凝血酶原时间小于25秒,提示凝血酶原消耗不佳,在给予凝血因子后,消耗不佳的凝血酶原时间得以纠正。
血清凝血酶原时间延长至大于25秒为纠正。
异常结果:
(1) 能被含有因子Ⅷ、Ⅸ、Ⅺ的血浆纠正者,提示缺乏因子Ⅷ,见于血友病A、弥散性血管内凝血等。
(2) 能被含有因子Ⅸ、Ⅺ、Ⅻ的血浆纠正者,提示缺乏因子Ⅸ,见于血友病B、肝脏疾病、维生素K缺乏症等。
(3) 能同时被含有因子Ⅷ、Ⅸ、Ⅺ的吸附血浆和因子Ⅸ、Ⅺ、Ⅻ新鲜血清纠正者,提示缺乏因子Ⅺ、Ⅻ,见于因子Ⅺ、Ⅻ缺乏症、肝病等。
(4) 假如含有因子Ⅷ、Ⅸ、Ⅺ的吸附血浆和因子Ⅸ、Ⅺ、Ⅻ新鲜血清均不能被纠正者,提示血液循环中有抗凝物质存在,如肝素。
(5) 能被红细胞素纠正者,提示红细胞素缺乏症,见于先天性或获得性血小板第3因子缺乏症、血小板无力症等。
需要检查的人群:容易出血且伤口愈合不良者。
检查前:(1) 抽血前一天不吃过于油腻、高蛋白食物,避免大量饮酒。血液中的酒精成分会直接影响检验结果。
(2) 体检前一天的晚八时以后,应开始禁食12小时,以免影响检测结果。
(3) 抽血时应放松心情,避免因恐惧造成血管的收缩,增加采血的困难。
检查后:(1) 抽血后,需在针孔处进行局部按压3-5分钟,进行止血。注意:不要揉,以免造成皮下血肿。
(2) 按压时间应充分。各人的凝血时间有差异,有的人需要稍长的时间方可凝血。所以当皮肤表层看似未出血就马上停止压迫,可能会因未完全止血,而使血液渗至皮下造成青淤。因此按压时间长些,才能完全止血。如有出血倾向,更应延长按压时间。
(3) 抽血后出现晕针症状如:头晕、眼花、乏力等应立即平卧、饮少量糖水,待症状缓解后再进行体检。
(4) 若局部出现淤血,24小时后用温热毛巾湿敷,可促进吸收。
检查方法:抽血。
严重肝病引起获得性凝血因子异常,获得性维生素K依赖性凝血因子异常,遗传性凝血因子ⅩⅢ缺乏,遗传性凝血因子Ⅺ缺乏,遗传性凝血因子Ⅹ缺乏,遗传性凝血因子Ⅶ缺乏,遗传性凝血因子Ⅴ缺乏症,出血性疾病,维生素K缺乏病