病情分析: 1、性别与年龄:年龄多在40岁以上,以中、老年人为多。女性多于男性,约为3∶2,这就是三叉神经痛的诊断特征。 2、疼痛部位:右侧多于左侧,疼痛由面部、口腔或下颌的某一点开始扩散到三叉神经某一支或多支,以第二支、第三支发病最为常见,第一支者少见。其疼痛范围绝对不超越面部中线,亦不超过三叉神经分布区域。偶尔有双侧三叉神经痛者,占3%。 3、疼痛性质:三叉神经痛的诊断特征如倒割、针刺、撕裂、烧灼或电击样剧烈难忍的疼痛,甚至痛不欲生。 4、扳机点:扳机点亦称触发点,常位于上唇、鼻翼、齿龈、口角、舌、眉等处。轻触或刺激扳机点可激发疼痛发作,这也是三叉神经痛的诊断。意见建议:三叉神经痛的发作常无预兆,而疼痛发作一般有规律。每次疼痛发作时间由仅持续数秒到1~2分钟骤然停止。初期起病时发作次数较少,间歇期亦长,数分钟、数小时不等,随病情发展,发作逐渐频繁,间歇期逐渐缩短,疼痛亦逐渐加重而剧烈。夜晚疼痛发作减少。间歇期无任何不适。
病情分析: 1.三叉神经痛的诊断是发痛部位为三叉神经或其某分支的分布区。 2.大多数患者有“扳机点”,即触发点,刺激这些点可引起疼痛发作,但发作刚过去,再刺激“扳机点”则不引起发作。 3.多为突然发作的阵发性剧痛,不发作时绝大部分患者完全不痛,仅极少数患者仍有轻度疼痛,这就是三叉神经痛的诊断。 4.三叉神经痛的诊断方法是疼痛发作时不合并有恶心、呕吐。意见建议:三叉神经痛的诊断依据还有说话、吃饭、洗脸、剃须、刷牙以及风吹等均可诱发疼痛发作,以致病人惶惶不可终日,精神萎靡不振,行动谨小慎微,甚至不敢洗脸、刷牙、进食,说话也小心,惟恐引起发作。
病情分析: 一、三叉神经痛的发作通常没有预兆,而三叉神经痛的疼痛发作一般较有规律。三叉神经痛患者每次疼痛发作时间由仅持续数秒钟到1~2分钟骤然停止。初期起病时发作次数较少,时间也长,数分、数小时不等,随三叉神经痛病情发展,发作逐渐频繁,间歇期逐渐缩短,疼痛也逐渐加重而剧烈。 二、三叉神经痛的疼痛部位一般是右侧多于左侧,由面部、口腔或下颌的某一点开始扩散到三叉神经某一支,随着三叉神经痛的病情的发展,范围逐渐扩大波及其他分支,以第二支、第三支最易受累。第一支少见,约占2%~5%,其原因有人认为,在胚胎发育时第一支与第二、三支分别由两个神经节发育而来。但其疼痛范围绝对不越过中线,也不超过三叉神经分布区域。偶有双侧三叉神经痛者占3%。所述的这些都可以是作为三叉神经痛的诊断依据。意见建议:只有对三叉神经痛的发作部位和发作神经进行精准判断才可以确定是否为三叉神经痛发作,一旦确定为三叉神经痛发作就需要患者及时接受治疗,只要治疗及时,并且方法正确就可以有效稳定病情。
指导意见:一、三叉神经痛对精神与心理状态的影响。这样对患者的精神和心理状态产生巨大的影响,病人会心情焦虑、烦躁易怒,部分患者悲观失望、情绪低落、不能容忍痛苦,精神活动处于抑制的状态,三叉神经痛后遗症会导致患者产生轻生的念头。 二、三叉神经痛是一种反复发作的阵发性的剧痛,如烧灼、刀割样、针刺、电击样,并且发作比较频繁,疼痛会随着病程的延长而增加,自然间歇期会逐渐的缩短直到终日发作,有时候轻微的刺激就有可能会引起疼痛发作,因此,三叉神经痛病人常常害怕进食、洗脸、漱口、刷牙,导致病人营养不良和面容污秽。 因治理方法不当而延误病情或经多种方法治疗仍未痊愈的症状,如面部表情肌没有完全恢复时遗留的症状及自觉症状。三叉神经痛后遗症的病因主要就是三叉神经痛患者没有正确的治疗三叉神经痛,结果导致了三叉神经痛后遗症的发生。
