如果产妇生完孩子以后调养不当,可能容易导致月经不调等疾病的发生。主要表现有月经量过多,月经量过少,月经周期不规律,甚至闭经等。建议产后42天到医院检查,查看子宫内膜的情况。产后注意营养均衡,多吃蛋白质含量高的食物,增加身体的抵抗力,保持心情的愉悦,不要有过大的精神压力,保证充足的睡眠,适当的活动对产后月经恢复也有一定的帮助。
根据中医基础理论,精水出于肾,月经的定期排泄与肝主疏泄的功能有密切的关系。而鹿胎膏,具有补气养血、填精补髓、温补肾阳等多种作用。如果闭经是由于肾阳不足、气血亏虚引起的,可以口服鹿胎膏进行治疗,有着明显的治疗效果。对其他原因引起的病情,效果是不好的。此外鹿胎膏性味温热,有阴虚火旺或者是内火太盛的情况,是不建议口服的。
乌鸡白凤丸主要治疗气血不足引起的月经量少。一般寒湿凝滞、虚寒证、气血不足、内分泌失调是引起月经量少常见原因,是否可以服用乌鸡白凤丸,需要中医科辩证,是气血不足,可以谨遵医嘱服用。如果辩证是其他原因,就不能服用,如果是虚寒证,可以服用艾附暖宫丸,如果是寒湿凝滞,可以使用温经汤随症加减治疗,如果是内分泌失调,则建议西医使用激素调理。
月经推迟伴有腹泻和怀孕没有关系。怀孕后除了出现月经推迟,还会伴有恶心呕吐等反应,但不会有腹泻现象。腹泻可能是消化不良的表现,也可能是肠道感染的表现。建议患者结合自己的饮食情况,判断导致腹泻的原因。如果担心怀孕,可以做一个早孕检测,通过血清hcg的检查方法排除怀孕。同时针对腹泻,及时的采取治疗措施,避免影响身体。
在月经推迟一个星期以后是可以测出是否怀孕的。建议应用晨尿,使用验尿棒或者是早孕试纸来检查,如果出现两个红线一样深,就是怀孕。如果是一道红线,表明是阴性,考虑没有怀孕。如果是一道红线比较明显,另外一道比较弱,这是弱阳性,不能判断是否怀孕,应当再等待几天复查。另外早孕试纸需要选择质量过关的试纸,以免影响到检查结果。
多囊卵巢综合症是一种比较妇科常见的内分泌疾病。临床上的主要表现就是月经失调,且彩超提示卵巢多囊改变,并同时伴有胰岛素抵抗和肥胖症状。对于多囊卵巢综合症的治疗,在临床上会建议患者调整生活方式。对于肥胖型的多囊卵巢综合症患者建议控制饮食,增加运动以降低体重,通过这种方式可以增加胰岛素的敏感性,有助于恢复排卵及生育功能。
18岁卵巢才发育完善,所以月经在18岁之前来都属于正常。如果已经超过18岁没有来过月经,那么就需要做彩超检查一下子宫卵巢的发育是否有异常。如果之前来过月经之后,出现不来的情况,那就需要做彩超,看一下内膜的厚度。有性生活首先要排除怀孕。长时间不来月经,可以在医生的指导下使用催经的药,等到来月经期间检查一下激素水平,看一下有没有激素紊乱的情况。
对于没有性生活的女性出现月经推迟,还伴有乳房碰了会痛的现象,这时多考虑是由于单纯的月经失调引起。而乳房碰了会痛,可能是由乳腺增生症导致,也有可能是即将来月经的生理性表现。如果月经推迟已经超过半个月,那就需要检查彩超,看子宫内膜厚度情况,然后服用黄体酮胶囊让月经来潮。而对于有性生活的女性,出现这种情况,首先就要考虑是怀孕引起的表现,需要检查血hcg判断。
月经不调可以选择中药和西药来调理。一般用中成药有调经促孕丸、定坤丹、坤泰胶囊等药物,也有找中医开汤药服用的。西医方面认为月经不调是激素水平的异常,或者是内分泌轴功能失常,也有可能是子宫发育不良引起的。可以超声检查看子宫大小,再查一下性激素水平,用激素类的药物治疗。常用的雌孕激素有戊酸雌二醇片、结合雌激素乳膏、黄体酮胶囊、地屈孕酮等,需要在医生的指导下服药。
一般情况下月经周期是28天左右,因为月经前黄体酮撤退,子宫内膜脱落,所以月经来潮,孕酮撤退和内分泌水平变化有关系。内分泌水平也会受到情绪、饮食、作息等影响,所以月经偶然推迟一次也是正常的。如果内分泌失调引起月经不调,也有时候会误以为是怀孕。可以从以下几点区分;1.怀孕后停经,会伴随早孕反应,如恶心呕吐等。月经推迟不会出现早孕反应。2.怀孕后检查血hcg或者早孕试纸会出现阳性。月经不调不会出现阳性。3.可以通过B超检查,怀孕后会在宫内发现孕囊。
