水痘是由水痘-带状疱疹病毒感染所致的急性呼吸道传染病,传染性非常强。如果病情较轻,只有少量的斑丘疹或者水疱疹,全身中毒症状比较轻,患者没有头痛,周身不适等症状,这种情况下可以不需要治疗。只要休息,多饮水,多吃蔬菜水果,不要吃辛辣刺激性食物,不要喝牛奶,吃鸡蛋,牛羊肉,海鲜等等发物,患者病情会自行痊愈,不需要治疗。

周小凤
周小凤 副主任医师 儿科 首都医科大学宣武医院
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。

像水痘一样的痘痘,除了水痘-带状疱疹病毒感染导致的水痘症状外,大多是由疱疹病毒科的病毒及多种肠道病毒感染引起的。治疗以对症治疗为主,同时可进行抗病毒治疗。应尽量避免疱疹破裂以免继发感染,可口服或外用抗生素治疗或预防。服用维生素B12及加强紫外线照射可加快痘痘结痂康复。症状严重可采用阿昔洛韦软膏、疱肤灵、疱疹净等外用药物治疗,直接作用于患处,缓解病变症状。也可服用阿昔洛韦、病毒灵、病毒唑、板蓝根冲剂、金银花颗粒、双黄连口服液等抗病毒药物。

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水痘疫苗是一种减毒活疫苗,是经水痘病毒传代毒株制备而成,接种后能预防水痘-带状疱疹病毒感染人体。一般情况下,水痘疫苗接种后,可通过免疫刺激让人体产生特异性的抗体,但不一定会百分之百的有效,如果注射者打疫苗期间免疫力差或者对疫苗过敏,有可能就会出现抗体产生较少或没有抗体产生的情况,如果这样的,接种者接触水痘病毒后还会出现水痘症状,但通常症状会比较轻,有时身上仅出现很少的水痘,一般不会出现比较严重的继发感染和并发症。

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出水痘可以吃栗子,栗子对水痘的病情影响不大,但也不宜过多使用。栗子是碳水化合物含量较高的干果品种,性温、味甘平,具有养胃健脾、活血补血的作用。栗子不易咀嚼也难以消化,特别是对出水痘期间有口腔溃疡的患者,可以将栗子与其他食材熬成粥,或把栗子煮熟捣烂加蜂蜜或糖拌着吃以增加口感。另外栗子含有核黄素,常吃栗子对小儿口舌生疮和成人口腔溃疡有益,但栗子过多食用容易加重发热症状,可导致胃胀。

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预防水痘感染最有效的方法是注射水痘疫苗。水痘减毒活疫苗能有效预防幼儿及成人易感者发生水痘,对没有注射过本疫苗,也没有感染过水痘的人群应及时注射以产生有效免疫。另外,发现水痘患者应及时呼吸道隔离,直到疱疹全部干燥结痂为止。在患者隔离期间,应避免与其接触,对集体生活中的接触患者的易感者应观察3周(可自接触后第11日起观察)。被患者呼吸道分泌物和皮疹内容物污染的空气、衣物、被褥及用具,可利用通风、紫外线照射、煮沸等方法消毒。

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水痘是由水痘-带状疱疹病毒感染引起的发疹性疾病,在全身出现皮疹的同时,可伴有发热、咳嗽、食欲不振、浑身不适等症状。由于虾属于发物,起水痘期间应避免吃虾,以免加重疱疹症状。另外,起水痘期间儿童适合多吃新鲜水果,由于新鲜水果大多含维生素C比较丰富,而虾容易与维生素C起反应,容易身体不适,可引起腹泻症状。

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水痘潜伏期半个月左右,一般会先出现发热及头痛、浑身不适、食欲减退等前驱症状,发热一两天后迅速出疹。水痘皮疹为皮肤棘细胞层水肿变性,疱疹内含有大量液体,皮疹呈向心分布、分批出现,皮疹数目越多则全身症状越重。水痘治疗以对症治疗为主,发热期间及时补充水分,以温水擦拭身体等物理方式退热,必要时可服用对乙酰氨基酚等副作用较小的退烧药物,用可服用阿昔洛韦、板蓝根冲剂等抗病毒药物。水痘出疹前48小时至疱疹完全结痂均有传染性,水痘患者应在家隔离治疗至疱疹完全结痂或出疹后7天。

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得了水痘应清淡饮食,避免吃过于辛辣、刺激性较大、容易上火的食品,易吃具有清热解毒、化痰止痒、清热利水等作用的食物。主食可食用绿豆、小豆、黑豆等与米饭做成的豆粥。蔬菜除了可食用胡萝卜、竹笋、苦瓜等清热解毒的蔬菜外,还可在食材中填入板蓝根、金银花、蒲公英、甘草等具有抗病毒作用的中药材。水果可食用西瓜、火龙果、白梨等新鲜水果,也可做成果汁加糖增加口感。

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起水痘几天能洗头取决于病情的进展情况。起水痘是泛发性质的,身体各部位出现皮疹的同时,大多伴有发热、头疼、浑身不适等症状,头皮也会有皮疹的症状。如果疱疹没有破裂,起水痘期间可以洗头,特别是温水洗头,不但可以达到清洁皮肤的作用,还可达到降低体温、缓解头痛及瘙痒症状等治疗效果。如果疱疹破裂应避免洗头,以免继发感染,水痘病程10天左右,一般2周左右都可结痂康复,这时都能正常洗头。

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起水痘脖子淋巴结肿大,一般三周左右可以好。起水痘时,如果脖子淋巴结肿大,说明脖子淋巴结受到细菌的影响,发生急性淋巴结炎。此时,需要及时使用抗生素治疗,如口服阿莫西林胶囊等药物,可以避免炎症进一步发展,有利于组织细胞修复,让肿大的淋巴结逐步复原。起水痘脖子淋巴结肿大时,淋巴结有明显的增生和水肿。这种水肿增生需要三周左右的时间才能消退。

