Q: 腰椎间盘突出在哪个部位 腰椎间盘突出

腰椎间盘突出是指髓核在外力因素的作用下,从纤维环破裂处突出(或脱出)于后方或椎管内,导致相邻脊神经根遭受刺激或压迫,从而产生腰部、腿部疼痛。腰椎间盘位于上下两个相邻椎体之间,起到缓冲,支撑作用。人类有23个椎间盘,任何一个椎间盘都可以突出,其中腰椎间盘突出95%是L4/5、L5/S1两节突出,常见颈椎间盘突出和腰椎间盘突出,胸椎间盘突出罕见。

纪泉
纪泉 主任医师 外科 北京医院
擅长:骨折的微创治疗,胸腰椎压缩骨折,膝关节炎、腰椎管狭窄症、腰椎间盘突出症、重度骨质疏松症、老年髋部骨折、骨质疏松性骨折等的微创治疗,用微创手术方法为老年患者去除病痛

腰椎间盘突出压迫组成坐骨神经的神经根,可以导致小腿酸痛的感觉。主要的是要求卧床休息,如果小腿酸痛比较明显,可以辅助用用一些消炎镇痛以及激素类的药物进行治疗,如布洛芬缓释胶囊以及地塞米松注射液,骨盆牵引有时也能够缓解小腿的酸痛。如果通过这些保守治疗无效,也可以进行神经根的封闭注射或者是经皮椎间孔镜手术治疗。

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腰椎间盘突出时,会压迫神经产生腿部的疼痛,属于一种常见的现象,患者出现这种问题是,要及时去医院进行检查并做对症的治疗,通常治疗方法是手术和药物治疗,药物可以选择消炎止痛的药物。平时可以选择辅助方法进行治疗,比如针灸,按摩,烤电或者是热敷,由于这些治疗可能会维持较长的时间,所以患者在治疗之后要活动一下,尽量不要长时间保持一个姿势。

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腰椎间盘突出做核磁共振或者是CT都可以判断,各有优缺点。一般核磁共振检查更为准确,而且还可以排除有无肿瘤等病变。但是核磁共振体内不能有金属,而且核磁共振做的时候时间比较长,费用一般也比较高。CT检查一般来说时间比较短,费用也比较低,但是CT检查有一定的辐射。腰椎间盘突出通过磁共振或者是CT检查以后,一般都可以较为准确的判断病情。

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腰椎间盘突出发作了以后,经过积极的治疗,一般来说一周左右可以明显的改善。首先是给予卧床休息,局部的地方可以使用氟比洛芬巴布膏,疼痛明显的情况下可以使用洛芬待因缓释片止痛,另外可以选择甘露醇以及地塞米松减轻神经根的水肿。如果经过治疗一周左右没有明显的缓解,及时的完善腰椎磁共振检查判断突出的程度。严重的经保守治疗无效,需要考虑手术治疗。

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患者患有腰椎间盘突出的时候,可以选择手术方法治疗,或者是其他保守方法进行治疗。当腰椎间盘突出症状很严重时可以选择手术方法进行治疗,其他时候可以选择针灸按摩,或者是牵引等理疗方法治疗。平时要写的是硬板床,然后多注意休息,不要擅自运动,在腰椎间盘突出恢复到一定阶段时,可以遵照医嘱做一些康复训练。在饮食上多吃富含蛋白质和钙的食物,不要吃辛辣刺激性的食物。

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Q: 腰椎间盘突出需要住院吗 腰椎间盘突出

腰椎间盘突出如果是严重的腰腿痛,最好是住院治疗。如果不是很严重的腰腿痛,可以考虑门诊治疗。住院治疗可以点滴止痛药比如氯诺昔康,还有就是点滴甘露醇及地塞米松,可以减轻神经根的水肿。腰椎间盘突出门诊治疗可以选择口服的止痛药比如氨酚曲马多,另外局部的地方可以选择膏药比如氟比洛芬巴布膏。不管是住院还是门诊治疗,注意休息保养。

