如果患者患有腰椎间盘突出症,平时应该尽量多躺着,而且应该躺在较硬的床板上,这样不容易引起腰部肌肉疲劳,不容易导致腰突症状发作。患者平时应该尽量减少弯腰动作以及腰部负重,这样可以减少腰部受力、疲劳。在躺着的时候患者可以采取平躺的姿势或者是侧躺的姿势,但不要趴着,因为趴着也会引起腰部肌肉疲劳,不利于腰突疾病的恢复。

纪泉
纪泉 主任医师 外科 北京医院
擅长:骨折的微创治疗,胸腰椎压缩骨折,膝关节炎、腰椎管狭窄症、腰椎间盘突出症、重度骨质疏松症、老年髋部骨折、骨质疏松性骨折等的微创治疗,用微创手术方法为老年患者去除病痛

胶间盘突出患者是可以练太极拳的,腰间盘突出是由于间盘组织刺激神经根,导致患者出现腰痛,伴有或不伴有一侧或双侧下肢的酸痛、麻木、肌力下降。长期有腰间盘突出病变的患者,会出现臀大肌及股四头肌肌肉萎缩,腰部长期处于疼痛、痉挛状态,会导致腰背肌劳损。练太极拳是需要处于半蹲位,身体不断运动旋转,动作舒缓,可以锻炼腰背肌力量;同时半蹲位可以锻炼股四头肌及臀大肌肌力,因此非常适合腰间盘突出患者在非急性期进行锻炼、预防保健。

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蛙泳对腰椎间盘突出是有好处的。因为蛙泳的时候,身体水平,腰椎负重比直立行走时要小得多,椎间盘内的压力明显减少,椎间盘向后方突出的趋势明显缓解。同时蛙泳会对全身的肌肉,尤其是腰背肌产生非常好的锻炼效果,腰背肌力量增强,有助于维持腰椎的稳定性,恢复腰椎的生理曲度,对减轻腰椎间盘内的压力有着非常重要的作用,因此,蛙泳对腰椎间盘突出非常有好处。

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腰椎间盘突出以后可能会对后方椎管内的硬膜囊及神经根造成压迫,长期压迫会造成神经缺血、缺氧,发生神经损害,引起神经支配区域的皮肤感觉异常及肌肉力量减退。比较容易出现突出的是腰4/5和腰5/骶1椎间盘。腰5/骶1椎间盘突出以后,常会造成骶1神经根受到压迫,而骶1神经根支配足底部的皮肤感觉,因此有可能出现足底发麻的感觉。

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腰间盘突出的患者尽量不要弯腰干活。因为在弯腰干活的时候,腰椎关节受到牵拉,会增加腰椎的压力,加重腰间盘突出的症状。平时要做好自我保健,注意腰部不能负重,也不能做特别剧烈的活动。可以适当的练习瑜伽、游泳,同时也要注意腰部的保暖,活动的时候可以带上护腰带,平时经常用理疗仪烤电,促进腰部的血液循环,避免症状发作。

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颈椎间盘向后突出压迫硬膜囊的病情可轻可重,主要取决于突出物的大小、硬膜囊受压的程度,以及硬膜囊内的脊髓在磁共振上是否发生信号变化。如果颈椎间盘突出相对较少,对硬膜囊的压迫不重,也没有引起明显脊髓受压的症状,如手指不灵活,行走不稳、有踩棉感等,那么目前病情就不是很严重。如果椎间盘突出体积较大,对硬膜囊压迫较重,颈椎椎管狭窄,甚至引起硬膜囊内脊髓信号发生异常,并出现脊髓受压的症状,如行走不稳、手指精细动作难以完成等情况,就比较严重。

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如果病人患有腰椎间盘突出症,即便没有临床症状发作,患者也需要积极的进行预防治疗。因为这种腰部疾病是不可逆的,一旦患有就无法完全治愈,只能通过平时多注意腰部休息,减少腰部负重等方法来避免症状复发。患者平时应该睡在较硬的床板上,在日常生活中应该减少重体力劳作,避免弯腰动作,可以用理疗仪对患处进行烤电、热敷。

