病情分析: “短路”。认为神经髓鞘崩解可能引起相邻两纤维之间发生“短路”,轻微的触觉刺激即可通过“短路”传入中枢,而中枢传出冲动也可再通过“短路”成为传出冲动,达到痛觉神经元的阈值而引起疼痛。 脱髓鞘。三叉神经感觉根或半月节或三叉神经周围支受到压迫或损害发生脱髓鞘性变;部分神经髓鞘脱离使原来神经束的抑制作用减弱或消失,增加了三叉神经背核反向的自我激发及重复发放,使受损的神经变得敏感,产生疼痛,这就是三叉神经痛的病因。 病毒感染。如带状疱疹易累及三叉神经第一支引起疼痛,这也是三叉神经痛的病因。意见建议:三叉神经痛属于神经系统的病症,与精神因素有很大关系,精神的刺激很有可能导致三叉神经痛的发生。当然并不是所有的刺激都会导致疾病发生的,三叉神经痛重要的病因就是精神刺激。不少患者由于情绪或者心情一直不好,每天多愁眉苦眼,久而久之就会肝郁气滞、肝火旺盛等,进而诱发三叉神经痛的发生。
病情分析: 缺乏营养:诱发头痛:很多白领一族易患三叉神经痛,是由于吃素或不吃主食,盲目节食,身体缺乏必要的营养成分而引发疼痛。过量吃素或不吃主食,很可能还会加重三叉神经痛。神经是燃烧及消耗糖的组织,若缺乏维生素B1会引起乳酸堆积侵入脑部,毒化中枢神经系统,使脑组织消耗氧的能力减弱,以至引起暂时性的痉挛。 局部刺激:三叉神经痛的原因可以是三叉神经所支配的组织结构发生了炎症性病灶可使神经发炎、纤维化,半月神经节中毒,进一步使分布在三叉神经根上的滋养血管,发生功能障碍、痉挛,最后发生继发性缺血,导致感觉根脱髓鞘病变,而引起三叉神经痛。意见建议:精神刺激是诱发三叉神经疼痛的重要因素。有少数患者因为情绪和心情上放不开,整天眉头紧锁,为可能要到来的头痛提心吊胆,结果是造成肝郁气滞,郁久化火,上扰脑窍,而导致疼痛发作。在同样疼痛刺激作用下,情绪镇静者比情绪紧张者对疼的感觉要小,疼痛反应轻。
病情分析: 针灸治疗:就是运用中医传承的针灸技术,对病人的病情进行控制。 药物治疗:让病人服用西药或者中药来调理自身的身体,尽量减轻三叉神经痛的疼痛感的同时,利用药物的独特药性,在人体内发生化合反应,对其进行治疗。 封闭治疗:一般用于服药无效或不适宜手术治疗者。方法以纯酒精注射于疼痛的神经支或其分支。操作简易安全,但疗效不持久。酒精封闭半月节,可达到较持久的效果,但可能引起出血、角膜炎、失明等严重并发症。酒精封闭前宜先用普鲁卡因封闭以观察效应。意见建议:针对三叉神经痛患者来说要根据自己的病情选择适合自己的治疗方法,但是患者在选择医院进行治疗的时候一定要选择正规的大型医院进行治疗,因为三叉神经痛这种病的根治是有一定的难度的,不仅如此患者在治疗之后一定要在日常生活中注意预防三叉神经痛的复发。
病情分析: 三叉神经痛对精神和心理状态的影响;由于三叉神经痛是一种反复发作的阵发性剧痛,性质犹如刀割、针刺、电击或烧灼样,而且发作频繁及疼痛程度随病程延长而增加,自然间歇期逐渐缩短以至终日发作,甚至轻微刺激即可引起疼痛发作,因此病人不敢洗脸,畏惧进食、漱口和刷牙,营养不良,面容污秽,对病人的精神和心理状态产生巨大影响。意见建议:病人心情焦虑,烦躁易怒,许多人的精神活动处于抑制状态,情绪低落,悲观失望,不能忍受其痛苦,甚至产生轻生的念头。长时间的抑郁使病人表情淡漠,对外界变化反应迟钝。这是三叉神经痛后遗症之一。
