腰椎间盘突出压迫神经不一定是需要手术治疗的。对于腰椎间盘突出症保守治疗无效,或者是进行性的神经压迫症状加重,以及出现马尾神经综合征的,这种情况应当需要进行尽早的手术治疗的。而对于保守治疗有效果或者是没有出现马尾神经综合征,以及无神经进行性加重的情况,可以选择保守治疗。保守治疗就是要绝对卧床休息三周,进行一些消炎镇痛营养神经的药物,或者进行骨盆的牵引。

纪泉
纪泉 主任医师 外科 北京医院
擅长:骨折的微创治疗,胸腰椎压缩骨折,膝关节炎、腰椎管狭窄症、腰椎间盘突出症、重度骨质疏松症、老年髋部骨折、骨质疏松性骨折等的微创治疗,用微创手术方法为老年患者去除病痛
Q: 怎么防止腰椎间盘突出 腰椎间盘突出

腰椎间盘突出属于退行性疾病,与多种因素有关,比如腰椎退变程度(髓核及纤维环退变情况、腰椎间稳定性等),腰椎发育异常(椎间关节畸形或不对称、移行椎、融合椎等),外伤(比如弯腰搬运重物、腰部扭伤、久坐不动等)。除此之外,腰椎间盘突出还可能存在一些诱因,比如受凉、妊娠等。所以,预防椎间盘突出需要从病因及诱因方面考虑。1.坚持合理的体育锻炼,保持正常体重;增强腰腹部肌肉肌力,从而起到保护脊椎的作用。2.对于腰痛患者,不建议患者继续锻炼.同时近3个月,最短不低于6周,注意每日保证一定时间卧床;需要弯腰时应通过屈髋屈膝来实现;不做扭转脊柱的活动;不要弯腰搬运重物;对于经常从事坐着的劳动者(如驾驶员、办公室的工作人员等)出现腰痛,最好暂停或改变目前工作。3.切忌经常长时间坐着不动。4.如果发现自己存在腰椎结构畸形,应该选择适合自己的工作,不要从事需要反复弯腰、久坐等工作。5.妊娠妇女避免久坐及劳累;需要经常坐着工作的人,可预备腰部支具(腰围),可选择适当时机佩戴,减少腰部应力,但不建议长期使用,否则可导致腰肌萎缩。

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腰间盘突出患者如果处在稳定期没有疼痛,下肢麻木等其他症状的话,是可以适当跳绳锻炼身体的。但是需要注意的是一定不要过量。运动量太大的话,也会对腰椎造成负担,容易使腰椎间盘突出复发。建议平时也可以多做一些游泳,慢跑,小燕飞等其他全身性的运动来增加腰背肌的弹性。但是如果处在发病期的话,是不建议做任何锻炼的。

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对于腰间盘突出的患者来说,可以用按摩。按摩椅的主要作用是能够使全身放松,消除疲劳,缓解压力。对于腰间盘突出的患者来说,能够疏通经络,加快气血循环,改善疼痛的症状。用按摩仪治疗的同时最好结合口服药物进行调理,比如腰痛宁胶囊,万通筋骨片,壮骨关节丸等,有活血化瘀,消肿止痛的作用,如果出现麻木,乏力的症状,可以口服调节营养神经的药物甲钴安,以及骨膜营养剂氨基葡萄糖进行调理。

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每个人身体素质不同,病情的严重程度也无法确定,所以没有办预估痊愈时间。腰椎间盘突出引起的腿麻,主要是压迫神经造成的,所以只要腰间盘突出的病情得到解决,腿脚麻木就会消失。建议以物理治疗的方法为主,例如针灸按摩,推拿,红外线微波等治疗方式。一般经过一段治疗后,症状都会有所减轻和消除。可以从脊柱两侧的肌肉,从上向臀部进行推揉。可以帮助腰椎复位。