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如果患者患有腰椎间盘突出症,睡木板床相对好一点。如果床太软人体躺上去,腰椎部位下陷会增加腰椎的压力,加重腰间盘突出症状。木板床对腰椎有一定的承托作用,可以在患者睡觉时缓解腰部肌肉疲劳,能够有效减轻患者腰疼症状,进一步的缓解腰突疾病。除此之外,腰突患者平时还应该多注意减少腰部负重,避免腰部大角度活动。

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腰椎退变及外力作用是腰椎间盘突出的基本病因。大多数腰椎间盘突出可以通过非手术方法得到有效治疗,病情可以改善或痊愈。腰椎间盘突出屁股两边疼,可能是中央型腰椎间盘突出,对此可采取以下措施进行治疗。1、卧床休息,避免劳累,避免受凉、受潮、风吹。减少不必要的活动,不要剧烈运动或过劳,下床时佩戴护腰。2、牵引,理疗,推拿按摩。3、药物治疗,口服非甾体类消炎镇痛药,根据病情,可进行硬膜外封闭治疗。4、保守治疗无效者手术治疗。

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突出的椎间盘难以自行复原,但腰椎间盘突出的症状,很多患者是可以自行缓解的。腰椎间盘突出症是劳损、外伤、受寒等因素造成椎间盘退变,纤维环破裂,髓核突出,压迫后方神经,造成腰部疼痛,伴有腿部放射性疼痛、麻木等表现。对于轻度的椎间盘突出,多数情况下症状可以自行缓解,采取卧床休息腰部保暖,佩戴腰围,避免弯腰,局部热敷等方式进行休养。需要加强腰背肌功能锻炼,减轻腰部负担,避免长时间弯腰,做好腰部保养,否则症状容易复发。

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腰间盘突出是由于间盘组织进入椎管,刺激脊髓及神经根出现腰部疼痛,伴有或不伴有一侧或二侧下肢的酸痛、麻木、肌力下降。从定义中可以看出,只要间盘组织刺激神经根,患者就会反复出现腰间盘突出症状。日常生活中,腰部外伤、反复劳损、重体力劳动,寒冷潮湿环境、白领或司机久坐等等都可以再次诱发间盘突出。腰椎不稳、椎间盘炎、韧带退变肥厚、骨质增生等也会使间盘突出疾病发作越来越频繁。

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颈椎肩盘膨出和突出的区别是以椎间盘内髓核的位置不同来分的。颈椎间盘是由中央的髓核和四周的纤维环组成的盘状结构。所谓膨出是指髓核突出于纤维环内,使之向四周膨隆,但是纤维环没有破裂的部分,属于临床上比较轻的颈椎间盘退变。所谓突出是指纤维环内部部分破裂髓核通过破裂的纤维环向外突出,一般症状要比膨出重,症状的轻重要看突出的大小和部位。如果纤维环有破裂口,髓核通过破裂口脱出于椎管内,叫颈椎间盘脱出,属于更加严重的椎间盘病变。

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腰椎间盘突出拉单杠是有一定作用的。拉单杠的主要作用是在双下肢不负重的情况下,通过下肢自身的重量对腰椎进行牵引,减轻身体对腰椎间盘的压力,有利于突出的椎间盘组织还纳,同时可以锻炼腰背肌肉力量,增加脊柱的稳定性,对治疗腰椎间盘突出也有一定的作用。但拉单杠持续的牵引时间有限,尤其是对一些体重比较大,上肢力量比较弱的人群,难以完成,因此效果有限。建议使用专用的腰椎牵引设备进行牵引治疗,以达到切实有效的牵引效果。

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l5-s1椎间盘膨出是指腰5骶1椎间盘膨出,是椎间盘退变的一种表现。在长期受到压迫之下,椎间盘的高度会逐渐降低,横截面积逐渐增大。如果椎间盘向后方突出,称为椎间盘突出,若椎间盘不仅向后方突出,同时还向侧方、甚至前方突出则称为椎间盘膨出。椎间盘膨出以后,有可能对周围的神经组织造成压迫,引起腰部的疼痛。应避免不良的坐姿,避免弯腰负重,来减轻对腰椎间盘的压迫,延缓腰椎间盘退变。

