面瘫的针灸效果还是很好的，但也要看引起面瘫的具体原因。面瘫相当于西医学的周围性面神经麻痹，其原因有因风寒导致面神经血管痉挛，局部缺血水肿使面神经受压，神经营养缺乏甚至引起神经变性，此类型的面瘫患者一般预后较好，进行针灸会获得很好的疗效。还有的面瘫是因为病毒感染引起的，此类型的神经损伤重，恢复较困难，如果3个月到半年不能恢复，多会留有后遗症，面瘫的预后主要与面神经的损伤程度有关，通过肌电图可以了解面神经的损伤程度，判断预后。
面瘫主要由病毒感染和不稳定的自主神经引起，针灸是治疗面瘫的有效方法，一般来说，针灸的治疗期约为一个月。针灸停止后，可用中药熏蒸、按摩等方法巩固治疗效果，有利于面瘫的恢复。同时停针后患者还应注意保暖，避免风吹，患者还应做主动面部康复，能够达到良好的效果。患者应注意加强康复锻炼，可经常在镜子中做皱眉、闭眼、张嘴、鼓气等活动。
面神经炎和脑梗死，第一，二者的病因不同。面神经炎多由着凉、感冒、病毒感染引起，而脑梗死主要是由于高血压、糖尿病、高血脂、吸烟、酗酒等危险因素导致脑动脉粥样硬化引起。第二，二者的好发年龄不同，面神经炎可见于任何年龄段，而脑梗塞主要见于中老年患者。第三，临床表现不同。面神经炎表现为一侧周围性面瘫，也就是说除了口角歪斜以外，还伴有同侧眼裂闭合不严，通常还伴有同侧耳后疼痛。而脑梗塞（除脑干梗死以外）多导致中枢性面瘫，不伴有眼裂闭合不全的症状。同时，脑梗塞除了面瘫以外，还伴有其他症状，例如：偏瘫、失语等等。头部核磁共振可以鉴别这两种疾病。
面瘫是临床常见的一个疾病，面瘫如果开始恢复会有以下几种表现：一、原本消失的额纹，也就是抬头纹开始重新出现了，原本抬不上去的眉毛，慢慢可以动了。二、患侧的眼裂开始能闭合，之前患者的眼裂不能闭合，白眼球，也就是巩膜是露在外面的，如果开始恢复，眼睛慢慢闭合，白眼球也就看不见了。三、原本患者的嘴角是往没有病的一侧歪，开始恢复以后嘴角逐渐两侧对称。四、喝水的时候不会再漏水，原本患侧的嘴角没有力气，喝水的时候兜不住水，水会往下漏。
面瘫针灸后脸部跳动并不是好转的迹象，而是面部肌肉痉挛。 一般而言，如面瘫持续超过一个月而不能痊愈，便容易出现面部肌肉痉挛，会增加治疗的难度。 如果发生这种情况，及时联系主治医师进行进一步检查，检查面神经和神经传导速度，根据检查结果调整治疗方案。 此外，颜面神经麻?针灸后面部跳动，可能是针灸时间过长或过于频繁所致，如果是这种情况，在停止针灸，休息几天后症状会逐渐改善。
面神经炎的患者往往造成周围性面瘫，患者表现为一侧的额纹上抬无力、闭目无力、鼻唇沟变浅等。一般面神经炎都是由于机体抵抗力低，或者病毒感染、吹风所造成的。面神经炎在第2-3天可能是最严重的，不会再继续加重。治疗上主要是给予营养神经的药物，可以给予大量的B族维生素，如维生素B1、维生素B12或者甲钴胺。同时可以给予少量的激素，缓解面神经管水肿。在病程的第七天之后还可以给予针灸和理疗，促进面瘫的恢复。总之，面神经炎患者一般在第二天或第三天的时候，可能面瘫是最严重的，一般很少进行性加重。
突然出现面瘫，脸肿，最可能是病毒感染引起的面部神经麻痹，造成面瘫。耳周疱疹病毒侵犯面神经，造成口角歪斜，嘴闭不拢，喝水漏水，眼睛闭不拢等面瘫症状。波及面部软组织，可引起局部水肿，严重合并面部软组织感染，造成面部肿胀。还有可能是局部感染引起，如牙龈牙周病合并感染累及面神经引起麻痹，并出现上述症状。如眼眶周围面部皮肤感染引起脸肿，面部表情问题，口角眼歪。