病情分析: 颅内感染是三叉神经痛的治疗过程中的常见并发症,在行开颅手术或射频治疗等过程中引起颅内的严重感染。三叉神经痛患者主要表现为起病急性,少数三叉神经痛的症状为隐袭发作,根据病史,临床表现不同。 三叉神经痛还会造成其它的并发症,比如患者的下颌支的运动神经有可能会受到损伤,三叉神经痛的出现可引起同侧嚼、咬肌、颞肌、翼内肌、翼外肌的瘫痪,影响咀嚼运动,进食食物不自觉从三叉神经痛的患侧口角旁掉下来及流涎等现象,严重的三叉神经痛患者可造成神经性肌肉萎缩,影响容貌。意见建议:三叉神经痛的治疗中产生的并发症都是很危险的疾病,并不比三叉神经痛危害小多少,是需要引起广泛关注的。这些并发症还会影响三叉神经痛的治疗效果,导致复发等一系列的问题,是不容忽视的大问题。
病情分析: 一、三叉神经痛对精神和心理状态的影响;由于三叉神经痛是一种反复发作的阵发性剧痛,性质犹如刀割、针刺、电击或烧灼样,而且发作频繁及疼痛程度随病程延长而增加,自然间歇期逐渐缩短以至终日发作,甚至轻微刺激即可引起疼痛发作,因此病人不敢洗脸,畏惧进食、漱口和刷牙,营养不良,面容污秽,对病人的精神和心理状态产生巨大影响。 二、病人心情焦虑,烦躁易怒,许多人的精神活动处于抑制状态,情绪低落,悲观失望,不能忍受其痛苦,甚至产生轻生的念头。长时间的抑郁使病人表情淡漠,对外界变化反应迟钝。这是三叉神经痛后遗症之一。意见建议:三叉神经痛对生理运动的影响;急性的或长时间的疼痛引起机体神经内分泌、循环系统、呼吸系统及消化系统等一系列生理活动的变化。三叉神经痛不断发作性的疼痛刺激使中枢神经系统处于兴奋状态,交感神经兴奋性增加,表现为儿茶酚胺分泌增加,糖原分解作用加强,加之许多三叉神经痛病人不敢进食,机体呈现负氮平衡状态。三叉神经痛引起交感神经系统活动性增强,使外周血管收缩,血压升高,心律加快。冠心病病人甚至可以出现T波改变。受刺激部位可以有大量化学物质的释放。
病情分析: 发作期可持续数日、数周或数月,在发作期,可数天发作]次或每天发作数次不等,多者1分钟内数次,昼夜发作,夜不成眠或睡后痛醒,病人极为痛苦,甚至有求死的想法和举动。 缓解期可数日至数年。随病程发展,缓解期缩短.发作期延长.发作次数愈加频繁,每次发作时间增加,疼痛程度加重。病程长者,因病人经常用手抚摩痛处,故局部皮肤显得粗糙,但神经系统检查通常无阳性体征。意见建议:三叉神经痛是有区域范围的,身体会有一个敏感区,轻微触动即可引发疼痛,这样的区域称为触发点又称扳击点。其范围较局限,大多数集中于鼻旁,上下唇、上下牙龈、颊部、眉毛等处。 在平时的生活中,也会出现不同程度的刺激,如进食、咳嗽、洗脸、谈话、甚至头部活动都可能引发疼痛。故而患者异常恐惧,对自己的行动十分小心。
病情分析: 三叉神经痛的部位:三叉神经疼痛发作的部位,均发生在三叉神经分布区域内,疼痛绝大多数(98.9%)为一侧性,少数(1.1%)为双侧性,以一侧第2,3支分布区疼痛最常见,其次为第2或第3支分布区疼痛,单独第1支分布区疼痛患者比较少见。 三叉神经痛诱因与扳机点:疼痛发作绝大多数有明显的诱发因素,少数病例无诱发因素即可疼痛发作。常见的诱发因素包括咀嚼运动、刷牙、洗脸、剃须、说话、打呵欠、面部机械刺激、张嘴、笑、舌头活动、进食、饮水、风、声、光刺激等。三叉神经痛扳机点多发生在上、下唇,鼻翼,鼻唇沟,牙龈,颊部,口角,舌,眉,胡须等处。 三叉神经痛持续的时间:绝大多数疼痛持续数秒至数分钟,一般为1~5分钟,个别病例疼痛可持续半小时以上。发作间歇期,疼痛可消失,间歇期随病情的进展而缩短,一般为数十分钟至数小时不等。重者可每分钟内都有发作,白天发作多,晚上发作少,也可日夜不停发作。意见建议:绝大多数患者描述疼痛的性质为难以忍受的电击样、刀割样、撕裂样、火烧样疼痛,并伴有面部特有的极其痛苦的情感表情。建议大家,患上三叉神经痛后一定要及早治疗。
