Q: 腰椎间盘突出怎么补救 腰椎间盘突出

腰椎间盘突出的患者在平时生活中要注意以下事项,以补救椎间盘突出导致的一系列疼痛:一,注意调整姿势,改善不良的生活习惯,避免久坐久站,避免躺在床上和沙发上看手机看电视,避免弯腰负重等等。二,在疾病的缓解期,强调腰背肌的功能锻炼,常用的锻炼方法包括小燕飞、平板支撑、5点支撑等等。通过腰背肌的康复锻炼,可达到稳定腰椎,降低椎间盘突出的复发率等作用,能够起到明显的缓解腰部疼痛的作用。

纪泉
纪泉 主任医师 外科 北京医院
擅长:骨折的微创治疗,胸腰椎压缩骨折,膝关节炎、腰椎管狭窄症、腰椎间盘突出症、重度骨质疏松症、老年髋部骨折、骨质疏松性骨折等的微创治疗,用微创手术方法为老年患者去除病痛

腰椎间盘突出中央型的临床表现不但有压迫神经根的表现,可产生腰痛和坐骨神经下肢放射痛,以及下肢感觉肌力的广泛异常,还可压迫马尾出现鞍区感觉减退或消失,大小便功能异常,男性患者可出现性功能障碍。患者可左右交替出现坐骨神经痛和会阴区的麻木感,排便排尿无力或者不能控制,其他还伴有腰椎活动受限,以及腱反射的改变。

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椎间盘突出采用融合内固定手术后仍然可以进行运动,但并非所有运动都能进行,患者应该在脊柱外科医生的指导下从事一些较为轻微的活动。椎间盘突出采用椎间融合内固定,常常是因为椎间盘病情严重,在摘除椎间盘后行椎间融合固定,能够缓解椎间盘变性和突出带来的腰以及坐骨神经疼痛。术后3个月复查X光片椎体融合良好的情况下,可以从事日常生活,甚至小跑、太极、广场舞等等锻炼。对于过于剧烈的运动,比如足球,篮球等等有可能加重腰部的损伤,因此不建议进行。

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Q: 腰椎间盘膨出保守治疗方法 腰椎间盘突出

腰椎间盘膨出保守治疗方法包括以下几种:第一、基本治疗主要有卧床休息和腰椎牵引,二者结合治疗,2~4周可以使多数病人疼痛症状获得明显的缓解。第二、病人卧床疼痛症状缓解后,应尽快行腰背肌和腹肌力量训练,以增强腰椎前后方稳定性,也有利于减轻不适症状,并可维持腰椎间盘膨出的病情稳定。第三、短期可以口服消炎止痛药物,如塞来昔布或洛索洛芬钠来缓解症状。

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腰椎间盘突出屁股筋疼,可以通过以下几种方法锻炼:第一、在锻炼之前,首先要缓解局部疼痛,疼痛减轻后可以进行小燕飞训练,每组12~16次,每日8~10组,可以逐渐增加训练次数和训练组数,使腰背肌力量得到加强。第二、山羊挺身训练,只对上半身进行屈伸活动,组数和次数与小燕飞训练完全相同,可以负重训练,效果更好。通过以上几种锻炼方法,可以使腰椎稳定性得到提高,从而预防症状的再次发生。

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Q: L4-5、l5-s1椎间盘膨出的治疗 腰椎间盘突出

L4-5、L5-s1椎间盘膨出的治疗方法通常包括以下几种:第一、卧床休息1~2周即可缓解椎间盘膨出引起的疼痛症状。第二、服用非甾体抗炎止痛药物,如塞来昔布、保泰松以及萘普生等,可以抑制椎管的炎症,减轻因膨出引起的炎症反应,缓解腰部疼痛以及下肢放射性疼痛症状,一般服用2~4周效果较好。第三、腰部微波治疗以及频谱治疗,也可以促进椎管内炎症反应消退。

