青光眼的治疗原则是降低眼内压,方法包含药物治疗和手术治疗。1、开角型青光眼以药物治疗为主,常规一线用药是前列腺素衍生物,可以促进房水经过葡萄膜、巩膜通道排出,明显有效的降低眼压。如果药物治疗不理想,可以通过激光治疗,比如激光小梁成形术,还有滤过性手术。2、闭角型青光眼以手术治疗为主,首先选用缩瞳剂,在瞳孔缩小后可以给予虹膜激光打孔治疗,如果眼压不能控制可以选择青光眼滤过手术治疗。近年来治疗青光眼的方法越来越多,技术也日渐成熟,所以患者治疗期间一定要坚定信心,医患配合。日常规律生活,避免情绪激动,饮食注意清淡些,愈后对生活质量不会有大的影响。
危害包括两个方面,身体危害和视力危害。1、身体危害,眼压高到一定程度,就会出现眼胀眼疼,甚至有头疼、恶心、呕吐等症状,对身体造成严重的影响。2、视力危害,导致视野缩小,视力下降,视功能丧失,特别是慢性的青光眼,它对视力和视野的损害,通常是不可逆的。当人体自觉症状就诊时已经是晚期了,临床上往往是延误最佳治疗期而恶化致盲的。建议40岁以上或有家族遗传史的高危人群,注意定期检查眼内压,及时发现眼部问题,及早治疗降低此病给生活质量带来的影响。
青光眼的检查包括以下几个方面:眼压检查,视野检查和眼底的视乳头OCT检查。1、眼压检查,眼压测量是眼睛眼球壁的压力,正常的眼压值是10-21mmHg左右,如果超过21mmHg即眼压升高;2、视野检查,这是在青光眼检查中比较关键的检查方法,评判视功能是否下降。视野检查如果出现视野缺损的情况,考虑可能要进行手术治疗;3、眼底的视乳头OCT检查,通过这种检查,可以评判视神经有没有损伤。如果OCT杯盘比有扩大,视神经有损伤,在OCT上就能够被发现。如果眼压升高,同时伴有视野缺损,视乳头的OCT检查异常,就要考虑可能是青光眼。遵医生指导,使用降眼压的眼药水,或者通过手术进行治疗,早治疗恢复效果也是理想的。
青光眼是会遗传的,属于具有遗传倾向的复杂性眼病。不同类型的青光眼可以呈现不同的遗传模式,比如先天性青光眼常表现为常染色体隐性遗传,开角型青光眼和闭角型青光眼遗传模式呈多样性,可以通过显性或隐性遗传而传递。遗传呈现家族聚集性,如有30%-50%的青光眼或高眼压症患者有家族史。开角型青光眼患者的一级亲属,患同样类型青光眼的概率是普通人群的7-10倍。假如一级亲属有青光眼,那么发生青光眼的风险就成倍的升高,因此把具有青光眼家族史的人群归类为发生青光眼的高危人群。建议定期检查,年龄在40岁以上人群需要检查眼内压,若怀疑自己出现青光眼症状,及时就医。一般经过及时有效的治疗,是可以恢复的很好的。
青光眼分为原发性、继发性和发育异常性的,不同分类病因是不同的。1、原发性青光眼,跟眼睛的解剖有关,患者可能眼球、房角有先天性改变。2、继发性青光眼,病理诱因包括糖尿病、虹膜睫状体炎以及视网膜中央静脉阻塞等。3、发育异常性青光眼,生活中过度用眼,眼睛长期处于疲劳状态,眼内压不断增加,加之有家族病史,上一代或上几代患有青光眼这种情况下就容易得病。建议生活作息要规律,心态平和避免情绪波动,尽量少读书看报,少玩手机,让眼睛多休息,不要服用对眼压有影响的药物,一旦出现青光眼症状,必须去医院请眼科医生诊治,尽最大可能保住视力。
青光眼的临床症状根据类型不同而存在差异化。1、闭角型青光眼的急性发作期,表现出眼睛红,眼睛胀痛,视力下降明显,病人可能会出现头疼、恶心、呕吐等症状,大多数患者会误判而去消化科就诊,纠正体液的时候输入大量液体,造成眼压进一步地增高,致青光眼损害更重。2、闭角型青光眼的先兆期,一般表现出一过性的视物模糊,然后会出现鼻根发酸的症状,看灯泡会出现虹视感。3、开角型青光眼,表现为视野的缺损,等感觉到视野缺损的时候基本上已经是开角青光眼的晚期了,所以开角型青光眼也是靠体检和医生的检查才能够发现的,一定要及时就诊。4、婴幼儿的青光眼,可以看到小孩的眼睛非常大,角膜也显得比别人要大,称之为牛眼。青光眼临床前期很多是要靠体检和大夫在检查眼中的时候发现的,建议40岁以上人群定期体检并做眼睛检查,早发现病症,就早些采取治疗控制病情恶化。
青光眼偶尔会出现眼部的胀痛、鼻根部的酸胀感。青光眼是眼科的常见疾病,早期的症状比较轻微,可能偶尔会出现鼻根部的酸胀,或者眼睛轻微的胀痛,休息好以后很快就恢复正常。晚上有可能出现雾视或者虹视的表现,看东西发雾,看灯光的时候容易出现五颜六色的彩色圆圈,这就是青光眼的早期症状。经过多次的小发作,有可能会出现一次大的急性发作,这种症状比较剧烈,会出现眼睛剧烈的胀痛、头晕、头痛,并伴有恶心、呕吐,视力急剧下降等症状。建议对于青光眼一定要重视,因为眼压高持续的时间越长,就有可能对视神经造成不可逆的损失,一旦形成视神经萎缩,视力不可能再恢复正常,所以青光眼要早发现、早治疗。
正常情况下青光眼手术恢复期是10~30天左右,这个也要根据个人的身体状况和恢复情况来定。青光眼手术后要注意用眼,保证眼部周围的卫生,平时要勤洗手,不要用手揉眼睛,在饮食上尽量少吃辛辣刺激性的食物,少食用容易引起过敏的食物,可以口服一些消炎类的药物,避免引起感染。
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