老年人面瘫一侧脸口歪眼斜，喝水漏水，眼睛闭不住，最常见两种原因：一，是得了脑梗死，同时会有饮水呛咳，一侧肢体力弱，麻木，头晕等；少量脑出血也可出现同样的病症。做头CT可以判断出血还是梗死。二，因吹风受凉或长期糖尿病等，得了“中风”，就是面神经炎或面神经麻痹，没有肢体麻木无力等症状。上述两种情况经过治疗均会有所改善。还有少数因脑部长肿瘤可引起面瘫，做头颅CT或MRI可以明确。
对于面肌痉挛，进行针灸治疗可以起到一定的辅助作用，可以有效帮助患者减少面肌痉挛的数量和频率，还可以帮助患者减轻疼痛，改善症状，有效的减少或消除患者频繁因面肌痉挛而引起的不适症状，以及心理因素的改变。在疾病的早期可以对患者进行针灸治疗。但是，值得注意的是，针灸治疗不能取代正规的外科治疗，如果确诊为面肌痉挛，要达到彻底治疗的目的，应选择显微血管减压手术治疗。
面瘫治疗期间是可以同房的。引起面瘫的病因多种多样，不同的面瘫对患者生活质量的影响也是不一样的，但是绝大多数的面瘫，对于患者在治疗期间进行正常的性生活是没有任何干扰的。但是面瘫的出现多数与劳累，免疫力低下有关，所以在面瘫治疗期间，建议患者性生活频率不要过于频繁，保持体力和充分的睡眠，这样对于面瘫的恢复是有利的。
治疗面肌痉挛最常用的药物是卡马西平。卡马西平是一种抗癫痫药，但其抑制神经敏感性的作用，可以用来治疗面肌痉挛，大部分患者对此类药物效果比较敏感。除此以外，适当的服用维生素b，也有辅助治疗的效果。如果口服药物效果不佳，可以考虑进行针灸，射频、理疗等综合治疗；如果进行综合治疗效果也不好，那么可以考虑进行手术治疗。
面瘫当中激素的使用疗程，针对不同的面瘫严重程度和面瘫的病因是不一样的。目前在中国针对特发性面神经炎的治疗指南当中，推荐特发性面神经炎导致的面瘫，激素使用1周以后开始逐渐减量。对于不同年龄，不同基础疾病的患者，其激素用量也不是一成不变的，所以具体的面瘫后激素使用时间，是根据具体情况由临床医生来决定的。
面肌痉挛的手术属于神经外科的微创手术，术后一定要注意休息，要吃清淡、易消化的食物，比如各种粥类，鱼片粥、瘦肉粥、薏米粥等等。还要多吃新鲜的蔬菜和水果，特别是颜色比较深的蔬菜，水果中富含维生素C，对皮肤的伤口愈合有益。主食方面要尽量吃粗粮，粗粮中B族维生素含量比较丰富，有营养神经的作用，纤维含量也比较多，有益于保持大便的通畅，用力大便不利于术后伤口的愈合。还要注意适当的补充蛋白质，比如肉类、蛋类、鱼奶类等等，要均衡饮食，不要暴饮暴食，也不要吃寒性以及刺激性的食物，比如萝卜、山楂、浓茶、咖啡等等，也不要喝酒，健康的饮食和良好的生活习惯有益于术后的恢复。
面瘫也叫面神经麻痹，是面神经受损以后出现的一组临床症状。面瘫要多吃些有益于营养神经的食物，主食方面要吃维生素B族丰富的粗粮，少吃经过深加工的细粮，多吃新鲜的蔬菜，特别是深颜色的蔬菜，营养会更加的丰富。各种富含维生素C的水果，比如苹果、香蕉、菠萝、葡萄、西瓜等等。还要注意适当的补充蛋白质，比如瘦肉、鱼类、蛋类、奶类，蛋白质有助于机体恢复和神经修复。避免吃辛辣、刺激性的食物，避免吃油炸类的食物。还要注意戒烟、戒酒，否则容易加重面瘫的症状。在治疗期间除了饮食注意之外，还要注意保证充足的睡眠，避免过劳，注意保暖，避免再次受风引起症状加重。合理均衡的饮食和良好的生活习惯，有助于面瘫的恢复。
