呼气试验是检查有没有幽门螺杆菌感染的无创性检查。呼气试验结果阳性是表示有幽门螺杆菌感染,有传染性。因为我国是以共同进餐为特点,有家庭聚集现象,以消化道传播为主。因为幽门螺杆菌感染会导致消化道溃疡、慢性胃炎、萎缩性胃炎等,也是诱发胃癌的主要原因之一。所以检查呼气试验阳性,建议消化科专科就诊,正规抗幽门螺杆菌治疗,建议碗筷分开用,提倡使用公筷。

张永明
张永明 副主任医师 内科 中日友好医院
擅长:擅长诊疗慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘、肺癌与肺部结节。临床研究方向为慢性气道疾病。
Q: 肺大疱的治疗 肺气肿

肺大疱这种疾病多数是因为一些其它疾病继发造成的,例如患者本身患有慢性支气管炎、肺结核、肺炎等,造成肺泡腔内压力升高破裂所形成的症状。对于没有症状的患者,只需要治疗引起疾病的原发病症即可。如果是出现了感染情况,需要及时的使用抗生素进行抗感染治疗。对于严重的患者,例如出现呼吸困难、出血的患者,需要及时的进行手术治疗。

张永明
张永明 副主任医师 内科 中日友好医院
擅长:擅长诊疗慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘、肺癌与肺部结节。临床研究方向为慢性气道疾病。

肺气肿是指终末细支气管远端的气道弹性减退,使肺容积增大从而出现肺部过度膨胀。如果长期患有肺气肿,在平时一定要注意保暖,避免受凉,从而预防感冒。并且应该改善周围的环境卫生,避免过多的吸入烟雾,粉尘,以免刺激呼吸道。平时也可以口服药物进行治疗,常用的口服药有青霉素、庆大霉素、头孢菌素等。当然还应该配合使用氨茶碱β2受体兴奋剂,使支气管舒张。

张永明
张永明 副主任医师 内科 中日友好医院
擅长:擅长诊疗慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘、肺癌与肺部结节。临床研究方向为慢性气道疾病。

老年肺气肿一般情况是缓慢发生的,多是由于老年人的肺组织退行性改变导致,病程较长,患者早期无明显症状,一般情况会在运动过后会出现胸闷,气短等症状。情节严重的患者,处于静息状态也会出现呼吸困难,食欲减退,上腹部饱胀感。由于老年人免疫力低,如果发病严重,需要及时就医,避免延误病情,发生意外,老人平时可以进行一些简单的锻炼,合理运动,可改善症状。

张永明
张永明 副主任医师 内科 中日友好医院
擅长:擅长诊疗慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘、肺癌与肺部结节。临床研究方向为慢性气道疾病。

肺气肿是指终末细支气管远端的气道弹性减弱,过度膨胀充气,伴有气道壁破坏。肺气肿有多好几种类型,老年性肺气肿,代偿性肺气肿,间质性肺气肿等等。局限性肺气肿,是肺气肿的一种,是由于局部肺小叶反复的慢性支气管炎导致的一种病变。局限性肺气肿,容易反复,很难彻底治愈,要积极预防感冒定期复查。避免用力提重物避免发生气胸。

张永明
张永明 副主任医师 内科 中日友好医院
擅长:擅长诊疗慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘、肺癌与肺部结节。临床研究方向为慢性气道疾病。

老年肺气肿由于病史较长,气管和肺部已发生不可逆的病理变化,所以是不可以治愈的。若患者出现咳嗽、咳痰、喘息,甚至呼吸困难等临床症状时,及时给予一些抗炎、化痰止咳、平喘的药物控制病情。一般随着年龄的增长、机体抵抗力的减弱,病情呈进行性进展。若患者没有明显的临床不适症状,不必特殊处理,戒烟戒酒、增强体质、预防感冒即可。

张永明
张永明 副主任医师 内科 中日友好医院
擅长:擅长诊疗慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘、肺癌与肺部结节。临床研究方向为慢性气道疾病。

