口腔的大涎腺有腮腺,颌下腺,舌下腺三对。小的粘液腺很多,分布在唇、颊、舌、腭等粘膜内。涎腺B超检查即采用B超检查患者的涎腺,常用于诊断涎腺类的疾患。
涎腺,颈部没有有肿大的结节。涎腺内导管状态无扩张,走行正常,导管内无异常回声。
检查内容:
(1) 涎腺肿大或萎缩(涎腺内如有结节,应检查位于左叶或右叶;是单发或多发。)
(2) 涎腺结节是囊性或实性。
(3) 涎腺结节的边界是否光滑、包膜是否完整,内部回声是强或弱,有无钙化结节。
(4) 颈部有肿大的淋巴结。
(5) 如有彩色多普勒超声仪,还应观察血流,供临床参考。
(6) 涎腺内导管状态:扩张,走行不正常,导管内有异常回声。
需要检查人群:用于涎腺良性肿大、炎症,或是混合瘤、腺瘤与腺癌的辅助诊断。
检查前禁忌:如毛发或胡须较多干扰超声穿透时,需在检查前剔除。
检查时注意:体位宜仰卧位。
涎腺检查前无需特殊准备,应用7.5-10MHz线阵探头直接行纵、横、斜切面检查涎腺。
(1) 检查涎腺时探头应轻放于皮肤上,不宜加压,以免改变肿块形态、位置等,特别是检查肿块内血流时,加压会影响小血管显示。
(2) 检查时应注意对两侧腺体的检查与比较,注意对比原则,可提高其诊断符合率。
(3) 检查时,除腺体和导管本身外,还应注意相邻动脉、肌肉、骨骼等的状态。
(4) 舌下腺位置较深,正常舌下腺超声不易显示,当增大或发生肿瘤时,超声才易发现。正常左右舌下腺可以连接在一起,呈马蹄形。
涎腺结核,涎腺混合瘤,涎腺的未分化癌,涎腺病毒病,腺泡细胞癌,涎腺囊肿