人体内胆固醇来源有两种途径,即体内合成和从食物中吸收,主要是体内合成。肝脏是体内合成、贮存和供给胆固醇的主要器官。胆固醇在血清中分为两部分,即与脂肪酸结合的胆固醇酯(ChE)和游离的胆固醇(Ch),其中与脂肪酸结合的约占总胆固醇的2/3。胆固醇是脂类化合物的一种,有多种重要的生理功能,是合成肾上腺皮质激素、性激素、维生素D3、胆汁酸和构成细胞膜的重要成分,它们对人体生长发育以及新陈代谢有重要作用。但血液中胆固醇浓度过高,可造成血管内沉积而损害心、脑血管,形成动脉粥样硬化,引起心脑血管疾病。肝脏是参加胆固醇合成、分解的主要调节器官,故胆固醇测定也反映肝脏类脂质代谢的功能。
酶法(37℃)下正常值:
脐 带:1.17-2.60mmol/L (45-100mg/dl)
新生儿:1.37-3.50mmol/L (52-135mg/dl)
婴 儿:1.82-4.55mmol/L (70-175mg/dl)
儿 童:3.12-5.20mmol/L (120-200mg/dl)
青 年:3.12-5.46mmol/L (120-210mg/dl)
成 人:2.9-6.00mmol/L (110-230mg/dl)
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(1) 应用自动分析仪时可根据仪器条件及试剂反应情况设计反应程序。自动分析仪要求酶反应快速(最好5min内完成反应)。反应慢的试剂只可用于手工操作,待反应达到终点时再比色。试剂和标本用量可根据比色杯容积按比例放大或缩小。
(2) 为保证酶反应迅速、完全并利于酶试剂长期稳定保存,要求酶制剂性能好、酶过量。酶试剂配好后一般应可在4℃存放3天以上。不同批试剂应检查反应到达终点时间、颜色稳定性及线性范围。
(3) 如样品中胆固醇含量超出试剂线性范围(一般酶试剂测定范围应为5g/L以内),可用生理盐水稀释标本再测,结果须乘以稀释倍数。
(4) 血清中胆红素0.1g/L以下、抗坏血酸0.05g/L以下及轻度溶血不至于影响结果。血清中其他类固醇含量甚微,不引起明显干扰。
(5) 在仪器稳定及操作者熟练的情况下,批内CV<1%,批间CV<2%。
(6) 由于纯胆固醇与血清胆固醇基质不同,反应速度不同,在酶法测定时如用纯胆固醇标准结果往往偏低。因此主张用标准参考血清做标准以达到与血清标本相同的反应,标准参考血清应用参考方法,以附合国际标准的纯胆固醇为标准标定。该标准血清可存放于-20℃保存1年。不宜反复冻融。
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高脂蛋白血症Ⅲ型,高脂蛋白血症Ⅱ型,小儿糖原贮积病Ⅸ型,糖原贮积病,小儿肾病综合征,小儿肥胖症,家族性混合型高脂血症,家族性高胆固醇血症,暴发性肝衰竭,甲状腺功能亢进症的肾损害