组织多肽抗原(TPA)的分子量17,000-43,000,由B1、B2和C三个亚基组成,其活性主要在B1。TPA主要存在于胎盘和大部分肿瘤组织中,各种恶性肿瘤(卵巢癌、结肠癌、直肠癌、肝细胞癌、胰腺癌、肺癌、乳腺癌、子宫内膜癌、睾丸肿瘤等)患者血清TPA的检出率(以>130U/L血清为阳性)可从20%至90%,有人认为高达80%-100%,它的存在与肿瘤发生部位、组织类型均无相关性。
血清:<120U/L(酶联免疫法)。(注:具体参考值请根据各实验室而定。)
升高:见于肺癌、膀胱癌、前列腺癌、乳腺癌、卵巢癌、急性肝炎、胰腺炎、肺炎、消化道肿瘤另外:正常人阳性率4.7%。但有相当一部分非恶性肿瘤患者血清中有TPA存在,其阳性率约为14%-35%,以下呼吸道、肝胆及尿路感染者多见,故TPA亦非肿瘤所特有的标志。在恶性肿瘤者中,TPA的增高往往是持续性的,因此,若进行连续监测,常常有利于恶性肿瘤与非恶性病变的鉴别。TPA作为一项肿瘤标志尚有以下临床意义:肿瘤患者术前TPA增高非常显著者,常提示预后不良;经治疗病情好转后,TPA量再次增高,提示有肿瘤复发;与CEA同时检测可明显提高乳腺癌诊断的正确性,有腹于恶性与非恶性乳腺病变之间的鉴别诊断。
(1) 免疫组化染色检测时常常在切片上出现斑点状假阳性反应,应注意识别。(2) 部分非上皮性肿瘤组织(平滑肌肉瘤)可见有阳性表达,在诊断时应注意。
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子宫内膜癌,膀胱癌,皮肤癌,男性尿道癌,前列腺癌,胰腺癌,大肠癌,结肠癌,胃癌,食管癌