石蕊牛乳试验是根据牛乳内含有丰富的蛋白质和糖类,各种细菌对这些物质的分解能力不同,故可有数种不同反应,用以鉴别细菌的原理进行的试验。
体内菌群的种类和比例正常,人体处于动态平衡。
主要用于梭菌、链球菌和丙酸杆菌的鉴定。
异常结果:
梭菌属所致疾病: 破伤风梭菌——破伤风;产气荚膜梭菌——气性坏疽;肉毒梭菌——肉毒中毒;艰难梭菌——假膜性结肠炎。
链球菌属所致疾病:
(1) A群链球菌所致疾病有:化脓性感染:包括局部感染(如淋巴管炎、蜂窝织炎等)以及其他系统感染(如咽峡炎、中耳炎、产褥感染等)。因产生的透明质酸酶能分解结缔组织使其疏松,链激酶可使纤维蛋白溶解,而链道酶分解DNA使脓汁稀薄;故以上侵袭性酶均可帮助细菌的扩散,引起扩散性炎症。
变态反应性疾病(超敏反应性疾病):包括风湿热、急性肾小球肾炎;中毒性疾病:红疹毒素引起的猩红热。
(2) 甲型溶血性链球菌可引起感染性心内膜炎。
丙酸杆菌属为肺部感染的常见菌,导致一系列肺部感染症状。
需要检查的人群: 有上述症状者。
不合宜人群: 没有。
检查前禁忌:注意正常的生活饮食习惯,注意个人卫生。
检查时要求:积极配合医生。
石蕊牛乳试验
(1)将待检查部位制得培养液中的待检菌接种于石蕊牛乳培养基中,若为芽胞梭菌,要在培养基中加入无菌铁末,置35℃孵育18-24h,必要时可延长至14d。观察结果。
(2)结果:① 产酸:发酵乳糖产酸,使指示剂变为粉红色。② 产气:发酵乳糖而同时产气,可冲开上面的凡士林。③ 凝固:因产酸太多而使牛乳中的酪蛋白凝固。④ 胨化:将凝固的酪蛋白继续水解为胨,培养基上层液体变清,底部可留有未被完全胨化的酪蛋白。⑤ 产碱:乳糖未发酵,因分解含氮物质,生成胺及氨,培养基变碱,指示剂变为蓝色。
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