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抬腿实验确切地应称作直腿抬高试验,可以分为被动直腿抬高实验和主动直腿抬高实验。这是一项检查腰间盘突出症患者的常用体检方法,在腰椎间盘突出合并坐骨神经痛的患者中,大约有高达90%以上的患者该实验为阳性。在进行被动直腿抬高实验时,患者一般仰卧在检查床上,检查者的一只手握住患者踝部,另一手置于患者膝关节上方,使患者的膝关节保持伸直位,将患者的下肢抬高到一定角度(在70°以下),如果患者感到下肢出现放射性疼痛或麻木,或患者原有疼痛或麻木加重,即为阳性。在进行主动直腿抬高实验时,患者取仰卧位,自行直腿抬高,直到出现下肢出现放射性疼痛或麻木或原有的疼痛或麻木加重时为止,记录抬高角度及位置。

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腰椎间盘突出压迫神经导致腿疼,目前这种情况是不能适合运动的。因为现在这种情况腰椎间盘突出压迫神经引起腿疼痛症状,存在神经根的炎性水肿,这种情况首先要注意休息,通过休息能够减轻炎性水肿的刺激,有利于症状的缓解。而在运动时,腰椎间盘突出有可能会加重,所以有可能会导致压迫神经引起腿疼的症状也要加重。所以在腰椎间盘突出压迫神经导致腿疼时,是不适合运动的。

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腰椎间盘位置非常深,间盘的边缘距离皮肤的垂直距离都在7厘米以上,背侧又有神经、椎板、关节突覆盖着,所以小针刀直接抵达腰椎间盘进行操作的可能性非常非常低。所以用小针刀治疗好的腰椎间盘突出,只能说明这个病不是腰椎间盘突出造成的,反过来说,如果真的是腰椎间盘突出,是不建议做小针刀治疗的。当然,这并不代表小针刀没有疗效,针刀对于腰背筋膜炎,还是非常有效的,同时还可以对脊神经背内侧支进行切断,达到缓解腰痛的效果。总之,小针刀对治疗腰痛有一定效果,但是不建议作为治疗腰椎间盘突出症的首选。

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Q: 腰椎间盘突出什么意思 腰椎间盘突出

腰椎间盘突出通常在腰四腰五这个地方发生病变,是由于患者过度劳累,或者长时间保持一个姿势,使腰椎发生突出的病变。患有这个疾病时,平常要选择硬板床睡觉,要多休息,不要长时间过度的劳累,同时可以选择一些辅助方法进行治疗,比如说热敷、针灸、按摩。热敷时间大概在30分钟左右,按摩力度不宜过大,饮食上多吃富含蛋白质和钙的食物。

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腰椎间盘突出,伴有骶管的囊肿,这种情况往往是在影像学检查时才能够发现的,大多数情况下的骶管囊肿是没有任何的临床症状的,所以这种情况的骶管囊肿是不需要进行手术治疗的,只是需要定期的检查核磁共振或者ct检查。如果腰椎间盘突出骶管囊肿已经出现了大小便功能障碍或者是下肢的神经异常症状,就需要进行手术治疗了。通过手术治疗可以去除腰间盘突出骶管囊肿。

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Q: 腰椎间盘突出病如何治疗 腰椎间盘突出

腰椎间盘突出病治疗方法有手术治疗和保守治疗两种方法。手术治疗是腰椎间盘患者的症状都比较严重,患者还需要根据自身的情况选择治疗的方法。一般的保守治疗方法包括针灸,按摩,理疗,烤电,拔火罐,牵引。患者按摩时力度不宜过大,烤电是由于一个姿势维持时间比较长,尽量要活动一下。同时在饮食上要注意多吃一些富含钙和胶原蛋白的食物,不要吃辛辣刺激性的食物。