病情分析: 得了三叉神经痛用药原则应遵循循序渐进的方式,切忌拔苗助长。宜从小剂量到逐渐加量,加到能控制症状为主,持续一段时间,而后慢慢减量,减至以最小药量控制发作为原则。但往往一种药物服几年后而产生耐药性。此时需合用其他药,或更换药物。药物只能起到控制作用。 三叉神经痛虽然治疗方式众多,但效果良莠不齐,不科学的治疗方式会危害患者身体健康,而不当的治疗方式不仅延误病情,还会给患者带来精神、经济、身体等多方面的负担。久治不愈还会加重患者的心理压力。意见建议:不论三叉神经痛患者采取的是手术治疗还是非手术治疗,其治疗的注意事项是不可忽视的。对于三叉神经痛的治疗方法务必要权衡利弊后再加以选择,以便获得最好的疗效,同时也可避免错误的治疗对导致自身健康受到进一步的危害。
病情分析: 患者对疼痛的感受很大程度上受年龄、性别、性格、文化程度等因素的影响,护士应密切观察疼痛的变化,准确判断疼痛程度,因人而异,注意效果,按时给药。及时治愈三叉神经痛对患者来说是一种巨大的安慰。得了三叉神经痛是可以治好的,但是需要患者注意配合治疗。意见建议:为了能够使患者的疼痛症状有所改善,除了需要重视心理治疗以外,还需要采用科学的方式进行治疗。三叉神经痛的治疗包括西医治疗、中药治疗等。正确使用镇痛药,准确地评估疼痛程度,合理用药,尽量早用止痛药,及时止痛。
病情分析: 三叉神经是脑神经中粗大的神经之一,是感觉运动混合神经,也称为第 V 对颅神经。它从脑干部发出后,即分成较粗的感觉神经根及较细的运动神经根。感觉神经在穿出脑膜后汇成一个大的神经节,即半月神经节。这是神经细胞之所在。分成三支周围神经,I支(视神经)支配额顶部。 II 支(上颌神经)分布面颊部。 III 支(下颌神经)分布于下颌区。意见建议:对于三叉神经痛患者来说,日常护理同样是一个不容忽视的部分,做好三叉神经痛的护理工作同样不容忽视。另外,三叉神经痛的治疗一定要去正规医院进行。
病情分析: 维生素。研究证实,维生素B1和维生素C对保护颅神经损害很重要。神经是燃烧及消耗糖的组织,若缺乏维生素B1,会引起乳酸堆积,侵入脑部,毒化中枢神经系统,使脑组织消耗氧的能力减弱,以至引起暂时性的痉挛。所以缺乏维生素B1会引起神经炎,而三叉神经痛为神经炎的表现。所以三叉神经痛的患者需补充维生素B1、维生素C。 脂肪。脂肪是人体组织细胞的一个重要组成成分。特别是磷脂和固醇等,脑和外周神经组织都含有鞘磷脂,磷脂对动物生长发育很重要,并且也能增加脑的免疫能力。脂肪可多用植物脂肪,以避免胆固醇升高。意见建议:三叉神经痛的患者最好选择质软、易嚼食物。因咀嚼诱发疼痛的患者,则要进食流食,切不可吃油炸物,不宜食用刺激性、过酸过甜食物以及寒性食物等;饮食要营养丰富,平时应多吃些含维生素丰富及有清火解毒作用的食品;多食新鲜水果,蔬菜及豆制类,少食肥肉多食瘦肉,食品以清淡为宜。