病情分析: 1、药物治疗: 药物治疗必须正规,当药物治疗无效或仅部分有效时,必须重新考虑诊断是否正确。如果诊断正确、用药方法得当或药物毒副作用大,则可改用其他药;如多种药物治疗仍无效,方考虑非药物治疗。 2、理疗:可用间动电(疏密波)疗法或旋磁疗法。也可用激光疗法,采用氮氖激光照射半月神经节。有一定的副作用。 3、神经阻滞疗法:当药物治疗无效或有不良反应时,而疼痛严重者可行神经阻滞疗法。最常用的注射药物为无水酒精。三叉神经半月节或周围支,因感觉神经受破坏而止痛。疗效可持续数月至数年,但易复发。意见建议:治疗三叉神经痛的方法有很多,主要有药物疗法、手术疗法、封闭疗法等几种疗法,但是这些疗法,都有着一定的副作用。建议患者采取个性化治疗,针对自己的病情做合理的治疗。
病情分析: 饮食不当。过量吃素或不吃主食,很可能还会加重三叉神经痛。神经是燃烧及消耗糖的组织,若缺乏维生素B1会引起乳酸堆积侵入脑部,毒化中枢神经系统,使脑组织消耗氧的能力减弱,以至引起暂时性的痉挛,所以大家在饮食方面,一定要注意营养的搭配。 不小心碰了“触发点”。触发点位置、大小各不相同,大多分在嘴唇、鼻翼、脸颊、口角、舌头和眼睛等处,另外,气候变化也是三叉神经痛的易发因素,或被风吹着,或是乍热乍寒,都可使疼痛加剧,所以大家在外出的时候要注意天气变化,注意保暖。意见建议:三叉神经痛的发生还有可能是病毒的感染,如带状疱疹易累及三叉神经第一支引起疼痛。脱髓鞘,三叉神经痛的原因是三叉神经感觉根或半月节或三叉神经周围支受到压迫或损害发生脱髓鞘性变。
病情分析: 三叉神经痛疼痛部位:三叉神经痛发病后,疼痛常先起始于三叉神经的一个分支,以后逐渐扩展。 疼痛性质:疼痛发作常无先兆,表现为突然发作的受累神经分布区域内的撕裂样、触电样、烧灼样、刀割样或炸裂样疼痛,病人难以忍受,痛不欲生。 疼痛的触发点和诱发因素:在三叉神经分布的范围内,有一个或多个皮肤特殊敏感区,每遇轻微触动即可引起疼痛发作,称为扳机点,其范围比较局限,集中在鼻翼部、上下唇、上下齿龈、颊部、眉毛等处。日常生活中的普通刺激如谈话、进食、咳嗽、洗脸、剃须、刷牙、打哈欠或吹凉风等都可触发扳机点引起疼痛发作。因此,得此病后病人对自己的行动极为小心,不敢说话、洗脸、漱口,进食也很少,以致蓬头污面,甚至引起营养不良、消瘦。意见建议:三叉神经痛发作频繁者常感觉疼痛持续几小时或整天。而这种频繁的发作经数周或数月后可突然自行缓解,缓解期无任何疼痛,经一段时间后又可再发。
病情分析: 急性或是长时间的疼痛会引起消化系统、起机体神经、循环系统、呼吸系统分泌等一系列的生理活动的变化。三叉神经痛不断发作性的疼痛刺激会使中枢神经系统分泌等一系列的生理活动的变化。三叉神经痛不断发作的疼痛会使中枢神经系统处于兴奋的状态,交感神经兴奋性增加,可表现为儿茶酚胺分泌增多、糖原分解作用加强,有很多三叉神经痛病人不敢进食,机体处于负氮平衡状态。这也是三叉神经痛对身体的危害。意见建议:三叉神经痛是一种反复发作的阵发性的剧痛,如烧灼、刀割样、针刺、电击样,并且发作比较频繁,疼痛会随着病程的延长而增加,自然间歇期会逐渐的缩短直到终日发作,有时候轻微的刺激就有可能会引起疼痛发作,因此,三叉神经痛病人常常害怕进食、洗脸、漱口、刷牙,导致病人营养不良和面容污秽。这样对患者的精神和心理状态产生巨大的影响,病人会心情焦虑、烦躁易怒,部分患者悲观失望、情绪低落、不能容忍痛苦,精神活动处于抑制的状态。甚至会产生轻生的念头。长时间的抑郁会使病人对外界变化的反应迟钝。这就是三叉神经痛对身体的危害之一。
