宫颈糜烂轻度,往往没有什么不适症状,有的时候会表现为白带略微增多,多是在体检的时候发现,另外目前也没有宫颈糜烂这个单独诊断,因为容易造成歧义,引起人的恐慌。所以宫颈糜烂是应当检查宫颈t ct加上HPv的感染,如果这两项检查没有异常,也没有不适症状,轻度宫颈糜烂是不需要治疗的。如果白带量略多一点,可以应用保妇康栓治疗。
宫颈糜烂分为生理性宫颈糜烂和病理性宫颈糜烂。生理性糜烂是由于女性内分泌因素 ,生理状态下受体内雌激素影响,宫颈管内柱状上皮移位(外移);病理性糜烂的病因各式各样,如:细菌、真菌、支原体、衣原体、HPV(人乳头状瘤病毒)感染等生物因素;人流、分娩、手术等造成的宫颈损伤;性活动过早、性伴侣过多,不洁性生活、性生活过度频繁等均可导致宫颈糜烂。
无症状的宫颈糜烂是不需要治疗的。当存在接触性出血时,说明是急性炎症所引起。可以服用止血药,同时阴道塞保妇康栓、口服宫炎平片或者是抗生素。糜烂较严重者,可以采用物理治疗,如射频消融术。无生育要求者可以做宫颈LEEP术。宫颈糜烂又称宫颈柱状上皮移位,这跟体内的雌激素过高有一定的关系,当体内的雌激素下降时,外翻到宫颈表面的柱状上皮可能会回缩到宫颈管内,宫颈糜烂也就不治自愈了。
宫颈糜烂又称宫颈柱状上皮移位,宫颈糜烂不是一种疾病,它就是一种症状。轻度的宫颈糜烂没有特殊的感觉,一般也不用特殊治疗,平时注意阴道口卫生,保持阴部干燥,提示患者注意宫颈糜烂与宫颈炎的区别,宫颈糜烂如果没有炎症可以不用治疗,但是宫颈糜烂同时伴有白带增多变色有异味,外阴瘙痒等症状,就是宫颈炎症的表现,要积极进行治疗。
怀孕的几大要素有:妇女稳定状态的内分泌、性腺轴(下丘脑、垂体、卵巢),优质的卵子和精子,生殖道是通畅的(宫颈、子宫、输卵管)、性功能正常,子宫正常、容受性好。宫颈糜烂是影响生殖道通畅的因素之一,但如果宫颈糜烂不严重,阴道分泌物不多,不稠厚,不影响精子通过时,宫颈糜烂可以怀孕,如果宫颈重度糜烂分泌物过多可能阻碍精子通过导致不孕。
宫颈糜烂对于做人流没有任何危害,因为宫颈糜烂是正常的生理现象。临床上不用干预,也不用治疗。但是宫颈糜烂在人工流产扩宫的时候会造成宫颈粘膜的损伤,这样病原菌可能会在损伤的部位侵入到宫颈,而引起宫颈的慢性炎症,所以在人工流产之后,除了保持外阴清洁,1个月之内不能同房,并且术后要口服消炎药3天,主要是预防感染。
长期使用避孕套会引起宫颈糜烂,避孕套的外面有许多油性润滑剂,长期使用,润滑剂的成分会改变阴道的酸碱度,就会引起自身的菌群失调,从而引起妇科的炎症。避孕套和人的皮肤不一样,人的皮肤是柔软而没有刺激性的,而避孕套就是一种异物,在性生活过程中会不断的摩擦宫颈口,导致宫颈口损伤,所以长期使用还会引起宫颈糜烂。
生理性宫颈糜烂是不需要用药物进行治疗的,因为宫颈糜烂其实是一种生理性的变化。也有病理性的改变,包括宫颈炎症,宫颈上皮内病变以及早期宫颈癌。早期宫颈癌的症状,例如接触性出血,宫颈分泌物增多等,可以给予局部的药物治疗,例如保护康栓等药物。首先要进行妇科检查以及宫颈癌的筛查,必要时做阴道性检查以及宫颈活组织检查,明确诊断。
宫颈糜烂由很多原因引起,如果是支原体、衣原体感染,或者是人乳头瘤病毒感染导致的,一般的洗液是没有效果的。但是女性的宫颈糜烂由炎症引起的比较多见。由炎症引起的,可以使用洁尔阴洗液,复方苦参洗液或者是百安洗液等都会有效。常规的妇科使用的洗液对于阴道炎,外阴炎和宫颈糜烂都有一定的效果,多数是中药制剂或中西药的混合制剂,炎症比较重的使用中西药混合组方的洗液可能会更好一些。
宫颈糜烂实际上指的是宫颈的糜烂样的改变,属于一种生理性的改变,是由于雌激素的作用,促使宫颈管内的柱状上皮而向外翻出,形成一个假象的糜烂的状态。不管多严重的糜烂样改变,绝经雌激素下降,会恢复到原来的状态,一般不需要过渡的处理,但一定要除外宫颈病变。如果宫颈反复的感染,脓性分泌物,充血水肿,接触性出血等等这种炎性表现时。给予抗感染治疗,局部上消炎栓如康妇特栓,同时口服阿奇霉素或克拉霉素、宫炎康颗粒联合用药。
