微量补体溶血敏感试验是测定阵发性睡眠性血红蛋白尿患者红细胞对补体的敏感度,将红细胞分群。是阵发性睡眠性血红蛋白特异性检查。
检查结果小于15。
异常结果:检查结果大于15,可确诊阵发性睡眠性血红蛋白尿。常以贫血或血红蛋白尿为首发症状,血红蛋白尿发作常在睡眠后明显,轻者尿呈葡萄酒色,重者呈酱油色。血红蛋白尿发作间歇长短不一,有的始终无血红蛋白尿发作,但常有含铁血黄素尿,发作时可有发热、黄疸、腰腹痛等急性溶血症状。皮肤粘膜可有轻度出血,部分有肝脾轻度肿大。常并发静脉血栓及胆石症。部分与再生障碍性贫血并存,称再障——阵发性睡眠性血红蛋白尿(AA—PNH)综合征。后期有些可转化为急性白血病、再生障碍性贫血或骨髓纤维化。观察能使红细胞溶解所需要的补体量,判断红细胞对补体的敏感程度,将PNH红细胞分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ型。每例PNH患者的三型细胞,根据比例测定这三型红细胞所占的百分率,来了解患者病情的发展及治疗效果。
需要检查的人群:有乏力、头晕、面色苍白、心悸、气急、耳鸣、眼发等,阵发性加重或发作性血红蛋白尿的人群。
不合宜人群:无。
检查前禁忌:注意休息,保持空腹抽血。不要穿袖口过小、过紧的衣服,以避免在抽血时衣袖卷不上来或抽血后衣袖过紧,引起手臂血管血肿。 避免剧烈运动。
检查时要求:检查繁琐,可能需要时间较长,需要耐心等待结果。
用末梢血主要有耳垂取血和指尖取血两个部位,婴儿可在脚后跟取血。耳垂取血痛感较轻,但取血量较少,特别是耳垂较小的人比较难于取血。指尖取血痛感较明显,但采血量较多,特别是对于血常规化验,可得到较为稳定的测定结果。采血前应将皮肤清洗干净。在冬季寒冷的室外进到室内后不要立即取血,应使身体暖和以后,特别是应使采血的耳垂和手暖和起来。在采指血前不要用热水烫手,保持手指干燥,如指尖有伤口、甲沟炎、红肿或皮肤病应避开使用此手指。指尖采血一般用无名指,因无名指刺破后不会影响手的日常生活功能,当然也可用中指或食指,无特殊区别。采耳垂血时应将耳垂上的耳环等挂饰物取下,采血后不要立即挂上。采血后应用消毒棉块或其他消毒止血物品压紧针刺破处,不要触及脏物,不要立即浸水洗手。分离出血红细胞检查。
小儿阵发性睡眠性血红蛋白尿症,阵发性睡眠性血红蛋白尿