在缺乏维生素K的情况下,肝细胞不能合成正常的依赖维生素K的凝血因子(Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ),只能合成无凝血功能的异常凝血酶原。肝细胞癌时,由于癌细胞对凝血酶原前体的合成发生异常,凝血酶原前体羧化不足,从而生成大量的APT。APT测定是反映肝细胞癌的一种标志物。
异常凝血酶原<20μg/L (20ng/ml)。
异常结果:
(1) 见于各种原因引起的维生素K缺乏,如使用双香豆素类抗凝药、长期使用抗生素(特别是头孢菌素族抗生素)、新生儿自然出血症、婴幼儿特发性维生素K缺乏症、严重的肝脏疾病和维生素K吸收障碍等。
(2) 原发性肝癌。
(3) 作为维生素K-缺乏性出血和DIC等非维生素K缺乏性出血的鉴别诊断。
需要检查的人群:肝癌者要检查,以做肝癌的测定与研究。老年人和吸烟者要进行定期检查,以防疾病。
不合宜人群:口服抗凝剂、胆酸缺乏、肠道菌群紊乱等情况也会使APT增高,因此这些人不适宜检测ATP。
检查前禁忌:禁忌暴饮暴食,剧烈运动,要保存安静状态。
检查时要求:抽取血清检测,注意血清不被污染。
ELISA法定量测定人血清、血浆、细胞培养上清或其它相关生物液体中APT含量。
新生儿呕血和便血,原发性肝癌,肝硬化,紫癜,遗传性凝血因子缺乏症,肝癌