会阴型尿道下裂指的是位于会阴的尿道下裂,也是尿道下裂的一种。小孩子出现这种情况后外道口处的外生殖器发育很差,所以通常不能站着排尿,他的阴茎短小而严重下曲,阴囊对裂,只能坐着排尿,但是容易导致阴囊感染。同时对孩子成年后的性生活影响也很大。建议应该在学龄前带孩子到当地三甲或等级以上的医院进行检查,并根据相应情况完成手术治疗。

周小凤
周小凤 副主任医师 儿科 首都医科大学宣武医院
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。

先天性尿道下裂的程度也是有轻有重。先天性尿道下裂是一种先天形成的尿道畸形,尿道的开口大多位于正常尿道开口的下方,这样就会造成排尿时的异常,有可能会出现排尿困难,有些人可能还会发生反复的泌尿系的感染。尿道下裂的宝宝需要及时的给予手术治疗,尿道修复矫正之后可以正常的排尿,还会避免宝宝产生心理的压力,减少发生泌尿系感染的风险。

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小儿骨折治疗方法因骨折部位不同而不同。如果是肱骨外科颈骨折,可以夹板固定,然后胸前悬吊;如果是肱骨髁上骨折,需要先矫正骨折处,复位成功后,再用管状石膏外固定;如果是孟氏骨折,也是需要先牵引和复位的,在复位成功之后,利用小夹板固定,再用三角巾悬吊。如果是股骨干骨折,要根据患儿年龄、体重及骨折类型等选择合适的治疗方法,例如年龄在6月以下常用Pavlik吊带,5岁以下可早期髋人字石膏,6岁以上选择弹性髓内钉固定,肌肉下钢板固定,外固定架等。

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颅内出血是由于多种因素引起的脑血管发生破裂,血液渗出到颅内,继而引发一系列临床症状的疾病。其发生的因素主要有外伤、高血压、血管瘤等疾病,症状主要有头痛、恶心、呕吐、意识障碍等。颅内出血发生后需要及时就诊治疗,比如通过脱水降低颅内压治疗等。小儿颅内出血后遗症因人而异,如果病情重或者治疗不及时很可能会出现癫痫、肢体感觉活动异常、智力障碍等后遗症。

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小儿颅内出血护理应遵医嘱按时按量用药治疗,保证室内环境安静舒适,室温也应调整到二十四五度,生活作息应有规律,加强保温,避免着凉。如有发烧及时物理降温治疗,保持呼吸道通畅,避免压迫胸部影响通气,日常护理应避免移动患儿,尤其不能摇晃和碰触头部,减少对患儿的刺激,饮食上应注意加强营养,合理喂养,随时观察孩子的日常反应,如有异常及时反馈给主管医生。

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小儿骨折手术的风险是需要结合病情来判断的。如果是四肢骨折,通常风险不大,比如说脚趾手指这些地方发生骨折,手术风险还是非常小的。但是也有一些地方手术风险会比较大,比如说颅骨骨折伴随有颅内出血,此时手术的风险就会大一些。而且不同的骨折类型,手术风险也有差异,比如粉碎性骨折要比青枝骨折,风险要大一些,不同骨折的部位,不同的手术类型,风险也不同,不能一概而论。

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Q: 小儿隐睾症怎么治疗 小儿外科

小儿隐睾症并不是指孩子的睾丸没有发育,而是指睾丸没有在腹腔下降进入阴囊内。如果长期睾丸没有下降,腹腔内的温度对于睾丸的发育会产生严重影响,导致睾丸不能正常分泌激素还有产生精子,甚至会导致睾丸出现坏死。所以出现这种情况要及时去医院通过手术进行治疗,通过手术将睾丸放入阴囊内,从而促进睾丸后续的正常发育,防止影响后续的个人生殖功能。

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小儿骨折闭合复位是骨折,闭合复位,内固定。闭合复位与开放复位是相对关系,开放复位是指切口后观察到骨头,再进行复位,闭合复位无需切口,可以用牵引床,使用牵引床把骨头骨折部位牵引,使其达到复位目的。手法复位内固定术,和婴幼儿骨折,创伤小,复位内固定术,比较适合小孩,预后较好。这种手术可以避免损伤到神经,术后可以用石膏托固定3~4周。

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儿童骨折石膏拆掉以后,就可以尝试性的进行功能锻炼,可以在医生的指导下适当的进行活动,每天活动半小时左右,每次大概3~5分钟,但是尽量不要让骨折部位受到压迫或撞击,同时不要过度劳累,以免使骨折部位造成二次伤害。在骨折恢复期间,不仅要注意营养的补充,同时也要适当多吃含有高蛋白的食物,促进体内钙元素的吸收,这样也有利于骨折部位的愈合。

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Q: 儿童骨折表现 小儿外科

儿童骨折是指儿童骨结构的连续性完全或者是部分断裂。主要的临床表现是畸形、异常的活动,比如不是关节活动的部位反而能够旋转运动,会有骨摩擦音或者是摩擦感。在孩子活动时,骨折部位是会听到有明显的嚓嚓声的,同时伴有明显的疼痛。如果摔伤之后出现上述症状,需要立即拍片子确诊之后打石膏固定,必要的时候进行手术治疗,以免耽误了病情。