老年性肺气肿一般情况下都是有分级的,有的可能症状比较严重,有的可能症状比较轻微。老年性肺气肿,无论症状是严重还是轻微的,都应该进行积极的治疗,要对疾病的康复充满希望。老年性肺气肿,应该根据患者的病情,和肺功能分级来确定治疗方案。一般治疗包括抗感染、化痰、平喘、止咳等,常用药物有支气管吸入性糖皮质激素,以及支气管舒张剂等。

张永明
张永明 副主任医师 内科 中日友好医院
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肺气肿可以艾灸的,艾灸对治疗肺气肿的效果还是比较明显的。艾灸时可以选择大椎穴,肺俞穴,膏肓穴,肾俞穴,气海穴,关元穴,足三里穴等。可以用艾条灸,艾柱灸或者温针灸,肺气肿在艾灸的时候一定选择质量好的艾条,再加上选择排烟设备比较好的地方,避免艾条产生的烟雾刺激,使患者病情加重。艾灸以后要注意饮食清淡,避免油腻,辛辣刺激的食物。

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张永明 副主任医师 内科 中日友好医院
擅长:擅长诊疗慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘、肺癌与肺部结节。临床研究方向为慢性气道疾病。

这个病是气道充气和肺容积增大或者气道壁破坏的一种状态。建议吃白菜、芥菜,胡萝卜,排骨汤,白萝卜猪蹄汤等润肺的食物,以及粗纤维食物。不可吃辛辣刺激的食物,过酸过冷,酒,浓茶,咖啡等。同时保持愉悦稳定的心情,缓解紧张和压力等不良情绪的刺激,注意休息,积极锻炼身体,劳逸结合。同时定期复查,系统检查,遵从医嘱。

张永明
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擅长:擅长诊疗慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘、肺癌与肺部结节。临床研究方向为慢性气道疾病。

治疗肺气肿的方法主要是针对病因治疗,肺气肿常见的病因是慢性阻塞性肺疾病,它的主要治疗方法是给予吸入支气管扩张剂、糖皮质激素治疗,痰多痰粘时给予口服祛痰药治疗,急性加重期合并感染时,给予抗生素应用。如果并发呼吸衰竭,给予吸氧或呼吸机治疗。肺气肿发展为较大的肺大泡时,会严重影响肺功能,排除禁忌症、合理评估后可以做肺减容手术。

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老年人肺气肿是常见病,大多数都是慢性阻塞性肺疾病,该病是导致国人死亡疾病的第四大原因。肺气肿大多数是长期吸烟导致,肺功能进行性恶化,直至丧失劳动力,只能通过药物和锻炼改善和防止恶化,不能治愈。目前药物治疗最规范的是长期吸入扩张支气管、抗炎的药物,目前最常用的是噻托溴铵粉吸入剂或水雾剂、信必可都保、舒利迭等。

张永明
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对于老年性肺气肿来说,患者首先要做到的就是积极进行运动锻炼,增加肺部的吸氧能力从而改善这种不良的病变。另外,对于痰液较多的患者来说,应该积极口服氨溴索,针对肺气肿患者首先选择的药物就是支气管扩张剂,如氨茶碱。另外,患者如果已经合并细菌感染就应该进行痰细菌培养实验,根据药敏试验结果来选择青霉素类,或者是氨基糖苷类药物来进行对症治疗。

张永明
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C14呼气试验(+),提示机体感染了幽门螺杆菌(Hp)。Hp具有传染性,主要是通过口对口传播或粪-口传播,比如在一起进餐、共用筷子、口对口喂食小孩,或者进食被Hp感染的食物都有可能被传染。由于Hp感染与慢性胃炎、消化性溃疡、胃癌都有密切关系,因此感染Hp后一定要积极治疗。抗Hp治疗方案为抑酸剂+铋剂+两种抗生素,疗程14天,停药1个月再复查。

张永明
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老年人肺气肿,一般是不可逆性改变,药物一般是改善症状的;如可以用一些祛痰的药物,氨溴索片剂或者颗粒等,扩张气道的药物,多索茶碱片等;如果有经常气喘、胸闷气短的情况,也可以平时吸入一些药物,如布地奈德福莫特罗吸入剂(信必可都宝)缓解症状,预防加重。如果急性期合并有肺部感染,需要尽快到正规医院就诊进一步输液治疗。