病情分析: 突发性的阵痛,表现为面部、口腔及下颌部位的某一点,突然发生剧烈性的闪电式短暂的抽痛,犹如刀割样、火烧样、针刺样或电击撕裂样痛,三叉神经痛多在谈话、进餐或洗脸时发生,每次历经数秒或数十秒至1~2min,疼痛立即向三叉神经的一支或几支区域的范围扩散。疼痛常达到如此剧烈,以至于病人要停止谈话、停止饮食、停止行走,以双手掩住面部、严重者咬牙,用力揉搓面部,并且躲避开谈话的人。颜面发红、咀嚼肌和面肌痉挛,故称单面肌痛性肌痉挛现象或称痛性抽搐。疼痛可骤然消失,在2次发作期间完全无痛,如同正常人。意见建议:造成三叉神经痛可能的原因: 缺乏营养:诱发头痛,很多白领一族易患三叉神经痛,是由于吃素或不吃主食,盲目节食,身体缺乏必要的营养成分而引发疼痛。过量吃素或不吃主食,很可能还会加重三叉神经痛。神经是燃烧及消耗糖的组织,若缺乏维生素B1会引起乳酸堆积侵入脑部,毒化中枢神经系统,使脑组织消耗氧的能力减弱,以至引起暂时性的痉挛。 局部刺激:三叉神经痛的原因可以是三叉神经所支配的组织结构发生了炎症性病灶可使神经发炎、纤维化,半月神经节中毒,进一步使分布在三叉神经根上的滋养血管,发生功能障碍、痉挛,最后发生继发性缺血,导致感觉根脱髓鞘病变,而引起三叉神经痛。
病情分析: 吃较软的食物:因有力地咀嚼可以诱发三叉神经痛,所以患者应多进食流质或半流质食物,如鸡蛋羹、面条、米粥等。尽量少吃油炸、带骨肉、硬果类等让咀嚼费力的食物;不吃不闻刺激性的调味品,如姜粉、辣椒、芥末等,以防因打喷嚏而诱发疼痛。 避免刺激扳机点:三叉神经痛患者在日常生活中要努力防止一切诱发疼痛的因素,如洗脸、修面、刷牙、吃饭、理发等动作要轻柔,不要因为动作过猛而刺激扳机点。刮风时尽量不要出门,天气寒冷时应注意保暖,外出戴口罩,避免冷风直接刺激面部。 注意劳逸结合:三叉神经痛患者应注意休息,尽量不要加班熬夜,劳动之后可以听些轻柔的音乐,让自己的心情尽快平和下来,保证充足的睡眠。意见建议:三叉神经痛患者在日常生活中应适当参加体育运动,积极锻炼身体,因为增强体质是抵御一切疾病的良药,适合三叉神经痛患者的运动有太极拳、散步、慢跑等相对缓和的项目。
病情分析: 1、三叉神经痛的护理要注意患者不能在夏季直接用电风扇或空调等直吹头部和面部,避免受凉和感冒,减少病毒的入侵。 2、三叉神经痛患者因为害怕疼痛的发作,经常不敢吃饭、喝水、漱口以及刷牙洗脸等,这也会导致患者的个人卫生出现问题,出现交叉性的感染。因此,患者要保持皮肤干净,防治各种感染出现。 3、对于疼痛剧烈、发作频繁以及入睡困难的患者可以给予镇痛处理,或者是安眠药等,减少患者的痛苦,提高生活质量。意见建议:三叉神经痛患者可以通过低自己疼痛发作频率和发作时间以及间隔期的观察,三叉神经痛的护理应该做好饮食、口腔以及皮肤的护理。
病情分析: 1、吃饭漱口,说话,刷牙,洗脸动作宜轻柔。以免诱发板机点而引起三叉神经痛。 2、饮食要有规律,宜选择质软、易嚼食物。因咀嚼诱发疼痛的患者,则要进食流食,切不可吃油炸物,不宜食用刺激性、过酸过甜食物以及热性食物等;饮食要营养丰富,平时应多吃些含维生素丰富及有清火解毒作用的食品;多食新鲜水果,蔬菜及豆制类,少食肥肉多食瘦肉,食品以清淡为宜。 3、保持精神愉快,避免精神刺激;尽量避免触及触发点。起居规律,室内环境应安静,整洁,空气新鲜。同时卧室不受风寒侵袭。适当参加体育运动,锻炼身体,增强体质。意见建议:注意头、面部保暖,避免局部受冻、受潮,不用太冷、太热的水洗面。平时应保持情绪稳定,不宜激动,不宜疲劳熬夜、常听柔和音乐,心情平和,保持充足睡眠。