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Q: 腰椎间盘突出能手术吗 腰椎间盘突出

腰椎间盘突出是能够进行手术的,通常有两种手术方式:1.是椎间孔镜微创手术治疗,这种手术创伤比较小、手术时间短、花费少、恢复快。但是对于一些合并有神经根管狭窄的情况,治疗效果差一些。2.是开放性手术治疗,把椎管打开,骨性狭窄的位置予以切除,切除突出的椎间盘,这样神经根就能够避免受压。也可以把椎体之间的椎间盘完全清理干净,放置内固定物,通过钉棒系统进行有效的腰椎固定,这种手术治疗比较彻底,但是创伤大、花费高、恢复慢一些。

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Q: 腰椎间盘突出ct怎么看 腰椎间盘突出

腰椎间盘突出是由于患者长期的劳累或者长期保持一个姿势造成的腰部劳损,通常好发部位是腰四和腰五,会明显的感觉到疼痛,拍片检查CT上会看到腰四腰五这个地方骨头明显突出。患者出现腰椎间盘突出时要卧床休息,尽量选择是硬板床,同时可以选择其他方法治疗,比如针灸,按摩,理疗,牵引,拔火罐等。这些方法治疗效果还是比较明显的,如果腰椎间盘突出很严重,需要根据自己的情况选择合适的方法治疗,通常的治疗方法是手术治疗。

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Q: 腰椎间盘突出理疗法有用吗 腰椎间盘突出

腰椎间盘突出症做理疗是有效果的。理疗方式有很多,包括超声波,激光,低频电治疗等多种方法。但是不同的病人腰椎间盘突出程度不同,并不是所有的理疗都会有效果。另外腰椎间盘突出症保守治疗往往需要综合多种治疗方法,不能单单靠一种治疗方法。除了理疗之外,还要结合药物治疗,中医治疗以及功能锻炼等多种方法才能达到理想的治疗效果。

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腰椎间盘突出是属于腰椎的退行性疾病。急性期主要表现为腰腿痛。在腰椎间盘突出急性期的时候,一般来说不建议跑步,需要尽量的卧床静养休息。如果腰椎间盘突出属于稳定期,没有明显的腰腿痛表现,可以适当的跑步锻炼,但是避免跑步的时间、距离太长。平时也注意个人的习惯,尽量的避免久站久坐,反复的弯腰,重体力劳动,不利于腰部的健康。

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腰椎间盘突出症,如果出现腿部无力,说明已经压迫得很严重了。从经验上说,这种情况通过保守治疗很难很难缓解。最佳治疗方式是手术解除压迫,具体的手术方式还要根据不同的情况而定,需要严格查体并对照核磁共振和CT片子。另外,如果已经出现双腿无力,即便做手术解除压迫,也需要大约2~4年的恢复时间,所以保守治疗恢复的几率更是微乎其微。

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这种情况有可能与腰椎间盘突出及骨质增生很严重有关,脊髓神经根受压后不能有效支配双下肢肌肉的运动和感觉,导致功能障碍。所以不能掉以轻心,需要尽早进行治疗。对于腰椎间盘突出,要看髓核突出的方向及脊髓、血管、神经根受压的严重程度,需要拍腰椎CT片检查才能明确,结合临床表现再确定治疗的方案。可以口服消炎镇痛药物和活血化瘀通络止痛药物及营养神经药物治疗,非手术疗法效果不理想时,建议考虑手术治疗。

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腰椎间盘突出手术以后出现腿麻木不舒服。可能是手术中对神经病的牵拉造成神经根水肿,当然也不除外神经根的损伤导致腿麻木,或者是术后局部的血肿压迫神经引起。需要医生结合查体综合分析。可以完善腰椎的磁共振检查了解有无明显的血肿压迫。如果是神经根牵拉水肿,可以选择甘露醇及地塞米松消除神经根水肿,另外就是配合营养神经药物甲钴胺等治疗。

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