孕酮撤血试验是连续使用孕酮油剂,停药后检查是否出现撤药性出血。是估计内源性雌激素水平较简单又快速的方法。
现撤药后不出血。
异常结果:
停药后2-7天,出现撤药性出血者为阳性,表示患者有功能性子宫内膜,且已受足够的雌激素影响,外源性孕酮使其产生分泌期变化,停药后内膜剥脱而导致出血。这种闭经称为I度闭经,估计闭经的病变部位在下丘脑垂体,从而引起排卵障碍,常见于青春期下丘脑-垂体-卵巢轴不成熟、多囊卵巢综合征以及高催乳素血症患者。撤药性出血量的多少与雌激素的水平高低有关,如仅有少量滴血,提示雌激素在临界水平,应引起重视。
需要检查的人群:有闭经症状的人群。
不合宜人群:对黄体酮过敏的人群。
检查前禁忌: 不要服用含雌激素类的药物或是食物。
检查时要求:检查放松心情,检查可能会对身体及心理造成负担,应该积极面对,并积极配合检查。临床检查与化验无明显异常,对这些患者在药物治疗同时精神安慰和鼓励,旦大脑皮质抑制解除,内分泌功能恢复正常而受孕。
采用孕酮油剂20mg肌注,每日一次,连续5天;或口服醋甲孕酮,每日10mg,连服5天。
闭经