羊角风医学上称之为癫痫。癫痫发作时可引起不同程度的脑损伤,尤其是癫痫大发作和癫痫持续状态。当发作癫痫时首先要防止病人跌倒,将病人放平保持呼吸道通畅,用缠绕纱布的筷子或金属勺子的勺柄放在病人牙齿之间防止舌咬伤。如果病人伴有呕吐,应将其头偏向一侧,防止呕吐物误吸引起窒息,立即给予地西泮注射液静脉推注。如果发作不能停止,可给予地西泮持续静脉滴注。

黄世昌
黄世昌 副主任医师 内科 北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

羊角风指的是癫痫。癫痫治疗以药物治疗为主,常用丙戊酸钠、卡马西平、奥卡西平、左乙拉西坦、拉莫三嗪、托吡酯、苯巴比妥钠、苯妥英钠、氯硝安定等,根据患者发作类型不同,选择不同种类药物,可以单药治疗,也可以联合用药。一般一种药用到极量还无法控制,才加用第二种药物,或者换用其他药物。此外还有手术治疗,主要是用于难治性癫痫,将癫痫病灶切除,但同时会带来一系列神经系统功能缺失体征,副作用较大。

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引起羊角风也就是癫痫的原因有脑外伤、脑肿瘤、脑梗死、脑出血、一氧化碳中毒后、重金属中毒、围产期损伤、先天畸形、染色体异常造成的脑结构异常,以及神经系统变性疾病。另外像高热、缺氧、长期饮酒戒断以及睡眠剥夺都可以诱发癫痫发作。还有一些癫痫在临床上找不到明确的病因,有可疑遗传倾向的特发性癫痫或者隐源性癫痫,也占相当大的比例。

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原发性癫痫又叫特发性癫痫,目前发病原因不明确,有一定遗传性。一般遗传率3%-5%,血缘关系越近,发病率越高,反之越低。饮食治疗,主要以生酮饮食疗法,患者平时应多吃一些高脂肪食物,并减少碳水化合物以及蛋白质摄入的一种疗法。酮体有镇静作用,从而可以起到控制癫痫发作的作用,但需在医生指导下严格执行。药物治疗癫痫是一个漫长的过程,但药物更容易控制病情。传统治疗癫痫的药物,包括卡马西平、丙戊酸钠等,应结合病情在医生指导下进行。

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癫痫治疗包括:一,病因治疗,应尽可能明确病因,针对病因进行针对性治疗。二,药物治疗,抗癫痫药物治疗是治疗癫痫最主要的方法,应选择合适时机开始药物治疗,首选单药治疗,治疗应规范,不间断,用药剂量个体化,同时监测血药浓度。如果一种药物治疗效果不好,需要更换药物,应逐渐过渡。疗程要长,等脑电图癫痫波完全或基本消失,才能开始逐渐减药,减停过程一般要求大于3-6个月。三,外科治疗,有明确癫痫灶,抗癫痫药物治疗无效或效果不佳,应及时进行外科手术治疗。四,其他疗法,如生酮饮食,免疫治疗,包括大剂量免疫球蛋白,糖皮质激素等。

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卡马西平片属于抗惊厥药物以及三叉神经痛镇痛药物。在临床上主要用于以下疾病的治疗:例如,癫痫发作,但是主要用于复杂部分性发作、简单部分性发作;还可以用于原发性三叉神经痛、舌咽神经痛以及多发性硬化症导致的三叉神经痛的治疗。除此之外,FDA还批准了以下超说明书用药指征,包括第一型双相情感障碍,急性躁狂或者混合发作。