面瘫针灸后脸部酸疼是一种正常现象。面瘫由多种原因引起，如局部组织水肿、神经损伤、传导丧失、肌肉瘫痪，从而可影响面部肌肉和咀嚼肌，导致患者出现口眼不平衡，饮食不便，严重影响患者的心理健康和生活质量。出现面瘫通常可进行针刺治疗，但面部肌肉浅，神经血管丰富，当脸部受到刺激时，不可避免地会刺激神经和血管，引起疼痛和酸胀。一般来说，疼痛可以在几个小时内缓解，是一种正常现象。
部分症状比较轻的面瘫患者，不经过治疗也能够自愈。因为人体有一定的自身修复的功能，但是如果能够给予系统治疗，则可以促进和帮助面瘫的恢复。面瘫常和着凉、受风、感冒、病毒感染有关系，第一周属于急性期，会有加重的可能，所以还是建议患者及时进行系统的治疗，不要有侥幸的心理，否则错过最佳治疗时间，不能够完全恢复会留下后遗症而影响美观。急性期的治疗可以口服少量的激素，目的是减轻面神经的水肿、促进面瘫的恢复，同时可以口服或者是肌注一些维生素B族，比如维生素B12。如果是病毒感染引起的面瘫，还要进行抗病毒的治疗，要注意保暖，避免再次受凉。2-3周以后如果仍然有症状的残留，还可以进行针灸的治疗，80%的面瘫患者经过系统的治疗之后，都会在一个月之内痊愈。
面瘫是一侧的面部表情肌全部麻痹，抬不了眉毛、皱不了眉、眼睛也闭合不了。另外张嘴的时候，口迈向健侧。目前认为可能是面神经走行的过程中，受到病毒感染引发的水肿，压迫面神经导致的。所以在急性期，尤其是发病三天以内，使用糖皮质类激素进行治疗非常关键。三天之内用药效果肯定明显，要是三天以后再用效果就不太明显。另外使用抗病毒的药物进行治疗，再使用维生素B1、维生素B12营养神经治疗，另外也可以给予扩张血管的药物来进行治疗。
面神经损伤也称为面神经麻痹、面瘫，分为两种类型：一种是中枢性的；另一种是周围性的。中枢性的面神经损伤是脑内的病变引起的，主要表现为下部的面部肌肉瘫痪，具体表现是瘫痪一侧的鼻唇沟变浅、口角歪斜、伸舌偏向瘫痪的一侧、面部随意动作丧失，但是额纹是存在的，皱眉头、闭眼睛的动作是正常的，不受影响。周围性面神经损伤常常和着凉、受风有关系，它的症状比较明显，上部和下部的面部肌肉都会瘫痪，上部的面部肌肉瘫痪表现为额纹变浅、眼裂变大，不能够完成皱眉头、闭眼睛、吹口哨等动作，病灶一侧的面部表情丧失。下部的面部肌肉瘫痪与中枢性的类似，但是伸舌是居中的。出现面瘫、面神经损伤这种症状的时候，无论是中枢性的，还是周围性的，都应该及时的去医院就诊。
面瘫患者出现头痛不是正常现象。面瘫的患者多数并不会合并头痛，所以，如果患有面瘫的同时出现了头痛的问题，很可能是合并了其他的疾病，多数情况下与面瘫本身是没有直接关系的。如果患面瘫之前有吹风，受凉的情况，有可能是外感风寒导致的头痛。如果是面瘫患侧的耳后出现胀痛，跳痛等情况，则可能是面神经水肿压迫所引起的，具体情况要根据头痛的性质，部位来确定。面瘫和头痛都属于神经内科的就诊范围，如果患有面瘫的同时出现了头痛，也可以到神经内科就诊进行治疗。
面瘫患者出现面部抽搐大多是因为面部肌肉痉挛所致，不会造成生命危险，但是经常抽搐不舒服，会影响日常生活，一般可采取更昔洛韦抗病毒，B族维生素营养神经，也可用激素治疗，配合进行针灸治疗，微波理疗等康复治疗手段，效果显著；严重时可以给予肉毒毒素面部肌肉注射，效果不错，但要注意毒副作用。患者还应注意保暖，避免着凉，精神紧张，情绪激动。