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Q: 腰椎间盘突出是什么科 腰椎间盘突出

腰椎间盘突出这种疾病属于骨科比较常见的一种骨关节疾病。腰椎间盘突出这种疾病,如果想去医院检查,对于一些等级比较高的一些医院,分化起来可能会比较细一些,可能还需要去疼痛科,或者是脊柱外科等一些科室进行治疗。如果去医院进行检查的时候,找不到科室的情况,可以直接去骨科,或者可以去当地医院里面导医台,向护士进行详细的咨询一下即可。根据检查结果给予保守治疗,或者是采取手术的治疗措施来进行治疗。

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Q: 腰椎间盘突出可以久站吗 腰椎间盘突出

腰间盘突出是临床常见的一种慢性疾病,平时尽量避免久坐,久站,久蹲。不建议长期保持一个姿势,会加重病情。腰间盘突出常与久站,久坐,久蹲以及长期劳累,外伤,腰部长期劳损以及受凉有一定的关系。患有腰间盘突出的患者,早期一定要进行积极治疗,以免耽误最佳的治疗时间,导致不良的后果出现。可以通过口服中药以及针灸,按摩,推拿,牵引等多种方法进行调理,效果非常好。

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Q: 腰椎间盘突出能久坐吗 腰椎间盘突出

腰间盘突出的患者,不要久坐,久站,久蹲,长期保持一个姿势,这样都会使腰间盘突出的患者病情加重。对于腰间盘突出的患者来说,平时要多休息,避免干重体力活儿,尽量减少腰部活动量,如果有必要的话,可以佩戴护腰带。可以通过慢跑,游泳,打太极拳,练瑜伽等多种活动方式锻炼腰背部肌肉力量,加强腰间盘的稳定性,减少复发几率。

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腰间盘突出的患者在急性发作期,是不可以做任何运动锻炼的,包括游泳锻炼,这个时候最好卧床休息,可以进行热敷缓解疼痛,口服腰痛宁胶囊,以及营养神经的甲钴胺,骨膜营养剂氨基葡萄糖进行治疗,如果疼痛严重,还可以口服非甾体类抗炎镇痛药布洛芬缓释胶囊止痛。通过治疗病情稳定,疼痛症状消失后,可以进行游泳锻炼腰部肌肉。因为游泳对腰部的负担是非常小的,不会刻意的增加腰椎间盘突出的压力。

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治疗腰椎间盘突出症的中成药适用于病情比较轻的患者,同时限制病人腰部负重,多卧床休息,佩戴腰围。适用于腰椎间盘突出症急性期治疗的中成药有:腰痛宁胶囊、元胡止痛片、三七伤片。适用于腰椎间盘突出症后期治疗中成药:大活络丹、小活络丹、杜仲天麻丸。单纯使用中成药治疗疗效有限,可以配合使用针灸推拿理疗的方法,当保守治疗无效的时候,严重影响生活,需要到正规医院的脊柱外科就诊。

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治疗腰椎间盘突出症的中成药,目前临床上单用的有大活络胶囊,腰痹通胶囊,腰痛宁胶囊,舒筋健腰丸等。这几种中成药的主要成分都差不多,主要都是一些补肝肾,强筋骨,疏通经络的中药为主。比如淫羊藿,巴戟天,枸杞,熟地,当归,全蝎,蜈蚣等。长期服用中成药,要注意监测肝肾功能,肝肾功能异常时,建议停用或者酌情减量。

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腰椎间盘突出在临床上分为三期,腰椎间盘膨出,腰椎间盘突出,腰椎间盘脱出。腰椎间盘脱出是最严重的一种,脱出后压迫周围神经,下肢产生明显的神经根症状。在治疗上分为保守治疗和手术治疗两种,保守治疗可给予卧床休息;输液治疗(甘露醇加激素),给予局部脱水,缓解神经根症状;使用热水袋或中药外敷,减轻局部炎症刺激。通过以上治疗,如果神经症状没有明显缓解,则必须行手术治疗。

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Q: 如何避免腰椎间盘突出 腰椎间盘突出

由于腰椎间盘突出症是在退行性变基础上受到积累伤力所致,而积累伤又是加速退变的重要因素,故减少积累伤就显得非常重要,长期坐位工作者需注意桌、椅高度,定时改变姿势。职业工作中常弯腰劳动者,应定时伸腰、挺胸活动,并使用宽腰带,治疗后的病人在一定时期内配戴腰围,但应同时加强腰背肌训练,增加脊柱的内在稳定性,长期使用腰围而不锻炼腰背肌,反而因失用性肌萎缩带来不良后果。如需弯腰,最好采用屈髋、屈膝下蹲方式,减少对腰椎间盘后方的压力。

