因子ⅩⅢ是一种糖蛋白,也称纤维蛋白稳定因子,来源于骨髓中的多种细胞和肝脏。因子ⅩⅢ参与凝血酶形成,对形成稳固的纤维蛋白凝块有重要作用,不但可增加对纤维溶酶的抵抗性,还有利于伤口的愈合。但因子ⅩⅢ缺乏时,则不能生成不溶性纤维蛋白,只能生成可溶性纤维蛋白。
24小时内纤维蛋白凝块不溶解。
异常结果:24小时内凝块溶解,见于先天性和获得性凝血因子ⅩⅢ缺乏,如肝脏疾病、系统性红斑狼疮、类风湿性关节炎、淋巴瘤、专一性肝癌、恶性贫血、尿毒症、多发性骨髓瘤、白血病、弥散性血管内凝血、原发性纤溶症等。
需要检查的人群:有容易出血、发热、呕吐、伤口愈合不良、红斑皮疹等症状的人。
检查前:(1) 抽血前一天不吃过于油腻、高蛋白食物,避免大量饮酒。血液中的酒精成分会直接影响检验结果。
(2) 体检前一天的晚八时以后,应开始禁食12小时,以免影响检测结果。
(3) 抽血时应放松心情,避免因恐惧造成血管的收缩,增加采血的困难。
检查后:(1) 抽血后,需在针孔处进行局部按压3-5分钟,进行止血。注意:不要揉,以免造成皮下血肿。
(2) 按压时间应充分。各人的凝血时间有差异,有的人需要稍长的时间方可凝血。所以当皮肤表层看似未出血就马上停止压迫,可能会因未完全止血,而使血液渗至皮下造成青淤。因此按压时间长些,才能完全止血。如有出血倾向,更应延长按压时间。
(3) 抽血后出现晕针症状如:头晕、眼花、乏力等应立即平卧、饮少量糖水,待症状缓解后再进行体检。
(4) 若局部出现淤血,24小时后用温热毛巾湿敷,可促进吸收。
检查方法:抽血。
严重肝病引起获得性凝血因子异常,遗传性凝血因子ⅩⅢ缺乏,原发性胆汁性肝硬化,药物性肝病,风湿热,类风湿性关节炎