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Q: 羊角风病的治疗 癫痫病

羊角风医学上称之为癫痫发作。治疗原则为尽快终止癫痫发作,预防复发。癫痫大发作的病人可出现意识丧失,全身肌肉强直,容易因呼吸道肌肉痉挛或者舌后坠而造成呼吸道梗阻。因此,应当予静脉滴地西泮或者丙戊酸钠尽快终止痫性发作,解除肌肉痉挛。此外,应用开口器或压舌板置于上下牙槽之间,避免舌咬伤及舌后坠,通畅气道,以免造成窒息。发作终止后,还应当给予丙戊酸钠、卡马西平等药物预防发作。

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Q: 什么是良性癫痫 癫痫病

良性癫痫是癫痫的一种,常发生在4至12岁的儿童,故又叫小儿良性癫痫。多数患者发生在睡眠之中,以全身强直、阵挛或者是面部流涎为主。少数患者会出现躯干的异常感觉,还有齿颊、口唇、舌的感觉障碍,有时会波及上身,患者会表现为意识存在,语言会短暂丧失,有的人会有手中物品如茶杯,手机掉落的情况。每个人发作频率不一样。良性癫痫预后良好,治疗及时,患者可以正常学习工作。

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Q: 癫痫前兆 癫痫病

癫痫的前兆会出现一些多汗、面色潮红、抑郁、苍白、意识模糊、耳鸣、焦虑、肢体抽搐、麻木、神情恍惚、失去意识等多种症状。当然,不同的癫痫病人也会出现不同的癫痫症状。患者在发病时,家属一定要及时的进行救治,找一硬物放在患者嘴里,避免患者咬伤自己的舌头。同时,也要及时的联系医生,避免患者延误病情,出现意外。

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癫痫是神经内科临床上比较常见的疾病,其属于大脑皮层异常放电性疾病。根据癫痫类型和病情程度,可分为药物治疗和手术治疗。药物治疗是癫痫治疗最常用的治疗方式,目前常用的药物比如卡马西平片、丙戊酸钠片、丙戊酸镁片、左乙拉西坦片、托吡酯片、加巴喷丁胶囊、苯妥英钠片、氯硝西泮片、奥卡西平片、拉莫三嗪片、硫喷妥钠片等。

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Q: 癫痫怎么检查 癫痫病

癫痫患者首先详细询问病史,因为癫痫的诊断不依靠客观的辅助检查,而是依靠详细可靠的病史。一般由患者家人或者其他目击者提供患者发作时的临床表现,医生据此作出判断是否为癫痫发作。下一步是寻找病因。首先要完善头颅ct或者头颅磁共振检查,查找脑内有无异常病灶,包括各种类型的血管病、脑炎、脑肿瘤、血管畸形等。其次是完善脑电图检查,必要时24小时动态脑电图检查明确患者有无癫痫波。

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儿童癫痫病是一种神经系统疾病,一般不能治愈,可以在药物治疗下得到很好的控制。儿童癫痫分为原发性癫痫和继发性癫痫,原发性多为遗传引起,一般父母双方或者家族中会有癫痫病人。继发性癫痫多见于病毒性脑炎、脑肿瘤或者复杂性热性惊厥等脑部疾病之后。还有就是出生时有重度窒息史的宝宝也可能会出现继发性癫痫。确诊之后需要长期口服止惊药物治疗,在急性发作不能控制时,需到医院注射地西泮来控制惊厥。

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失神性癫痫一般指的是癫痫的典型失神发作,又被称为小发作。这种发作在儿童比较多见,首选药物是乙琥胺,也可以使用拉莫三嗪或者丙戊酸钠,后者女性儿童要慎用,以防对生殖系统造成影响。还有一种失神癫痫,是不典型失神发作,在有弥漫性脑损害的患儿多见,治疗比较困难。除了应用上述药物以外,还可以使用氯硝西泮、左乙拉西坦、托吡酯等进行治疗。