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Q: 脐炎能自愈吗 小儿外科

脐炎一般不能自愈的,如果没有及时治疗,反而有可能会加重。因为脐炎是脐带残端发生了细菌性感染导致的,而新生儿身体体质比较差,免疫力相对较低,对于细菌的抵抗能力都是比较差的,很难通过自身身体的免疫功能来完全抵抗细菌。所以如果婴儿发生脐炎,一定要注意局部消炎治疗,可以不使用抗生素,但是不可完全不治疗,不可把此类疾病寄托于自愈上,如果婴儿抵抗力差不足以清除病菌,可能回到脓毒症等严重后果。

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儿童患上股骨头坏死,通过手术的方式进行治疗也是可以逐渐恢复健康的。但是一定要注意做好术后的护理工作,防止病情的再次复发。患有股骨头坏死的儿童一般不可以过于剧烈的动作,一定要注意休息。在饮食方面要尽量以清淡为主,禁忌辛辣,油腻、生冷和刺激性的食物,多吃些富含维生素的水果和蔬菜,注意营养搭配均衡,可以适当的晒太阳,促进体内钙的吸收,也有利于身体的恢复。

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婴儿湿疹反复并不一定就是牛奶蛋白过敏,因为导致湿疹的原因非常多,比如局部潮湿或者是接触某种物质。另外也可能是由于某些花粉,甚至是虫螨等导致。湿疹反复也会受到饮食、睡眠、情绪的多种因素影响。婴儿湿疹反复是一种非常常见的,在平时中应该注意皮肤的护理,比如注意皮肤的干燥,避免使用特别刺激的洗剂护理皮肤,合理用药,注意环境卫生。

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一般是四周左右。无论对于哪一个部位,是以骨质是否愈合为标准,只要骨痂生长良好,骨折线基本模糊不清,就可拆掉夹板,如果骨折线很清晰,说明愈合不好,要延长去夹板时间;去掉夹板后,上肢即可以进行不负重练习,随后逐渐进行适应性锻炼,一般在半年后恢复正常;下肢在两月之内只可以在床上进行适当功能锻炼,不能下地进行负重锻炼,此锻炼要在两月之后进行。

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Q: 小儿戈谢病能治愈吗 小儿外科

一般是不能治愈的,因为此病属于遗传代谢性疾病,所以不能彻底治愈,可以使本病得到较好的控制。本病一般死于并发症,积极治疗并发症,患者可以生活很长时间。现在主要的治疗分为酶替代治疗,手术治疗。一些患者还可以通过进行脾脏切除,改善出血、脾破裂等。通过积极的治疗,此病的生存率很高而且很长,所以应该积极进行治疗。

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Q: 小儿骨折症状 小儿外科

小儿骨折的症状为受伤后哭闹不休,不让别人碰触伤处,患肢活动受限或畸形,可能有局部剧痛、瘀血、肿胀、骨擦音或骨擦感、运动障碍等表现。因孩子的注意力容易被好奇心分散,又不善表达,可能被家长忽视,而小儿生长旺盛,处理不及时或治疗不当,可能会出现畸形,影响患儿生长发育,所以小儿受伤后出现上诉症状一定要重视,不要揉捏伤处,保持患处稳定性并及时去医院检查。

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Q: 婴儿湿疹能洗澡吗 小儿外科

婴儿患有皮肤湿疹的话,最好还是先不要洗澡。湿疹属于过敏性炎症性皮肤病,尽量减少局部刺激,洗澡会刺激皮肤,加重皮损,导致湿疹加重。另外,湿疹往往会导致皮肤屏障功能障碍,皮肤防御功能减弱,洗澡导致污水接触皮损,导致局部感染,加重湿疹。所以尽量不洗澡。洗澡后,注意用杏璞霜或食用橄榄油等进行涂抹,保持皮肤滋润,一般治疗2~3周左右就会基本恢复的。

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根据骨折部位的不同和治疗方法的不同,一般3岁儿童发生骨折之后的固定时间在一个月左右。患儿在发生骨折之后需要到医院进行就诊,先拍摄x光确定骨折的程度,随后进行手术或者手法复位,复位后进行石膏固定,一般3岁儿童的石膏固定时间大约在1个月左右,父母可以在一个月后带着患儿到医院进一步就诊,根据X光的结果来决定是否拆石膏。

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Q: 婴儿脑积水能治好吗 小儿外科

婴儿脑积水如果治疗及时,部分患儿是可以治疗好的。但大部分婴儿脑积水是治疗效果不佳,会遗留不同程度的后遗症。婴儿脑积水也需要积极找出原因,针对病因治疗,一般选择药物治疗,如果效果不好,建议选择手术治疗。当患儿出现大量脑积水,出现中枢系统症状时,如喷射状呕吐、目光呆滞、嗜睡、视神经乳头水肿等,需要及时手术治疗减少颅内压力,减少脑脊液产生。

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Q: 小儿骨折吃什么食物 小儿外科

小孩子出现骨折的情况,一般在饮食方面可以多吃一些健康的东西,比如新鲜的水果和蔬菜,能补充体内所需的维生素和微量元素,多吃一些含有丰富蛋白质的东西,比如牛奶,豆制品,奶制品,瘦肉,虾皮等。也可以吃一些含钙量较高的东西,促进骨骼的发育,也有利于营养的吸收。同时也要避免吃过于生冷,辛辣,油腻,含糖量较高或刺激性的东西,以免影响孩子骨骼的恢复。

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