张永明
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慢性阻塞性肺气肿的具体治疗有:1、患者首先要戒烟,这样可以缓解疾病的症状、提高运动耐力;2、在发作期间可以使用支气管扩张剂,如沙丁胺醇、福莫特罗等,根据症状按需做雾化吸入。另外可以配合抗胆碱能药物如异丙托溴铵;中、重度患者需要配合糖皮质激素一起雾化吸入;3、如果合并感染需要配合抗生素一起使用,如环丙沙星+头孢曲松;4、痰多不能咳出者请配合氨溴索、乙酰半胱氨酸一起使用;5、对于氧分压明显降低者可以采取家庭氧疗,稳定期的患者可以接种13价肺炎球菌结合疫苗或者23价肺炎球菌多糖疫苗,能减少患者并发症的发生率和死亡率。

张永明
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Q: 肺气肿会癌变吗 肺气肿

肺气肿是基本没有癌变风险的。肺气肿是终末细支气管气道弹性减退,过度膨胀,充气,使肺容积增大同时伴有气道壁破坏的病理改变。一般在早期没有症状,可以肺部检查中发现,中后期会出现逐渐进展的呼吸困难,咳嗽咳痰等症状。该病的主要治疗方向是预防感冒,防止咳嗽咳痰的加重,中晚期可以适当给予吸氧治疗,改善缺氧症状。

张永明
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擅长:擅长诊疗慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘、肺癌与肺部结节。临床研究方向为慢性气道疾病。

肺气肿是一种病理诊断,是指肺部终末细支气管远端气腔出现异常而持久的扩张并伴有肺泡壁和细支气管的破坏,临床主要见于慢性阻塞性肺疾病,患病人群主要为老年人,特别是有长期吸烟史的男性。患者症状主要表现为慢性咳嗽、咳痰以及活动后气促。肺气肿通常难以根治,是一种慢性疾病,病程长,致残率高,疾病晚期,患者活动能力明显受限,生活质量严重下降,疾病终末期常常因呼吸衰竭、心力衰竭等并发症导致患者死亡。

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擅长:擅长诊疗慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘、肺癌与肺部结节。临床研究方向为慢性气道疾病。

肺气肿是一种病理诊断,临床多见于慢性阻塞性肺疾病,患者常有长期吸烟史或其他有害气体或粉尘的接触史,患病人群多见于老年人,症状主要表现为慢性咳嗽,咳痰以及活动后气促。该病是一种慢性疾病,通常难以治愈,病程长,疾病晚期常常并发呼吸衰竭、肺心病等。长期规范的用药治疗可减轻症状,改善生活质量,延缓肺功能的下降。

张永明
张永明 副主任医师 内科 中日友好医院
擅长:擅长诊疗慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘、肺癌与肺部结节。临床研究方向为慢性气道疾病。

肺气肿肺大泡均是病理诊断,临床主要见于慢性阻塞性肺疾病,患者以老年人多见,特别是有长期吸烟史的男性。患者的症状主要表现为慢性咳嗽,咳痰以及活动后气促。肺气肿,肺大泡的药物治疗主要是以吸入性的药物为主,主要包括支气管舒张剂,吸入性糖皮质激素。常用的药物有沙丁胺醇气雾剂,异丙托溴铵气雾剂,噻托溴铵粉吸入剂,布地奈德福莫特罗粉吸入剂等等。也可口服祛痰剂和白三烯受体拮抗剂辅助治疗,如羧甲司坦,氨溴索,孟鲁斯特等。

张永明
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随着年龄的增长以及机体细胞不断衰老,肺组织弹性逐渐变差,残气量逐渐增多,肺容积增大,从而形成肺气肿。此过程是一个不可逆的慢性过程,所以老年性肺气肿一旦形成,是不可以治愈的。若无其它不适症状,要给予药物治疗。若患者出现咳嗽、咳痰、憋气等临床症状,应及时给予抗炎、化痰止咳以及平喘的药物,以控制病情。再有患者要多注意休息,避免劳累,预防感冒等。

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