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血管紧张素转化酶

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血管紧张素转化酶介绍:

ACE可催化血管紧张素Ⅰ(十肽)水解成八肽的血管紧张素Ⅱ,使血管进一步收缩,血压升高。也可作用于肾上腺皮质,促进醛固酮的分泌。因此,ACE是肾素-血管紧张素-醛固酮的重要成分。ACE还催化具有降压作用的缓激肽水解而失去活性。ACE广泛分布于人体各组织,以附睾、睾丸及肺的含量较丰富,其中肺毛细血管内皮细胞ACE活性最高。

血管紧张素转化酶正常值:

(1)三硝基苯磺酸钠(INBS)显色法:26.1-56.7kU/L。
(2)酶偶联法:289±83U/L。

血管紧张素转化酶临床意义:

血清ACE测定主要同于肺部疾病的诊断,对其他系统疾病的诊疗也有一定价值。
(1) 肺部疾病:绝大多数结节病患者血清ACE活力升高,其阳性率及幅度与病情活动与否和病变累及的范围有关。肺结核也可升高,而哮喘发作、急性心原性肺水肿、慢性阻塞性肺疾患、自发性气胸、肺纤维化、成人呼吸窘迫综合征等血清ACE均有不同程度下降。
(2) 肝脏疾病:多数肝脏病患者ACE活性升高,升高幅度依次为肝硬化、急性肝炎、慢性肝炎。脂肪肝则正常。
(3) 甲状腺疾病:甲亢患者ACE活性明显高于其他甲状腺疾病,且酶活力高低与T3、T4含量呈正相关。
(4) 其他:糖尿病、虹膜炎、免疫母细胞肉瘤等,血清ACE升高;高血压、结肠炎等则降低。

血管紧张素转化酶注意事项:

(1) 三硝基苯磺酸钠(INBS)显色法:
① 标本在室温或冰箱存放1周,酶活力无明显变化,-15℃保存3周酶活性稳定。
② 胆红素对ACE有明显抑制作用,故重度黄疸可使测定结果偏低。EDTA是ACE的强抑制剂,NaCl和Na2SO4对ACE有明显的活化作用,溶血、脂血对结果无影响。
③ 本法与紫外分光光度法酶活力单位一致,但其测得值为紫外法的9倍。
(2) 酶偶联法:
① 当底物pH 8.0,GGCN 1.0mmol/L,GGT6.7ku/L时,ACE活性与吸光度值有良好线性。线性范围大,即使ACE在1500U/L,不用稀释也可获得理想结果。
② GGCN浓度选择:本反应体系中GGCN既是测定酶ACE的受体,又是指示酶GGT的供体。以1.0mmol/L的GGCN最理想,在此浓度下GGCN与吸光度保持良好的线性。
③ GGT对测定的影响:本反应利用GGT将双甘肽与GGCN偶联,生成黄色的3-羧基-4-硝基苯胺,其加入量可直接影响测定结果。GGT高浓度可使底物过度消耗,使吸光度偏离曲线;低浓度GGT又使吸光度偏低,灵敏度不高。每次加入0.335 U GGT,可获得理想吸光度与线性。在此浓度下,酶基质液的空白管吸光度<0.1A。

血管紧张素转化酶检查过程:

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