40岁的女性出现月经量少,这时应该先做全面检查,来确诊引起月经量少的原因,再进行对应的调理治疗。如果检查考虑是由于卵巢功能下降,导致的月经量少,可以直接找中医面诊开中药,或者中成药调理治疗。比如常用的八珍益母丸、逍遥丸、艾附暖宫丸等。如果40岁的女性是由于已经进入为绝经期,而导致的月经量,单纯服用中药效果可能不佳,可以考虑服用激素药进行调理,比如雌二醇和地屈孕酮片。
继发性闭经是指正常月经建立后月经停止6个月,或按自身原有的月经周期计算停止3个周期以上的患者。月经周期的调节是由下丘脑-垂体-卵巢轴控制。继发性闭经就包括下丘脑性闭经,垂体性闭经,卵巢性闭经,还有就是子宫性闭经。内分泌功能异常也会引起闭经,比如内分泌常见的甲状腺功能减退或亢进,肾上腺皮质功能亢进等。
42岁女性出现月经不来和年龄有关系,多数是内分泌水平失调引起的。治疗方法一般选择中药综合调理,通过补肝肾,调气血,调理月经,促进月经来潮 或者是西药雌孕激素联合可以选择芬吗通等或者是可以用短效避孕药连续服用21天,为一个周期,可以连续调节3月周期。但是激素类药物,要按照说明每天服用,不能间断。或者可以吃八珍益母丸和六味地黄丸和逍遥丸调理一下。
如果平素月经规律,月经突然出现推迟,对于有正常性生活的女性,首先要检查是不是怀孕了。如果没有怀孕,月经推迟7天以内是正常的,暂时可以观察。出现月经推迟和白带关系不大,有时候怀孕以后白带可能会轻微增多,但是没有怀孕也可能有白带增多。如果月经推迟7天以上排除怀孕,可能是月经失调引起的,可以去医院做彩超检查和激素六项检查。
月经推迟有性生活的女性,首先考虑到有可能是早孕,再次来血不能排除有先兆流产的可能。排除早孕后,要考虑月经推迟与天气冷暖变化、精神压力过大、慢性妇科炎症,以及激素紊乱、卵巢功能异常都有直接关系。所以出现月经推迟,要及时的做超声检查,确定子宫及内膜卵巢的实际情况。必要的情况下,也需要做一个激素水平的化验。
月经偶尔推迟一周左右是正常的,有白带而且没有什么不舒服,就可能是快来月经的表现。如果推迟超过两周、白带量多,也可能是内分泌失调导致激素水平不稳定、排卵不正常,所以不来月经。中医上讲,月经推迟和气血亏虚,肾虚血瘀等有关系。可以吃药调理一下,比如八珍益母丸和加味逍遥丸。或者也可以吃黄体酮胶囊,地屈孕酮五天,停药后,月经就会来。
月经量很少,但是怀孕了,这种情况要考虑先兆流产症状。怀孕以后就不来月经了,来月经就说明没有怀孕,怀孕后出现少量阴道出血,可能是性生活刺激宫颈炎,宫颈糜烂,息肉引起的。也有可能是孕酮低,先兆流产。建议多休息,不要进行剧烈活动,不要同房,需要去医院检查,确定出血的原因,对症治疗。可配合保胎无忧片、黄体酮等药物进行治疗。
对于想要出去旅游的女性,如果旅游的时间刚好是月经期,那就可以在旅游前服用激素药来推迟月经。可以考虑服用短效避孕药,也可以服用黄体酮胶囊,或者是地屈孕酮片,但服用短效避孕药的时间,最好是在前次月经来潮的第2~5天内,连续服用到旅游结束,停药后就会有月经来潮。但如果是服用黄体酮胶囊或者地屈孕酮片,则需要在月经提前7天开始服药。
如果月经非常的规律,月经推迟三天可以用验孕棒来检测是否怀孕。可以用晨尿来检测,增加准确性。如检测结果出现两道杠就提示是怀孕了,如果一道杠表示阴性结果,可以再等几天看月经是否能来,如果不来再用验孕棒检测,因为正常月经推迟一周的范围都属正常。同房后十天就可以去医院抽血检查血HCG,这是诊断早孕最快最准确的方法。
闭经两年后来月经属于不正常的,必须引起重视,一定要去正规的医院做检查。做妇科的内检,检查是否有宫颈的病变,如宫颈息肉、宫颈糜烂或是宫颈癌;做hpv病毒的检测和宫颈细胞学的检查。还要做个子宫附件的彩超,检查是否有子宫和卵巢的病变,必要可以做诊刮术,排除子宫内膜癌及癌前病变等可能性,根据检查结果对症治疗。