丙酮酸是糖代谢酵解过程中的产物,能氧化成二氧化碳和水。正常情况下,血内乳酸和丙酮酸维持一定比值(9左右)。当机体处于缺氧代谢情况下,丙酮酸则被还原成乳酸,使比值上升,缺氧越严重比值越高。血清丙酮酸测定可推测循环衰竭的严重程度。
空腹休息状态下,静脉血丙酮酸浓度为0.03-0.1mmol/L(0.3-0.9mg/dl)。
丙酮酸是糖酵解途径产物,在正常情况下通过三羧酸循环氧化成CO2和水,使血内乳酸/丙酮酸比值维持在9左右。当机体处于缺氧状态,丙酮酸则被还原成乳酸,该比值上升,缺氧越严重比值越高。该比值测定可推测循环衰竭的严重程度。轻微的活动会引起乳酸和丙酮酸同时升高,但比值不变。
血液丙酮酸的测定主要用于维生素B1缺乏症的诊断。维生素B1的焦磷酸酯是丙酮酸在细胞内进一步氧化分解为乙酰辅酶A时的脱羧辅酶。维生素B1缺乏时,体内丙酮酸的氧化发生障碍,使丙酮酸的含量增加。
血中丙酮酸增高还见于糖尿病、心力衰竭、腹泻,严重肝损伤、急性感染等。
(1) 血中丙酮酸极不稳定,血液抽出后1min即减低。在偏磷酸沉淀蛋白的上清液中的丙酮酸,置4℃可稳定8天。
(2) 丙酮酸标准应用液必须每日新鲜配制,因其中丙酮酸会发生聚合,其聚合体的酶促反应速率与非聚合体不同。
(3) 求乳酸与丙酮酸比值时,应求上述分光光度法乳酸与本法丙酮酸的比值。
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