睾酮(testosterone,T) 是一种类固醇荷尔蒙,为人体主要的雄性激素,也是雄性激素中活性最强的一种。T在男性主要由睾丸间质细胞分泌。女性雄激素主要来源于卵巢、肾上腺皮质及非内泌组织对激素前体的周围性转化。
T可促使Wolffian管发育成副睾、输精管和精囊,促使外生殖器官及第二性征的生长发育,影响精子的生成,不论是男性或女性,它对健康及有着重要的影响,包括增强性欲、力量、免疫功能、对抗骨质疏松症等功效;另外,T还具有促进蛋白合成、促进骨骼生长、促进肾脏促红细胞生成素的产生,对抗雌激素,维持正常的性功能和精神的性定向等重要生理作用。近年来研究发现,睾酮可通过增强胰岛B细胞内DNA的合成,提高细胞内胰岛素的含量等机制而起到对胰岛细胞的保护作用。T的分泌主要受黄体生成素(LH)的调节,血睾酮水平对下丘脑和垂体起负反馈作用。T主要在肝脏降解、灭活,其代谢产物17-酮类固醇从尿排出体外。据统计,成年男性分泌睾酮的份量是成年女性的分泌量的20倍。
正常女性月经周期的卵泡期,血清睾酮浓度平均为0.43ng/ml,高限为0.68ng/ml,如超过0.7ng/m1(等于2.44nmol/L),即称为高睾酮血症,或高雄激素血症。
成人: 男14-25.4nmol/L 女1.3-2.8nmol/L 儿童 男<8.8nmol/L 女<0.7nmol/L 妊娠期2.7-5.3nmol/L 。
增高:特发性男性性早熟,家族性男性性早熟,肾上腺皮质增生,肾上腺皮质肿瘤(腺癌显著增高,腺瘤亦常增高),睾丸肿瘤,睾丸女性化,多囊卵巢综合征,卵巢雄性化肿瘤,松果体瘤,特发性多毛症,甲减,雄激素,HCG和雌激素治疗中等。
降低:21-三体综合征,尿毒症,肌强直营养不良征,肝功能不全,陷睾症,原发性或继发性性腺功能减退症(Klinefelter综合征,Kallman综合征等),雄激素治疗停药后等。
巴比妥类镇静剂、克罗米芬、促性腺激素及口服避孕药可使睾酮升高;雄激素、地塞米松、地高辛及酒精使结果偏低。
需要检查的人群:40岁以上的男性,性功能低下的男性,内分泌失调的女性等。
检查前要求:空腹,不要喝水
检查方法:抽血
中老年男子部分性雄激素缺乏综合征,卵泡腺细胞增殖综合征,小儿家族性嗅神经-性发育不全综合征,多毛症,卵巢两性母细胞瘤,男性青春期乳房发育,雷凡斯坦综合征,睾丸女性化,克兰费尔特综合征,男子乳房发育症