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Q: 椎间盘脱出手术成功率 腰椎间盘突出

椎间盘脱出手术的成功率目前来说是令人满意的,可达到80%-90%。随着医疗技术的发展进步,目前对于椎间盘脱出的治疗包括:传统的切开、直视下手术切除和微创的椎间盘镜下、通过孔道内镜系统摘除两种方式。两种手术方式都可以达到完整、彻底的切除脱出的椎间盘组织的治疗目的,手术临床效果是令人满意的,所以成功率是较高的。

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腰椎间盘突出症的穴位注射疗法主要通过以下原理起作用。首先选取合适的穴位,一般选取腰椎常用的穴位,或者阿是穴,也就是痛点。然后将药物注射进去,可以起到长久刺激穴位,达到治疗的目的。一般选取的药物多数为中长效激素配合利多卡因和生理盐水,其中中长效激素的作用主要为消炎脱水止痛。一般穴位多分布于神经走形的地方。对穴位进行消炎止痛药的注射,也间接的等于将消炎药作用于神经周围,起到消炎止痛的作用。

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Q: 腰椎间盘突出的病因有什么 腰椎间盘突出

引起腰椎间盘突出症的病因有很多,主要包括以下几种,第一,椎间盘退行性变,从青少年开始人类的椎间盘就已经开始退变了,只是有的人退变的快,有的人慢。第二,损伤,长期反复弯腰活动,腰椎骨折,反复扭伤腰部,都可以引起腰椎间盘突出。第三,遗传因素。第四,妊娠,孕期体重增加,腰部松弛,也就增加了腰椎间盘的损伤机会。

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Q: 腰椎间盘突出是怎样的 腰椎间盘突出

腰椎间盘突出症是椎间盘纤维环破裂,髓核突出刺激周围神经根所出现的以腰痛及下肢放射性疼痛或者麻木为主要临床表现的疾病。腰椎间盘突出症和腰椎间盘突出是两个不同的概念,腰椎间盘突出症是一个疾病诊断的名称,有其自身的症候群。而腰椎间盘突出则是影像学的一种描述性语言。换句话讲,也就是影像学提示有腰椎间盘突出,但没有腰痛或者下肢痛等临床表现,不能诊断为腰椎间盘突出症。

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腰椎间盘突出症,如果表现为小腹隐痛,可以口服止痛药物,应用双氯灭痛片或者是口服塞来昔布。同时也可以配合物理治疗的方法,进行局部的热敷或者按摩,可以在家中进行治疗。另外,也可以到康复治疗科进行牵引,都能够在一定程度的缓解病人疼痛以及不适症状。严重的情况下,也可以选择肌肉注射止痛的药物,可以选择赖氨匹林肌注。

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放血疗法治疗腰椎间盘突出症在正规的医院很少使用。因为放血疗法的作用机制尚不清晰,缺乏大规模的临床数据支持。此外,放血疗法属于有创操作,操作时应时刻注意无菌观念,一旦感染,后果比较严重。因此对施术者的要求也比较高。放血疗法还有一定的并发症,比如常见的血肿形成。血肿较小时,可以自行吸收,如果血肿较大,出血较多。可能会导致局部组织坏死、感染,会造成严重后果。

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对于腰间盘突出的患者,可以做按摩治疗缓解疼痛症状。腰盘突出主要是由于急性外伤或者长期慢性劳损使腰间盘向后突出,压迫硬膜囊以及压迫神经根倒至的,就会造成椎管内的组织水肿,也就是神经根周围的组织水肿,会引起腰部,臀部和大腿后外侧剧烈疼痛与麻木。可以通过按摩的方式进行治疗,最好结合中医针灸,牵引,拔火罐,口服中药等多种方法进行调理,会有更好的效果。

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