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腰椎间盘膨出的治疗用药包括以下几类:第一、消除神经水肿以及炎症药物,通常包括甘油果糖注射液、甘露醇注射液以及非甾体抗炎药物,其中非甾体抗炎药物又包括口服制剂以及静脉制剂。口服药物有塞来昔布、保泰松等,静脉药物有酮酪酸氨丁三醇以及氟比洛芬酯注射液。第二、神经营养药物,其中代表性药物是甲钴胺,同样具有口服剂型以及静脉剂型。

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Q: 少年腰椎间盘突出怎么治疗 腰椎间盘突出

少年患者有腰椎间盘突出可以通过以下几种方法进行治疗:第一、初次发作一定要严格卧床休息3~4周,能够促进纤维环修复并使中央髓核及时还纳,纤维环完全修复后腰椎间盘突出的情况可获得完全治愈。第二、如非首次发作,应腰椎牵引治疗,同时在腰部疼痛症状缓解后,每日坚持腰背肌训练以及腹肌训练,以增强腰椎稳定性,可使腰椎间盘突出的病情保持持续稳定。第三、如症状比较明显,采用保守治疗无效,可以考虑进行手术切除突出的椎间盘。

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腰椎间盘突出导致腿脚麻木通常见于以下几种原因:第一、腰椎间盘突出,髓核直接压迫神经根可以使神经根发生缺血、水肿,会导致神经支配的腿部以及脚部出现麻木症状,感觉传导功能会受到持续性影响。第二、腰椎间盘突出患者腰椎稳定性也会下降,因此椎间孔处容易发生狭窄,使神经根受压,从而可引起腿部以及脚部感觉传导功能障碍,表现为麻木。

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腰椎间盘突出导致大腿根部疼痛,可以通过以下几种方法进行治疗:第一、卧床休息同时配合静脉使用药物,如甲基强的松龙以及甘露醇注射液等,可以在一周左右缓解大腿根部疼痛的症状。第二、保守治疗效果不佳,应考虑手术治疗,间盘镜以及切开手术均可以切除突出的髓核组织,解除神经压迫,恢复神经的血液供应并可减轻大腿根部疼痛的症状。

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腰椎间盘突出的患者脚部出现麻木的症状,可以采用以下几种方法进行治疗:第一、持续使用维生素B12等B族维生素进行治疗,临床代表药物是弥可保,可以促进神经修复、恢复神经传导功能、解除脚部麻木症状,通常需要连续服用三个月,同时配合进行腰椎牵引,治疗效果更佳。第二、对于宝宝治疗效果不明显的患者,通常需要考虑手术切除突出的椎间盘,以解除神经压迫。

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出现腰椎间盘突出打封闭针就是人们常说的神经阻滞,在神经根的周围注射局部麻醉药和少量激素,主要的作用是消除疼痛的症状,消除症状可以立竿见影,但是并不能使突出的椎间盘复位。对于轻度或中度的椎间盘突出,如果不需要进行手术治疗,患者可以进行局部封闭以缓解症状。对于最严重的椎间盘突出,甚至是椎间盘脱出,已经具备明显的手术指征时,不建议进行封闭治疗。

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Q: 腰椎间盘突出治疗 腰椎间盘突出

腰椎间盘突出首先采取保守治疗的方法,根据突出的情况、症状的轻与重决定治疗方式,一般如果是第一次出现,首先采取卧床休息,配合止疼消肿以及营养神经的药物进行治疗。如果椎间盘突出的症状反复出现,可能提示保守治疗的效果不佳。另外对于严重的腰椎间盘突出的病人,包括多节段腰椎间盘突出的情况,如果有反复的发作,可能在发作的过程中,发作的时间持续的会越来越长,这种情况有可能需要采取手术的治疗。对于手术的治疗,需要对患者的病情进行评估,因为手术有很多治疗的方法,有相对微创的治疗、有切开的治疗、有椎体间的融合、有腰椎的固定,需要根据不同的情况做出手术的计划。

