40岁女人如果月经量少,考虑是卵巢功能减退可能。如果平时月经量正常,出现了月经量少,除了考虑为卵巢功能不全以外,也不能排除怀孕的可能性。建议首先查血绒毛膜性激素明确诊断是否怀孕,然后做彩超了解子宫内膜的厚度,在月经周期第2-5天抽血查女性激素水平六项及抗苗勒管激素了解卵巢功能。如果确定是卵巢功能不全,可以给予雌孕激素周期治疗。
46岁月经不来,首先考虑到有可能进入绝经期。因为我国女性进入绝经期的年龄大约在45岁到55岁之间。所以建议做一个超声检查,确定子宫以及卵巢的实际情况是否有萎缩的症状,同时要化验一个激素水平,看一下雌激素是否有降低的倾向。另外也要考虑到是否有怀孕的可能,所以要进行一下早孕的测试。月经不来与天气冷暖变化,慢性妇科炎症以及精神压力过大,也有着直接的关系。所以一定要注意调整,检查后针对性用药治疗。
女性40岁发现月经量少,要想调理首先要进行激素水平的化验以及子宫内膜功能性的检查。如果是因为激素水平不足所导致的月经量少,可以根据激素6项化验结果,来补充。如果是因为手术导致子宫内膜功能层受损所引起的月经量少,需要进行药物的调理以及物理治疗。最后也不排除有可能是贫血所导致的,所以建议应该进行血常规的化验。
如果月经量少,是因为体寒宫寒造成的,口服红糖水可以起到增加月经量的作用。但是如果月经量少是因为雌激素含量低导致的,口服红糖水效果不好,而是应当在医生指导下补充雌激素制剂,这是处方药需要在医生指导下应用。另外如果是子宫内膜损伤引起来的月经量少,口服红糖水也没有效果,这种情况是需要做宫腔镜,看是不是有宫腔粘连,必要的时候可能需要手术。
对于有过性生活的女性,出现肚子涨月经不来,首先需要考虑是否是怀孕导致,因为在怀孕以后,卵巢会持续分泌雌孕激素,并维持子宫内膜的增生分泌,所以才不会出现内膜剥落导致月经来潮。同时在怀孕以后盆腔和子宫充血比较明显,而且胃肠道蠕动减慢,所以才会出现肚子涨的现象。对于没有怀孕的女性,那就可能考虑是卵巢内分泌失调导致月经不来,而肚子胀,则可能是有轻微的盆腔炎症,或者是肠道疾病导致。
月经量少可能跟气血虚有关,每个人体质不一样,有的人产后月经不规律也是正常反应。可以多喝点热水,特别是红糖水或者益母草颗粒有利于恶露的排出,帮助子宫尽快恢复正常。其次,注意腹部保暖,可以采取温热水袋敷一敷腹部,促进血液循环,效果会比较不错。另外,不要吃凉性的食物,多喝点汤类,如鸡汤、鱼汤、骨头汤等,注意适当休息。
如果想推迟月经周期,排卵前可以口服短效口服避孕药,每天吃1片,连续吃不停药,如果想来月经,提前一周停药。如果是已经过了排卵日,需要口服黄体酮胶囊,每天200mg,连续吃半个月到20天,但是这种方法不一定能达到推迟月经的作用,有可能会使月经提前来潮,最好的办法就是提前1个周期用药物处理,短效口服避孕药的效果会更好。
常见原因是卵巢早衰、多囊卵巢综合征、气血不足、受凉引起宫寒、或乳腺疾病。如果有性生活,需要考虑怀孕;有性生活,需要先抽血化验人绒毛膜促性腺激素排除怀孕,排除怀孕后需要做妇科B超检查、抽血化验性激素六项,一般可以确定原因。如果西医检查正常,就需要中医科就诊,通过望闻问切,看是否是气血不足或者宫寒。如果气血不足,建议服用补益气血的药物;如果宫寒,需要注意腹部保暖。
女性的月经周期正常在25天到35天,如果有延期最好不超过一周为好。比如说月经周期是比较规律的33天周期,那么偶尔延迟不超过40天。月经周期天数并不是绝对固定,一般上下波动在三到五天内,都算是正常的。当有月经延期的时候,首先对有性生活的女性要排除怀孕的可能性,其次要考虑有没有作息规律变动大、情绪波动、压力大、熬夜或者生病吃药之类的影响因素。
一些女性因为一些特殊的原因需要推迟月经,可以给予口服短效避孕药,如屈螺酮炔雌醇片每日一次,连续服用至事情结束后停药,月经在停药的3~7天来潮。也可以给予口服黄体酮胶囊一次100?,一日两次连续服用10天左右,停药后等待月经来潮。不要经常用药物来推迟月经,否则容易造成内分泌失调或月经紊乱。