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Q:椎间盘向后突出严重吗腰椎间盘突出

椎间盘突出一般都是向后方或者侧后方突出的,一般是由椎间盘退变引起。椎间盘向后突出如果不引起症状,是不严重的,也不用特殊处理。如果引起症状,就是椎间盘突出症,它和单纯椎间盘突出是两个不同的概念。椎间盘突出症是椎间盘向后方或者侧后方突出,压迫硬膜囊或者神经根,引起支配区域的一系列临床症状的综合征,根据症状的轻重,就需要采取措施治疗了。但是椎间盘向后突出如果没有症状,也需要好好保护腰椎,防止腰椎的进一步损伤。

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Q:腰腿酸是腰椎间盘突出吗腰椎间盘突出

腰间盘突出症大部分都可以出现腰腿酸痛,但是腰腿酸痛不一定都是腰间盘突出引起的。临床上比较多见的还有腰椎管狭窄、腰椎滑脱,在步行几百米后就可能出现腰痛,伴有腿酸、麻木。此外,过度运动导致腿部肌肉乳酸堆积、软组织的劳损、缺钙、下肢血流不畅、睡觉时吹空调受凉、寒冷潮湿生活环境等多种原因都可以引起腿部酸痛。

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急性腰椎间盘突出后,患者可能会出现腰部及下肢的剧烈疼痛,需要给予止疼药缓解。止痛药物有许多种,可以选择口服的非甾体类消炎镇痛药,如布洛芬颗粒、塞来昔布、吲哚美辛、萘普生等;局部外用的药有氟比洛芬巴布膏;口服效果欠佳的患者可以给予肌肉注射曲马多、吗啡等。如果患者疼痛仍旧不缓解,可以给予静脉注射止痛药物,如氟比洛芬酯。

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腰椎间盘突出与腰椎退变及外伤有关,椎间盘突出可位于椎管不同位置,分为中央型、后外侧型、椎间孔型(即椎间孔型)、极外侧型(及椎间孔外型)。中央型腰椎间盘突出可采取以下方法治疗:1、适当休息,避免过劳,急性期或重度疼痛者应严格卧床,保暖、防止受凉。2、牵引、理疗、推拿按摩。3、药物治疗,口服非甾体类抗炎镇痛药物,如布洛芬、塞来昔布,椎管内用强的松龙与利多卡因封闭。4、做必要的影像学检查,如腰椎X线片、CT、MR等。保守治疗无效,急性严重椎间盘突出、并发瘫痪时应手术治疗。

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腰椎间盘突出症主要临床表现是腰腿酸软疼痛,下肢乏力、麻木等;若压迫坐骨神经则导致坐骨神经疼痛。目前中医治疗已经成为首选治疗方法,中医治疗中以口服药物与推拿结合治疗,虫类药物可提高腰椎间盘突出压迫坐骨神经临床治疗效果。中药以草木类为主,组方:五加皮25g,寄生30g,杜仲、茯苓、白术、伸筋草、淫羊藿、独活、川续断各15g,用水煎后分别再早晚饭后服用,建议在医生的辩证指导后进行。

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腰椎间盘突出症根据中医分型风寒痹阻型以独活寄生汤加减(独活、桑寄生、杜仲、牛膝、党参、当归、熟地黄、白芍、川芎、桂枝、茯苓、细辛、防风、秦艽);寒湿痹阻型以附子汤加减(熟地黄、桂枝、白术、白芍、杜仲、当归、仙茅);湿热痹阻型清火利湿汤加减(羚羊角、龙胆草、山栀子、黄柏、车前草、茵陈蒿、薏苡仁、防己、桑枝、桃仁、苍术、蚕砂、木通);气滞血瘀型身痛逐瘀汤加减(桃仁、牡丹、赤芍、乌药、玄胡、甘草、鸡血藤、大黄、当归、柴胡、天花粉);肝肾亏虚型以养阴通络汤加减(熟地黄、何首乌、女贞子、白芍、丹皮、知母、木瓜、牛膝、蜂房、五灵脂、地骨皮)。

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