,避免给这颗牙齿带来过多的冷热刺激或咬硬物的刺激,待其恢复后再进行治疗,若仍无法恢复,则需要重新进行保护牙髓和杀神经的治疗。

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牙齿特别敏感需要尽快就医检查并做相应处理。各种因素,包括但不限于牙齿磨耗、楔状缺损、牙折、龋病、牙周萎缩等,都有可能导致牙齿表层釉质的破坏和深层牙本质的暴露,从而引发牙齿过敏。由于这些原因引起的牙齿过敏症状与正常人不同,所以临床上称为牙齿过敏症或牙髓病。牙齿出现过敏现象后,需要尽快就医检查并做相应处理。若仅因磨耗、牙龈退缩或浅楔状缺损等原因导致牙本质过敏,通常可施行脱敏疗法。对于重度的过敏症,则需要采取手术疗法来去除致病原因。对于患有龋病或深的楔缺所致的敏感症状,患者应尽早进行充填治疗,反复药物脱敏无效的患者,可以考虑进行充填术或人工冠修复,而那些磨损严重且接近牙髓的患者,必要时可以考虑进行根管治疗。

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急性牙髓炎常表现为牙齿自发疼痛,夜间疼痛及冷热刺激疼痛等症状,此时最为有效的治疗手段应是开髓及灭活牙髓来有效减轻髓腔内压力。临床上可将丁香油或者樟脑酚小棉球置于龋洞中,可暂时减轻痛苦。牙髓发生症状后,应及时根管治疗并将感染的牙髓及感染物质及时清除,行完全牙髓充填并配合头孢或者青霉素类药物治疗,与甲硝唑和替硝唑等抗厌氧菌药物合用还能减轻牙髓疼痛。平时还需注意保持口腔卫生,注意勤刷牙、勤漱口,避免病情加重,危害身体健康。

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口腔腮帮子长肉疙瘩可能和腮腺炎有关,如果是腮腺炎导致的,就会出现腮腺肿大的症状。如果是因为粘液腺的囊肿,就会出现一些半透明、浅蓝色的小泡,这些小泡和肉疙瘩有些相似。在开始的1-2天内,腮腺炎的特征是脸颊的弓状或耳朵的疼痛,接着是唾液腺的膨胀。腮腺是最容易被侵犯的部位,往往是一侧腮腺肿大1-4天后,另一侧就会侵犯到另一侧,就像是腮帮子里面长了个肉疙瘩一样。腮腺肿大的症状就是从耳垂开始向前、向后、向下发展,使得下颌骨的边界变得模糊。在腮腺表面,因皮下软组织浮肿而引起的局部皮肤红润、红肿、疼痛、轻微的触痛和敏感;由于唾液腺管口被堵塞,如果吃了一些酸性的东西,会刺激唾液分泌,所以会加重疼痛。

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拔牙后遗留的洞为牙齿在颌骨中的存在空间,牙拔除后的创口愈合时间根据不同情况会有所差异,情况简单的情况下24小时左右可以愈合,情况严重则一般在3-6个月。拔牙后,因牙根尖端的血管及牙周组织被撕破而在牙槽窝中出血,15~30分钟后止血,血栓形成并将伤口封住。血栓的出现对伤口起到了一定的保护作用,有利于伤口的正常愈合。凝块的机械化,肉芽组织的生成:拔牙几个小时后,牙龈组织开始萎缩。在24小时之后,纤维母细胞开始在血栓中成长,7天之后,血栓被肉芽组织所代替。在拔牙3-4天后,较成熟的结缔组织开始代替肉芽组织,大约在20天后才会完全代替。约38天之后,拔牙牙槽中三分之二的地方都充满了纤维样的骨骼,直到3个月之后,骨骼的密度还很小,骨骼的正常形态得以显现。

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Q: 牙龈肿痛怎么办 口腔科

在临床上,出现牙龈肿痛的症状主要有以下几种,第一种是天气比较干燥或者是炎热的时候,牙龈的状况比较差。也可能是因为龋齿,造成的牙髓神经逐渐外漏,感染加重,造成了根尖感染,需要适量多喝水。炎症可能会导致牙根尖端就会形成脓肿。这些脓液无法排出,在牙龈形成瘘道,就是所谓的牙龈肿痛,通常还会表现为急性与慢性的交替反应,最后就会表现为牙龈肿痛。除此之外,智齿萌出的部位不一样,会引起牙龈肿痛,这种情况在临床上也很常见,如果出现了牙龈肿痛,建议及时到医院就诊,避免自己动手。

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口腔的不适感受涵盖了苦涩、干燥、黏稠、涩口和甜美口,口腔黏稠的感觉与潮湿和炎热有关。患者通常是脾胃虚弱,体型稍胖,面部有油垢,大便可能频繁稀溏。舌体通常偏胖,边缘有齿痕,舌苔可能呈白色或白色,而脾胃虚弱或脾虚湿困则表现为口腔黏腻。部分患者表现为脾胃湿热,舌苔呈黄腻状,同时也会感到口中黏腻,舌体也可能呈现肥大的状态,除了排便频率外,还可能出现干燥的情况,此外,胃内还可能出现疼痛和烧灼的感觉。这种情况下,一般需要考虑到湿邪致病了。在明确病因之后,对于脾虚湿困的患者,可以采用参苓白术散并加入藿香、佩兰、滑石、泽泻等成分,以清除湿浊之气。对于患有湿热症状的病人,可以在此基础上添加黄连和黄芩以增强疗效;而对于大便黏腻不畅的情况,则可以考虑加入黄柏清以清除下焦的潮湿热气。此外,饮食上应该少吃辛辣刺激食物,多吃水果蔬菜,以避免损伤脾阳,使脾气健运。

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牙龈上长脓包可能是牙、牙周围软组织等原因导致的,应对症治疗。慢性根尖周脓肿主要是由于牙上出现了一个小洞,导致牙神经受到刺激,从而引发了根尖炎,从而导致了牙床上出现了一个大的疙瘩,这个时候就必须要杀死牙床上的神经,才能去除这个大疙瘩。另一种是牙周炎导致的,主要症状是牙齿松动、牙齿结石、牙齿异味、刷牙流血,有的牙齿的牙周炎严重到了一定的地步,甚至会形成牙周脓肿,出现在牙床上。如果牙龈出现了比较严重的脓包,有时候还会伴随着局部的脸部肿胀,这个时候就必须要将其切开,再加上系统地使用抗生素。

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