病情分析: 三叉神经痛的护理措施一、避免刺激扳机点,三叉神经痛患者在日常生活中要努力防止一切诱发疼痛的因素,如洗脸、修面、刷牙、吃饭、理发等动作要轻柔,不要因为动作过猛而刺激扳机点。刮风时尽量不要出门,天气寒冷时应注意保暖,外出戴口罩,避免冷风直接刺激面部。 三叉神经痛的护理措施二、积极锻炼,三叉神经痛患者在日常生活中应适当参加体育运动,积极锻炼身体,因为增强体质是抵御一切疾病的良药,适合三叉神经痛患者的运动有太极拳、散步、慢跑等相对缓和的项目。 三叉神经痛的护理措施三、吃较软的食物,因有力地咀嚼可以诱发三叉神经痛,所以患者应多进食流质或半流质食物,如鸡蛋羹、面条、米粥等。尽量少吃油炸、带骨肉、硬果类等让咀嚼费力的食物,不吃不闻刺激性的调味品,如姜粉、辣椒、芥末等,以防因打喷嚏而诱发疼痛。意见建议:积极治疗原发病,继发性三叉神经痛患者往往患有鼻炎及副鼻窦炎、牙齿及口腔病变等其他疾病,在日常生活中应积极采取相应的治疗措施,及早治愈原发病才能预防三叉神经痛的发作。
病情分析: 1.饮食要有规律 宜选择质软、易嚼食物。因咀嚼诱发疼痛的患者,则要进食流食,切不可吃油炸物,不宜食用刺激性、过酸过甜食物以及寒性食物等;饮食要营养丰富,平时应多吃些含维生素丰富及有清火解毒作用的食品;多食新鲜水果,蔬菜及豆制类,少食肥肉多食瘦肉,食品以清淡为宜。 2、吃饭漱口,说话,刷牙,洗脸动作宜轻柔。以免诱发板机点而引起三叉神经痛。不吃刺激性的食物如洋葱等。意见建议:三叉神经痛应该注意头、面部保暖,避免局部受冻、受潮,不用太冷、太热的水洗面;平时应保持情绪稳定,不宜激动,不宜疲劳熬夜、常听柔和音乐,心情平和,保持充足睡眠。三叉神经痛的治疗应该选择科学的治疗方式进行治疗。
病情分析: 一、面部动作轻慢:进食、说话、洗脸、刷牙、剃须、咀嚼等动作要轻要慢,尽量避免刺激位于鼻翼、口唇等部位的扳机点,便会减少发作 二、面部保暖:包括较多方面,如天寒外出时,戴好口罩或围巾以避免冷风直接刺激面部,不用凉水洗脸,可用温水代替,不开窗睡觉,不直接迎风走路等。做好面部保暖,可减少对三叉神经的不良刺激,以减少发作。 三、其他方面:患者应合理分配时间,避免过度劳累。减少熬夜时间,以保证充足睡眠,平日里尽量保持轻松愉悦的心情,减少情绪的异常波动并避免过度紧张,适当参加体育锻炼,以有氧运动为主,如散步、慢跑、保健操等,且运动时动作要轻慢。意见建议:三叉神经痛一旦发作,患者将要承受巨大的危害和疼痛。虽说三叉神经痛的发作时间比较短暂,但是三叉神经痛却是一种反复发作的疾病,三叉神经痛患者一定要保护好三叉神经痛的扳机点。
病情分析: 一、三叉神经痛这种疾病虽然在发作的时候患者会非常的痛苦,但是它的发作也是有一定的规律的,对此也要加以掌握,积极加以避免。50%左右的患者疼痛有触发点因说话、洗脸、进食、刷牙、震动、冷刺激、体位,触碰面部某一部位可诱发疼痛,多在鼻翼旁、上唇升侧及牙齿等处,一触即发。 二、根据对临床上三叉神经痛患者的观察可以发现,这种疾病的发生给患者所带来的第一感觉就是疼痛,这就是最典型的三叉神经痛的症状。疼痛发作前常无预兆,说来就来,说走就走,为骤然发生的闪电式、短暂而剧烈的疼痛,每次发作时间由数秒钟至一二分钟而骤然停止,多数患者发作日趋频繁,疼痛停止后患者即与正常人一样。意见建议:三叉神经痛症状出现以后,患者会出现吃饭也疼、刷牙也疼、洗脸也疼、说话也疼的症状。三叉神经痛疼痛的性质多种多样,呈闪电式、浅表而尖锐的剧痛,可呈撕裂样、电灼样、刀割样或针刺样等,让患者感到痛不欲生。