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腰椎间盘突出保守治疗疗程需要根据严重程度来决定,严格意义上讲,椎间盘突出保守治疗最主要是绝对卧床休息,一般需要绝对卧床休息三个月。但是因为现在生活节奏的加快,难以有人能做到这么长时间的卧床休息。所以目前要求卧床休息至少一个月,然后戴腰围进行活动,也就是说腰椎间盘突出患者进行保守治疗一般至少需要一个月才会逐渐好转。

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腰椎间盘突出和膨出是腰椎进行影像学检查时,对椎间盘的一种影像学上的描述。一般而言,腰椎间盘突出比膨出要更加严重,这是因为腰椎间盘突出时纤维环完全撕裂,髓核组织可能会突出到纤维环外,对神经根、硬膜囊产生一些压迫刺激,从而引起一系列临床症状。当压迫神经根时,可能会出现下肢的疼痛、麻木、无力,压迫硬膜囊时可能会造成马尾神经损伤,从而引起双下肢无力、会阴部感觉障碍、大小便功能障碍等严重的症状。腰椎间盘膨出通常是纤维环部分撕裂,髓核组织没有脱出到纤维环外,因此症状比较轻微,但是有一些患者如果神经根活动度比较小,即使腰椎间盘膨出,也可能会对神经根产生一些压迫刺激,从而引起临床症状。

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腰椎间盘突出引起的腿部酸痛,其原理是因为突出的椎间盘压迫神经根后造成神经根缺血、水肿,继发炎性反应。而下腰部的神经根是组成坐骨神经和股神经的主要成分,因此神经根的损伤和压迫将会导致臀部大腿和小腿出现疼痛。另外椎间盘突出变性释放的无菌性炎症,刺激到神经根后也会造成根性的疼痛,患者主要表现为腿部酸痛,也有部分患者表现为麻木和无力。

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Q: 腰椎间盘膨出腿疼症状 腰椎间盘突出

腰椎间盘膨出造成的腿部疼痛,大多表现为臀部、大腿甚至小腿肌肉的酸胀,少数患者会伴有肢体远端的麻木。麻木的范围根据椎间盘突出节段不同而有所不同,大多患者集中在小腿外侧、足背,另有一部分表现为足底的麻木。如果是腰45椎间盘突出,主要集中在小腿的外侧和足背;而腰5骶1椎间盘突出的主要表现为足底的麻木。椎间盘突出引起的腿部疼痛,大都在休息后减轻,劳累或长距离步行后导致症状加重。

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中央型腰椎间盘突出是指被纤维环环绕的髓核组织,由于在负荷应力作用下突破椎间盘正后方的纤维环,突出到椎管内,压迫椎管内的组织而引起相应的症状。中央型椎间盘突出中的游离脱垂型突出的椎间盘,突破后纵韧带,掉入椎管内或完全游离,不但可以压迫神经根而引起坐骨神经症状,还可压迫马尾神经,引起大小便的障碍、鞍区感觉异常。

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腰椎间盘突出复位可以修复好。对于青壮年急性期的腰椎间盘突出,或者轻度的慢性劳损性的椎间盘突出这两种情况而言,如果患者及时予以腰部制动、卧硬板床休息、改善不良生活习惯,同时予以腰部的牵引治疗,并服用一些缓解肌肉痉挛、消除水肿的药物就可以复位。新鲜的突出椎间盘,由于周围韧带弹性良好,也可以自行复位。而对于慢性劳损引起的轻度椎间盘,由于椎间盘组织大部分位于椎间隙内,而且髓核纤维环尚完整,也可以通过以上措施进行自行复位。

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腰椎间盘突出恢复期腰酸是正常现象,主要是由于肌肉持续紧张,导致肌肉内血管受压而引起酸性代谢产物堆积。通过康复训练以及局部超短波等治疗,可以使酸痛症状逐渐得到改善。一般情况下,病人在腰椎间盘突出恢复期,每天坚持腰背肌训练,可以预防腰部肌肉出现劳损性酸痛症状,同时还可以增强腰椎稳定性,对腰椎间盘突出病情恢复有利。

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