病情分析: 手术疗法:手术是有很多种的,但是手术的目的基本是为了破坏三叉神经,使其失去正常的生理功能来达到缓解疼痛的目的。但是手术还有可能会引起面神经麻痹、偏瘫、共济失调等后遗症,而且在三叉神经重新再生后疼痛还是会发生的,手术的复发率比较高。 药物疗法:药物疗法是三叉神经痛治疗中最常见的,但是药物治疗只能够起到暂时的缓解疼痛或者止痛的作用,而且还具有一定的耐药性,口服的剂量也会越来越大,效果也会越来的越差,也有较大的副作用,还可能会导致血液病,以及患者的记忆力减退、听力、视力下降、肝功能损害等症。意见建议:三叉神经痛是最常见的脑神经疾病,以一侧面部三叉神经分布区内反复发作的阵发性剧烈痛为主要表现,多发生于中老年人。得了此病要及时的治疗,以免耽误病情危害健康生活。
病情分析: 刺激性食物都是应该避免的,尤其是三叉神经痛,辛辣刺激的食物不仅会加重病情,更重要的是会触发三叉神经痛的发作,令患者难以忍受,在烹调方法上也要注意不要加入刺激性的调味品,如姜、芥末等,以免患者因为咳呛为引起三叉神经痛的发作,远离烟酒咖啡等容易加重疾病的食物。 在饮食上要注意一流食为主,保持食物易消化。有很多的三叉神经痛患者常常由于剧烈的咀嚼导致了疼痛的发作,因此,要避免进食坚硬难咬的食物,触发疼痛。少吃多餐,以流质的高蛋白食物为主,保持营养的充足。意见建议:要注意保持乐观,避免劳累,注意保暖,避免局部受冻、受潮,不用太冷、太热的水洗面,加强营养,饮食宜选择质软、易嚼食物 ,不用刺激性食物,以免诱发疼痛发作。若不注意很可能会更加严重的。
病情分析: 药物治疗适合早期的三叉神经痛患者,封闭治疗由于复发率高,操作简单适合需要快速缓解疼痛的患者,但注意多次治疗封闭效果也会减弱。 手术治疗比较适合核磁共振能显示很明显的血管压迫神经的患者和身体状况好的中青年患者。当然也不能排除,有些患者不适合这种治疗。这种情况下,患者还需要和医生配合好,针对自己的病情选择合适的治疗方式。意见建议:三叉神经痛在临床上表现为头面部的三条阳经感受风、火、痰、热等邪而致闭塞,循环不畅,导致疼痛。面对这个号称“天下第一痛”的疾病,患者除了伤痛还有无奈,很多患者是治了又犯,犯了又治,反反复复,苦不堪言。患上三叉神经痛只有对症施治才能从根本上止痛。
病情分析: 药物治疗:药物治疗是三叉神经痛治疗中最常见的,但是药物治疗只能够起到暂时的缓解疼痛或者止痛的作用,而且还具有一定的耐药性,口服的剂量也会越来越大,效果也会越来的越差,也有较大的副作用,还可能会导致血液病,以及患者的记忆力减退、听力、视力下降、肝功能损害等症。 手术治疗:手术是有很多种的,但是手术的目的基本是为了破坏三叉神经,使其失去正常的生理功能来达到缓解疼痛的目的。但是手术还有可能会引起面神经麻痹、偏瘫、共济失调等后遗症,而且在三叉神经重新再生后疼痛还是会发生的,手术的复发率比较高。意见建议:三叉神经痛的出现给患者带来了很大的痛苦,发病骤发,骤停、闪电样、刀割样、烧灼样、顽固性、难以忍受的剧烈性疼痛。说话、洗脸、刷牙或微风拂面,甚至走路时都会导致阵发性时的剧烈疼痛。因此得了三叉神经痛疾病要及时的治疗,治疗要选择合适的方法。患者应该尽进行个性化的治疗,针对病情选择合适的治疗方案。