钙交叉试验可用于出血的鉴别诊断。对患者进行初步筛选。钙交叉试验可以区分复钙时间延长的原因,鉴别是凝血因子缺乏还是循环血中有抗凝物质存在。该试验操作简便且实用。
试管法、表面皿法:1.5-3min。
异常结果:
延长的复钙时间(RT)可以被1/lO体积的正常人混合血浆所纠正,说明病人有内源性凝血系统凝血因子(如因子Ⅷ、因子Ⅸ及因子Ⅺ等)缺陷;
延长的复钙时间不能被等量的正常人混合血浆所纠正,说明病人血液中含有病理性的抗凝物质。
需要检查人群:凝血障碍患者。凝血功能亢进患者。心血管疾病患者。
检查时要求:
(1) 抽血要顺利,不应有凝血及溶血。
(2) 用枸橼酸钠做抗凝剂。
(3) 可以作为肝素监护指标。
(4) 本试验较CT略敏感,可以检出因子Ⅷ:C<4%的患者。
检查前准备:检查当天应该空腹。
不适宜人群:暂无不适宜人群。
在37℃下,以活化剂(白陶土、硅藻土、凹凸棒粘土)激活凝血因子XII和XI,加入部分凝血活酶代替血小板提供磷脂,再加入适量的钙离子即可满足内源抗凝血的全部条件。从加入钙离子到血浆凝固所需的时间即称为活化部分凝血活酶时间。是内源性凝血系统较为敏感和常用的筛选试验。
播散性血管内凝血,严重肝病引起获得性凝血因子异常,获得性维生素K依赖性凝血因子异常,遗传性抗凝血酶Ⅲ缺乏症,遗传性凝血因子ⅩⅢ缺乏,遗传性凝血因子Ⅺ缺乏,遗传性凝血因子Ⅹ缺乏,遗传性凝血因子Ⅶ缺乏,遗传性凝血因子Ⅴ缺乏症,遗传性凝血酶原缺乏