病情分析: 药物治疗三叉神经痛应该包括以下四个方面。第一,三叉神经痛和舌咽神经痛发作,亦用作三叉神经痛缓解后的长期预防性用药。也可用于脊髓痨和多发性硬化、糖尿病性周围性神经痛、患肢痛和外伤后神经痛以及疱疹后神经痛。其次,药物治疗三叉神经痛的原则是复杂部分性发作、全身强直-阵孪性发作、上述两种混合性发作或其他部分性或全身性发作;对典型或不典型失神发作、肌阵孪或失神张力发作无效。 第三,也应该注意要预防一些抑郁症的药物。对锂、抗精神病药、抗抑郁药无效的或不能耐受的躁狂-抑郁症,可单用或与锂盐和其他抗抑郁药合用,这也是药物治疗三叉神经痛的原则。最后,中枢性部分性尿崩症,可单用或氯磺丙脲或氯贝丁酯等合用。这都是药物治疗三叉神经痛的原则最重要的几点。意见建议:治疗三叉神经痛药物必须正规,当药物治疗无效或仅部分有效时,必须重新考虑诊断是否正确。如果诊断正确用药方法得当或药物毒副作用大,则可改用其他药。如多种药物治疗仍无效方考虑非药物治疗。
病情分析: 多数三叉神经痛患者是在40岁以后开始发病,说话、刷牙、吃饭、打喷嚏以及轻触脸部,都可能诱发三叉神经疼痛,这种疾病已经被国际卫生组织公认为是疑难杂症之一,一般不经任何治疗三叉神经痛是不能自愈的,随着病情进展,发作会越来越频繁,疼痛持续时间会越来越长。三叉神经痛是慢性疼痛中最有可能治愈的一种,建议患者及早就医。而继发性三叉神经痛症状有暂时缓解的可能,如认为疾病已消失,不及时检查,容易延误治疗,引起其他并发症。意见建议:三叉神经痛极少自愈。三叉神经痛为一顽固难治之疾病,呈周期性反复发作,其发作时间间隔可为数周、数月或数年不等。往往因轻微刺激而突然发病,情绪波动也可能引发或使病情加重,故此病多缠绵难以自愈。虽然三叉神经痛极少自愈,但是本病有时未经治疗可自然缓解,尤其是得病早期。
病情分析: 一、疼痛位置:三叉神经痛鉴别诊断标准包括疼痛程度,疼痛一般不会超出三叉神经的分布范围,最常见的部位就是一侧的第二支与第三支合并的疼痛症状,其概率占了三叉神经痛患者的95%以上。另外,单独的第三支也是经常发生疼痛的部位。 二、发病人群:三叉神经痛通常高发于中老年人身上,且女性比男性要多,这是其主要特点之一。所以40岁以上的人更要做好预防三叉神经痛的工作。 三、疼痛发作频率:三叉神经痛发作的频率是不固定的,尤其是发作频繁的患者,其疼痛会持续好几个小时或者整天,但是会自行缓解,不过一段时间后又会发作,疼痛反复发作,让患者难以忍受。意见建议:三叉神经痛之所以会反复的发作,这是因为疼痛有很多扳机点。一不小心碰到这些扳机点后,疼痛就发作。所以患者尽量少碰扳机点,尤其是鼻翼、唇、齿龈、颊部、眉毛等处。因此,建议大家保护好扳机点。
病情分析: 三叉神经痛的危害一、由于三叉神经痛是一种反复发作的阵发性剧痛,性质犹如刀割、针刺、电击或烧灼样,而且发作频率及疼痛状态随病程延长而增加,自然间歇期逐渐缩短以致终日发作,甚至轻微刺激即可引起三叉神经痛的疼痛发作,因此三叉神经痛的危害会使得病人不敢洗脸,畏惧进食、漱口和刷牙,营养不良,面容污秽,对病人的精神和心理状态产生巨大影响。 三叉神经痛的危害二、急性的或长时间的三叉神经痛易引起机体神经内分泌、循环系统、呼吸系统及消化系统等一系列生理活动的变化。三叉神经痛的危害还包括会使患者不断发作性疼痛刺激,使中枢神经系统处于兴奋状态,交感神经兴奋性增加,表现为儿茶酚胺分泌增加,糖原分解作用加强,加之许多三叉神经痛病人不敢进食,机体呈现负氮平衡状态。意见建议:三叉神经痛是一种神经内科疾病,在三叉神经痛发作的时候患者的情绪会受到极大的干扰,而且三叉神经痛的发作会比较突然,有时候患者根本来不及准备,因此三叉神经痛是一种危害极大的疾病,大家在认识了三叉神经痛的危害之后,在日常生活中一定要做好其预防工作。