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打水痘疫苗后会形成长久免疫,一般是终身性的,不会再出现水痘症状。但在极特殊情况下,打完水痘疫苗后也会出现水痘症状。如水痘疫苗质量及接种方法出现瑕疵导致免疫失败。接种水痘疫苗到产生抗体需要一段时间,如果这期间感染水痘-带状疱疹病毒也会出现水痘症状。部分艾滋病晚期患者、恶性淋巴瘤患者等,由于免疫功能彻底崩溃,即使打了水痘疫苗还会起水痘。

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预防水痘首先要远离传染源,水痘患者为主要传染源,对于没有出过水痘或接种过水痘疫苗的易感人群应远离水痘的患者,特别是不能接触水痘患者的疱疹液、口腔分泌物、血液等。其次应切断传播途径,水痘流行期间采取必要的防护措施,如戴口罩,避免抓碰水痘患者用过的衣物、玩具等物品,养成勤洗手的习惯等。对于儿童、孕妇等易感人群应接种水痘疫苗预防。

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出水痘期间能吃豆腐。豆腐一般由黄大豆制成豆浆后,再点以卤水或石膏制成。豆腐味甘、性凉,具有清热解毒、生津润燥、止咳消痰等功效,非常适合出水痘期间食用。水痘是由水痘-带状疱疹病毒感染引起的,不但全身会泛发疱疹,同时还伴有发热、口腔溃疡、咽喉痛、食欲不振等症状。豆腐对口腔黏膜刺激性小,本身具有柔软、润滑的特点,吞咽方便且营养丰富,非常适合口腔有溃疡,不便吞咽的患者。

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水痘病毒即水痘-带状疱疹病毒,属于疱疹病毒科,为DNA病毒。水痘病毒原发感染可导致水痘症状,水痘儿痊愈后,病毒潜伏在人体内,多年后激活可导致带状疱疹症状。水痘带状疱疹病毒在体外抵抗力弱,不耐高温且对酸碱度要求较高,室温下60分钟、PH值小于6.2或大于7.8条件下即可灭活。但水痘病毒比较耐低温,在疱疹液中,零下65度可长期存活。

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无论成人或儿童在生水痘期间,最好是不要洗澡的。因为水痘疱疹壁薄,极容易破裂,如果在洗澡过程中疱疹被抓破,特别容易导致继发感染,愈合后会留下瘢痕。如果实在是坚持要洗,在皮肤疱疹没有破裂的情况下,可以选用淋浴冲洗,水温要适中,水流调小,但不要搓洗,也不要使用任何洗浴用品,包括洗发水、洗发膏、浴液或香皂等。如果给较小宝宝洗澡,可以用金银花熬成水,放温后将毛巾蘸湿,轻轻给宝宝擦拭。需要注意的是,如果体表有疱疹破裂,就绝对不能洗澡,擦拭时也要避开破裂的疱疹。

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水痘是由水痘带状疱疹病毒感染所致的急性呼吸道传染病。患者会出现发热、咳嗽、咽痛、流泪等等上呼吸道症状,发热1-2天后,患者会出现皮疹,开始可以为斑丘疹,之后逐渐演变为水疱疹。皮疹往往成批出现,伴有瘙痒,水疱可以破溃。治疗上可以给予抗病毒、对症治疗,可以口服阿昔洛韦片,也可以口服清热解毒的中药制剂,比如蒲地蓝口服液、蓝芩口服液等等,病情轻的可以不需要治疗,会自行痊愈。

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二类疫苗是指自费并且自愿接种的疫苗。水痘是急性传染病,具有人群普遍易感、传染性强的特点。水痘疫苗可以有效预防水痘,二类水痘疫苗有必要打。因为部分患者可出现播散性水痘、水痘肺炎、脑炎、睾丸炎等重症水痘症状,其中免疫功能低下患者最容易出现重症水痘。特别是女性没有出过水痘或接种过水痘疫苗,如果妊娠期间原发感染会出现胎儿畸形等严重情况。

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水痘是一种自限性疾病,只要适当隔离休息及对症处理,多数患者可在2周左右痊愈。在患病期间,多吃一些新鲜蔬菜和水果,能够补充大量水分及多种维生素,对病情恢复有一定的益处。适宜水痘患者食用的水果应该是一些寒凉性质的,如橙子、香蕉、西瓜、葡萄、猕猴桃、菠萝、苹果、李子、草莓、香瓜、哈密瓜、鸭梨、杨桃、柚子等。不能吃温热性质的水果,如桂圆、荔枝、芒果等。

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预防出水痘最好的方法就是接种水痘疫苗,我国采用的主要是冻干水痘减毒活疫苗,可有效预防出水痘。可以吃板蓝根冲剂、阿昔洛韦、连花清瘟胶囊、四季抗病毒口服液等抗病毒药物,能起到一定的预防效果。如果没有接种水痘疫苗,最保险的方法就是远离传染源。水痘患者是主要传染源,病毒可通过空气飞沫及接触传播,水痘流行期间应尽量不到儿童聚集场所,不接触水痘患者。

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水痘是由水痘-带状疱疹病毒引起。初期可有发热,全身片状红色斑丘疹(向心性分布-胸、腹、背部多见)、继而形成透明水疱,伴有瘙痒感,然后疱疹液由清凉变得浑浊,最后结痂、干燥、脱落。本病多发生于冬春季,并有极强的传染性,可通过飞沫和接触传播。水痘为自限性疾病,很少会留疤痕。一般得过后便会获得终身免疫,不过,也有少数人在抵抗力低下时,接触水痘病毒后可再次复发。

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