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症状性癫痫的病因非常复杂,常见于以下几种情况:1.高热。包括中暑、严重感染、败血症等;2.脑炎。特别是单纯疱疹性脑炎,易引起脑实质损害,侵犯额叶、颞叶容易出现癫痫发作;3.急性脑血管病。包括脑出血、蛛网膜下腔出血、大面积脑梗死等,均可引起癫痫发作;4.脑部外伤。严重脑挫裂伤引起脑实质损害,可以出现癫痫灶,异常放电引起抽搐发作;5.中毒。特别是一氧化碳中毒、有机磷农药中毒均可引起癫痫发作;6.低血糖。好多低血糖发作的时候脑代谢紊乱,可以出现癫痫发作,补充血糖后症状好转;7.电解质紊乱。特别是低钠血症,低钠血症可以造成脑组织水肿,颅内压增高,引起癫痫发作;8.脑瘤。患有脑实质肿瘤或脑膜瘤均可诱发癫痫发作。

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Q: 癫痫病能上班吗 癫痫病

癫痫病患者可以上班。癫痫病是一种发作性疾病,在发作间期患者是完全正常的,和常人无异,不影响一般岗位的工作。但患者的工作选择要注意避免操作危险或精密的仪器,要避免在危险的地方工作,比如高处或水边,还要避免一些能够诱发癫痫发作的工作,比如避免在电影院等黑暗的地方反复接受闪光刺激。另外患者平时要规律服药,谨遵医嘱,尽量控制癫痫发作,尽量避免诱因。

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癫痫分为原发性癫痫和继发性癫痫,原发性癫痫又叫做特发性癫痫,常常与遗传因素有直接的关系,所以针对特发性癫痫的病人,患者常常会伴有一些癫痫发作的临床表现,通过神经影像相关方面的检查,不会检查出颅内病灶。只有继发性癫痫的病人,经过神经影像的排查,有可能发现颅内癫痫病灶,比如脑出血、脑梗死、颅内肿瘤、脑脓肿等疾病。

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左乙拉西坦是目前常用的抗癫痫药,是指南推荐的二线用药。和一线经典用药如丙戊酸钠、卡马西平等相比,左乙拉西坦的抗癫痫作用相对较弱一些,其优点主要是副作用少,适用于儿童及青少年,和有多种脏器基础疾病的老年人。左乙拉西坦片可以作为单药治疗,也可以作为添加辅助用药,和卡马西平、奥卡西平、丙戊酸钠、拉莫三嗪等都可以合用。

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Q: 癫痫的几种分型 癫痫病

癫痫是神经内科临床上比较常见的疾病之一,其为大脑皮层异常放电而导致的一组临床综合征。引起癫痫发作的病因非常复杂,根据致病原因不同,癫痫可大体分为三种类型。一是症状性癫痫,二是特发性癫痫,三是隐源性癫痫。此外,根据发作类型的不同,癫痫还可分为以下三种类型,一是部分性发作,二是全面性发作,三是不能分类的发作。

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脑外伤之后由于外伤导致脑组织产生挫伤、出血以及手术中对脑组织形成的损伤,会导致脑软化灶的形成以及脑组织表面脑膜软疤痕挛缩的形成,会刺激脑皮层,引起脑皮层异常放电导致癫痫发作。脑外伤之后的癫痫是不能够进行根治除根的,一般来说脑外伤后癫痫发作,需要正规的服用抗癫痫药物至少2年以上,才可以慢慢停药,大部分患者停药之后,癫痫可能长时间不会再次发作,但是由于脑软化灶的存在,癫痫仍然存在着一定发作几率的可能,并不能完全排除癫痫发作的可能。

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癫痫病是神经内科比较常见的疾病之一,本病患者日常生活中需要注意尽量避免饮食能引起兴奋的饮料及食物,比如酒、含酒精的饮料、茶、咖啡等饮品,此类饮品可导致大脑兴奋,有导致癫痫发作的潜在风险。此外,尽量控制辛辣油腻刺激性食物的摄入,比如辛辣的食物会增加人的兴奋性。要做到均衡饮食,荤素搭配合理,不偏食,不暴饮暴食。

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