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痰液的一般性状检查

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痰液的一般性状检查介绍:

痰液的一般性状检查是对痰量、痰液的性状及颜色、痰液气味这些方面进行的检查方法。

痰液的一般性状检查正常值:

健康人一般无痰,偶有少量白色或灰白色粘液痰,痰液中可有少量中性粒细胞和上皮细胞,无红细胞及其他异常成份。IgA (2.03±0.21)mg/L。

痰液的一般性状检查临床意义:

异常结果:各种感染性呼吸系统疾病,如急、慢性支气管炎、各类肺炎、细菌性肺脓肿、支气管胸膜瘘、阿米巴肺脓肿、肺吸虫病、肺结核、艾滋病等。支气管扩张、支气管哮喘,肺癌、心功能不全肺淤血、肺栓塞、肺出血等。
需要检查的人群:有上述慢性支气管炎、各类肺炎、细菌性肺脓肿等各种感染性呼吸系统疾病的患者。

痰液的一般性状检查注意事项:

不合宜人群:没有
检查前禁忌:注意正常的生活饮食习惯,注意个人卫生。
检查时要求:积极配合医生

痰液的一般性状检查检查过程:

(1)痰量:排痰量以ml/24h计。急性呼吸道炎症时,痰量增加不多;慢性支气管炎、肺炎,支气管哮喘,肺结核、支气管扩张、肺脓肿、支气管胸膜瘘时,痰液量增多。细菌性炎症比病毒感染时痰量多。痰量较多时,把痰留在容器内,静置后可出现分层现象,上层为泡沫、中层为浆液或浆液脓性、底层为坏死组织碎屑。
(2)痰液的性状及颜色:根据痰液的性状可分为粘液性、浆液性、粘液脓性、脓性、血性等。
①脓痰或粘液脓痰:主要成分为脓细胞,多为黄色,提示呼吸道有化脓性感染,见于化脓性支气管炎、支气管扩张、肺脓肿、脓胸、空洞型肺结核、支气管胸膜瘘等。当铜绿假单胞菌感染时,可有黄绿色或翠绿色脓痰。
②红色或棕红色血痰:主要因呼吸道出血所致,可见于肺结核、肺癌、支气管扩张、及非肺部疾病如二尖瓣狭窄等。粉红色泡沫痰,多为左心功能不全,肺瘀血导致毛细血管扩张,形成急性肺水肿的特征性表现。
③铁锈色痰:因痰中所含血红蛋白变性产生大量含铁血黄素颗粒所致,见于大叶性肺炎、肺梗死、特发性肺含铁血黄素沉着症等。
④泡沫样痰:支气管哮喘发作时为白色泡沫样痰。
⑤粘液样痰:为无色透明或灰色粘稠痰,由于炎症刺激呼吸道分泌粘液增多所致,主要见于支气管炎、哮喘、早期肺炎等。
⑥棕褐色脓痰:见于阿米巴肺脓肿等。
⑦烂桃样灰黄色痰:见于肺吸虫病所致的肺组织坏死。
⑧黑色或灰黑色痰:由于吸入大量尘埃或长期吸烟者。
⑨稀薄浆液性痰:量多且含有粉皮样物,常提示棘球蚴病。
(3)气味
①粪臭味:多见于膈下脓肿与肺相通时。
②恶臭味:肺脓肿、支气管扩张、晚期恶性肿瘤的痰液。
③血腥味:见于肺结核、肺癌、支气管扩张等血性痰。

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