女性在更年期之所以会出现月经不调,就是由于卵巢功能下降衰退引起。如果只是出现月经周期的推后,或者是月经量少等表现,可以不用任何调理治疗,而是顺其自然即可。但如果出现阴道出血淋漓不尽,或者是出血量过多,这时就考虑是无排卵性功血表现,那就需要进行对应的止血治疗,可以口服单纯的止血药,比如宫血宁胶囊,或者是云南白药,必要的时候只能行诊刮止血。
黄体酮有孕激素的作用。其一般作用是在月经周期后期,能使子宫内膜分泌,为受精卵着床提供条件。还能够减少妊娠子宫的收缩,使胎儿减少流产的机会。临床上黄体酮常用于月经失调、功能性子宫出血、闭经、黄体功能不足、先兆流产的治疗及习惯性流产的治疗等。黄体酮属于激素类药物,治疗时一定在医生指导下使用,尤其是肾病和心脏病患者。
闭经的年龄大概在45~55岁之间,又称为是绝经。女性随着年龄的增长,卵巢的功能衰退,雌激素分泌枯竭,月经停止,生殖功能终止。闭经以后由于体内雌激素的突然缺乏,会引起一些不适的症状,又称为是更年期,多数表现为烦躁容易激动、失眠、焦虑、内心不安、抑郁、阵发性面部潮红、潮热、出虚汗、皮肤干燥、外阴的瘙痒、头疼、头晕、血压下降等。
如果月经推迟一周之内,可以不用管它。因为月经周期受内分泌水平影响,内分泌和平常生活饮食和情绪有关系,不是固定的一天来。只要不超过35天左右,都是正常的。如果推迟的天数多,可以吃八珍益母丸和逍遥丸调理或者可以喝生姜红糖水。如果推迟一个月左右,可以吃黄体酮胶囊或者地屈孕酮片。或者可以通过把脉,辩证论治,用中药综合调理一下。
如果女性是由于卵巢早衰导致的闭经,这时是可以服用逍遥丸来进行调理,只是单纯服用逍遥丸,是不可能使月经恢复正常,需要考虑服用雌孕激素联合制剂治疗。如果女性是由于怀孕导致的生理性闭经,那就不可以服用逍遥丸,也不需要服用其他激素药。如果女性是由于子宫内膜粘连导致的闭经,那没有必要服用逍遥丸,而是直接在宫腔镜下进行分粘手术治疗。
月经不调需要去医院检查彩超,性激素六项,必要时需要检查血糖,胰岛素等,排除是多囊卵巢综合征导致的月经不调。如果是多囊导致的,需要用达英治疗,必要时需要加二甲双胍治疗,如何用药请参考说明。如果肥胖,还需要饮食控制加运动减肥。如果不是多囊卵巢综合征需要根据检查的结果对症治疗,治疗期间需要定期复查,必要时需要考虑腹腔镜或手术治疗。
性生活超过半个月或者月经延迟超过七天,可以使用验孕棒或者试纸测试,基本可以确定是否怀孕。但验孕棒不一定百分之百准确,测试阳性或者弱阳性需要进一步检查,妇科抽血化验人绒膜促性腺激素,是确定是否怀孕金标准。一旦怀孕,早期需要注意休息,避免劳累,同时需要注意饮食,可以多吃富有营养的瓜果蔬菜,有利于胎儿发育。
引起月经量少的原因特别多,有可能是器质性疾病,也有可能是卵巢内分泌功能失调引起。比如子宫内膜粘连,就可能导致月经量少,还可能引起闭经现象。这时没办法用药调理,只能在宫腔镜下进行分娩手术治疗。而卵巢早衰,或者是多囊卵巢综合症,也会导致月经量少,同时还会伴有月经周期不规律现象,通常都需要服用雌孕激素来进行联合调理治疗。
正常的月经出血时间不会低于三天,大概持续三天至一周,每次的出血量在20毫升至60毫升。如果出血过于减少,会对怀孕产生影响。月经出血少的原因可能是子宫内膜过薄,子宫内膜过薄的情况下会影响胚胎着床发育,所以影响到怀孕。可以在月经干净后尽快做一个B超,观察一下子宫内膜厚度。如果有异常现象,要及时治疗,比如使用补佳乐促进子宫内膜修复,或中药调理,改善月经。
归脾丸不会加重崩漏,在临床当中,导致崩漏的常见原因有:脾虚、肾虚、血热和血瘀。归脾丸的主要作用是补益心脾,补益气血。如果患者是脾肾亏虚导致的崩漏,使用归脾丸能够起到治疗崩漏的作用。如果是血热或者血淤导致的崩漏,服用归脾丸能够起到辅助治疗的作用。因为,崩漏的患者会损伤大量的阴血,所以,崩漏的患者多伴有气血亏虚,所以,服用归脾丸虽然不能从根本上治疗崩漏,但能补益气血,所以有治疗作用。