病情分析: 1.不可吃油炸物、硬果类咀嚼费力的食物。不吃不闻刺激性的调味品如姜粉、芥末等,以防因打喷嚏而诗发疼痛。 2.应保持乐观情绪,做到精神愉快,助怀开朗,注意避免的神紧张或精神刺激。对于三叉神经痛既要格外小心,又不能有沉重的思想负担,常常处于紧张状态只能诱发疼痛发作。 3.防止一切诱发疼痛的因素,洗脸、刷牙、电饭动作要轻柔。注意休息,不要过度劳累。刮风时最好不要出门,冷天出门一定要戴口罩,避免冷风刺激。意见建议:三叉神经痛的疼痛可围面部动作而诱发,如说话、洗脸、吃饭时疼痛加剧,上唇外侧、鼻冀、颊部、口角、舌等处最敏感,触之即发,称为触发点。建议大家保护好三叉神经痛的触发点,缓解疼痛的发生。
病情分析: 一、三叉神经痛的发作通常没有预兆,而三叉神经痛的疼痛发作一般较有规律。三叉神经痛患者每次疼痛发作时间由仅持续数秒钟到1~2分钟骤然停止。初期起病时发作次数较少,时间也长,数分、数小时不等,随三叉神经痛病情发展,发作逐渐频繁,间歇期逐渐缩短,疼痛也逐渐加重而剧烈。 二、三叉神经痛的疼痛部位一般是右侧多于左侧,由面部、口腔或下颌的某一点开始扩散到三叉神经某一支,随着三叉神经痛的病情的发展,范围逐渐扩大波及其他分支,以第二支、第三支最易受累。第一支少见,约占2%~5%,其原因有人认为,在胚胎发育时第一支与第二、三支分别由两个神经节发育而来。但其疼痛范围绝对不越过中线,也不超过三叉神经分布区域。偶有双侧三叉神经痛者占3%。所述的这些都可以是作为三叉神经痛的诊断依据。意见建议:大家不要以为所有的面部疼痛就是三叉神经痛发作,只有对三叉神经痛的发作部位和发作神经进行精准判断才可以确定是否为三叉神经痛发作,一旦确定为三叉神经痛发作就需要患者及时接受治疗,只要治疗及时,并且方法正确就可以有效稳定病情
病情分析: 预防一:良好的起居习惯:注意起居有常,不要睡卧当风,以防外邪侵袭,此实用的预防三叉神经痛方法也是关键。 预防二:冬季冷水洗脸:缓解期可用冷水擦面,以增强面部抗风寒的能力,这也是实用的预防三叉神经痛方法之一。 预防三:适当的运动:注意休息,适当开展体育锻炼。 预防四:良好的情趣:保持心情舒畅,避免情绪激动,避免着急、生气、上火及发愁苦闷以致不能睡觉。意见建议:建议患者注意好三叉神经痛可能引发的并发症,常伴有三叉神经麻痹的表现,如面部感觉减退角膜反射迟钝等,疼痛多为持续性,常合并其他相邻脑神经麻痹,继发性受损时有感觉症状和运动症状,支配区的感觉障碍,角膜反射消失,患侧咀嚼肌瘫痪,咬合无力,张口时下颌向患侧偏斜。
病情分析: 保持精神愉快,避免精神刺激;尽量避免触及触发点,起居规律,室内环境应安静,整洁,空气新鲜。同时卧室不受风寒侵袭。适当参加体育运动,锻炼身体,增强体质。切忌冲动、生气,抑郁寡欢。树立治疗疾病的信心,积极配合医生治疗。这些三叉神经痛的预防较为常见。意见建议:三叉神经疼患者日常保健与注意事项:尽早检查、尽早治疗,用温水洗脸和刷牙、避免冷水刺激。另外,切记不要为了省钱,选择小诊所或者偏方,一定要进行科学的治疗。