不育男性体格检查包括身检查和生殖器官检查检查,全身检查内容包括:测量身高、体重、指距、血压。检查心、肝、肺等脏器是否有严重慢性疾病。观察第二性征,包括体型、毛发分布(腋下、躯体、面部、会阴部)和青春期发育程度,有无男性乳房女性化、有无嗅觉异常等。如无胡须、无喉结、阴毛及腋毛稀疏、发音高尖等体征,应考虑为男性第二性征不发育,有曲细精管发育不全(即克氏综合征)。
身高、体重、指距、血压、第二性征正常。
异常结果:
(1)、如无胡须、无喉结、阴毛及腋毛稀疏、发音高尖等体征,应考虑为男性第二性征不发育,有曲细精管发育不全(即克氏综合征)的可能。
(2)、如血压高、向心性肥胖、多毛、腹部有紫纹等,应考虑为皮质醇增多症,可致不育。
(3)、如白细胞增多或出现红细胞可确诊为慢性前列腺炎。
需要检查的人群:男性不育患者。
不合宜人群:暂时未明。
检查前禁忌:
(1)、体检前几天,要注意饮食,不要吃过多油腻、不易消化 的食物,不饮酒,不要吃对肝、肾功能有损害的药物;
(2)、体检前一天要注意休息,避免剧烈运动和情绪激动,保证充足睡眠,以免影响体检结果。最好能洗个澡;
(3)、注意保持血压的稳定;
(4)、如戴眼镜,一定要戴眼镜去;
(5)、如曾经动过手术,要带相关病历和有关资料;
(6)、体检当日早晨应禁食、禁水。
(7)、体检3天前不要过性生活。
检查时要求:为了保证体检后能准确的了解自己的体检结果,请在体检前认真填写体检表和每张化验单,字迹要清楚,尤其是姓名,项目要填全。体检中如有什么特殊需要请及时与医护人员联系。
身检查内容包括:
(1)、测量身高、体重、指距、血压。检查心、肝、肺等脏器是否有严重慢性疾病。
(2)、观察第二性征,包括体型、毛发分布(腋下、躯体、面部、会阴部)和青春期发育程度,有无男性乳房女性化、有无嗅觉异常等。
(3)、如无胡须、无喉结、阴毛及腋毛稀疏、发音高尖等体征,应考虑为男性第二性征不发育,有曲细精管发育不全(即克氏综合征)的可能。
(4)、如血压高、向心性肥胖、多毛、腹部有紫纹等,应考虑为皮质醇增多症,可致不育。
生殖器官检查内容包括:
(1)、一般宜直立位或平卧位进行,检查有无生殖器官畸形、尿道上裂、下裂,有无阴茎海绵体硬结,阴茎大小(成年人长约7-10cm,勃起时可增加1倍)。有无严重的包茎、炎症、肿瘤等。
(2)、睾丸大小(成年人睾丸体积平均19 8ml,小于12ml示睾丸发育不良,小而软的睾丸常出现少精子或无精子)。检查附睾有无增厚、触痛或囊肿。输精管是否缺如。
(3)、病人站立、憋气、增加腹压以检查有无精索静脉曲张,阴部有无鞘膜积液。直肠指诊,检查前列腺形态、大小、质地、有无硬结,对慢性前列腺炎,可做前列腺按摩液显微镜检查,如白细胞增多或出现红细胞,可以确定诊断。
男性不育