如果女性是由于宫颈糜烂,导致异常阴道出血,这时出血20天往往不是正常表现。因为单纯的宫颈糜烂引起的出血,一般时间比较短,在1~2天左右就可以自然恢复正常。所以对于出血20天的女性,往往要考虑是有严重的宫颈上皮内瘤变,或者是宫颈癌导致的异常阴道出血,必须考虑做宫颈TCT,或者直接在阴道镜下做宫颈活检来确诊具体原因。
宫颈糜烂,专业的称呼应该是宫颈管柱状上皮外翻,这是分泌,流产,性生活刺激等因素导致的,正常的宫颈鳞状上皮被宫颈管里面的柱状上皮覆盖。首先要做HPV和TCT检查排除宫颈病变。单纯的宫颈糜烂,可以用药物治疗,主要通过腐蚀局部组织,使柱状上皮鳞化。可以选择保妇康栓,消糜栓,银离子凝胶等药物塞阴道治疗,连续用药10-14天为一疗程,一般治疗2-3疗程复查。
宫颈糜烂比较常见,一般是由性生活、妇科手术、不注意卫生等因素所引起的。对妇女的身体有影响,需要及时治疗。在医生指导下用药或其他方式处理,建议每半年至一年做一次妇科检查,同时做宫颈筛查。平时注意清洁卫生,可以性生活的,房事前后用温水清洗外阴。不吃辛辣刺激性和过于油腻不易消化的食物,加强体育锻炼,提高身体素质,防止病毒入侵。
如果妇女年龄17岁,但是有性生活,也很容易造成慢性宫颈炎症,从而表现为宫颈外观糜烂。并且性生活开始的时间早,很容易造成宫颈炎症。育龄妇女如果雌激素含量高,也容易造成柱状上皮异位,这种情况会表现为宫颈外观糜烂状态,但是属于生理状态。所以如果出现宫颈外观糜烂,建议应当检查一下宫颈tct和hpv感染,了解一下具体的原因,然后才可以下一步对症治疗。
宫颈糜烂一般分为轻度,中度和重度三种情况,主要是根据病变的不同程度来划分的。三度宫颈糜烂是重度宫颈糜烂,主要临床表现就是脓血样的阴道分泌物,但有同房接触性出血,多数患者还会有臭味,与宫颈癌的早期临床症状比较相似,所以一旦出现上述症状,需要及时去医院就诊。做宫颈的病理学检测,确认是重症宫颈糜烂,排除宫颈癌的前提下,建议选择利普刀手术。
宫颈糜烂本身是由于宫颈局部长期炎症刺激,引起的粘膜溃疡出血,渗出增加,甚至有异味。选择阴道上药后,由于药物刺激,局部炎症性改变的黏膜,会发生渗出物明显增多。破处也会有出血增加的情况,属于正常现象,不影响继续用药,随着治疗的进展,这些症状就会逐渐改善的。注意做好个人卫生管理,内衣裤及时消毒处理,用药期间不能够同房。
宫颈糜烂,根据糜烂面覆盖宫颈的部位大小分为三度,如果有宫颈糜烂也是可以怀孕的,但是,因为宫颈糜烂和宫颈癌有一定的相关性,所以,目前一般在怀孕之前最好做液基细胞学检查,如果孕前没有检查,在产后也要做宫颈癌筛查的,以预防宫颈癌的发生。如果已经怀孕应该是没有问题的,不会因为宫颈糜烂导致胎儿畸形,或者有其他问题。产后每年定期复查就可以。
由于引起宫颈糜烂的原因不同,所以其治疗方法就会有很大差异。如果是单纯的柱状上皮移位导致的宫颈糜烂,这时不需要做任何治疗。如果是宫颈炎导致的宫颈糜烂,可以用保护康栓阴道上药治疗,其费用在200元左右。如果是高级别宫颈上皮内瘤变导致,可以行宫颈利普刀手术,其费用在2000元左右。如果是宫颈癌引起的宫颈糜烂,那就需要行子宫全切术,其费用在2-4万之间。
宫颈糜烂一般分为三度,二度宫颈糜烂,建议先保守治疗,可以选择保妇康栓,消糜栓等药物,阴道上药治疗一般需要连续用药三个月左右,月经期间停药,用药期间不能同房,这样多数患者可以达到根治的作用,需要用药后去做妇科检查的评估恢复情况。如果二度宫颈糜烂通过保守治疗效果不好,病情没有明显改善,就建议直接选择利普刀手术治疗。
宫颈糜烂主要是阴道的慢性炎症刺激,导致的宫颈粘膜出现溃疡,化脓感染等一系列问题,典型症状就是脓血样的阴道分泌物,多数患者还会同时伴有臭味接触性出血的问题,但是一般宫颈糜烂患者很少有肚子疼的症状。通常都是由于接触性出血或者阴道分泌物异常,去就诊的,通过医生的内诊检查,以及液基细胞检查等进行诊断治疗的。