甲状腺B型超声检查是用于检查甲状腺、甲状旁腺是否有肿物等相关病变的检查方法。
(1) 甲状腺的厚度(前后径)及宽度(左右径)标准测量切面在甲状腺的一系列横断面中选择甲状腺实质最厚和最宽处为标准切面,要求探头压力要尽可能轻。测量位置分别选在甲状腺最厚和最宽处的包膜高回声线边缘上。正常成人参考值(cm)左右两叶厚度各为1.5-2.0cm,宽度2.0-2.5cm,峡部厚度小于0.5cm。
(2) 甲状腺的长径(上下径)测量标准测量切面在甲状腺的一系列纵断面中选择甲状腺实质最长处为标准切面,要求探头压力要尽可能轻。测量位置分别选在甲状腺最长处的包膜高回声线边缘上。正常成人参考值(cm):左右两叶长度各为4.0-6.0cm,峡部长度1.5-2.0cm。
异常结果: (1) 确定肿物是否位于甲状腺内,是弥漫性或是局限性;(2) 鉴别肿物是囊性或实性;(3) 确定肿物是单发或多发;(4) 可判断肿物是良性或恶性;(5) 可对手术后或用药后疗效进行随访;对扪不出的结节,超声可以发现>=0.5cm的结节及结节数目。 超声诊断原发性甲状旁腺功能亢进的敏感性为66%-88.4%。彩超不仅能够提高普通二维超声对甲状旁腺小病变检测的敏感性,而且有助于定位诊断,并易与甲状腺和淋巴结肿物相鉴别。
需要检查的人群:(1) 甲状腺肿;(2) 甲状腺炎;(3) 甲状腺肿瘤;(4) 甲状腺囊肿;(5) 颈部淋巴结肿;(6) 甲状旁腺腺瘤与甲状旁腺增生;(7) 多发性内分泌肿瘤;(8) 甲状旁腺癌等。
不合宜人群:暂时不明
检查前禁忌:注意正常的饮食,注意正常的作息,防止内分泌混乱。
检查时要求:积极配合医生的要求。(1) 异位于胸腔、纵隔内的病变难以发现。(2) 少数增生及腺瘤还难以区别,对多发性内分泌肿瘤还应从多个腺体中去寻找。(3) 甲状旁腺体积小,位于甲状腺左右叶后方,需与甲状腺的结节、腺瘤、颈部肿大的淋巴结等鉴别,应尽可能的避免发生假阴性及假阳性结果。 (4) 酒精硬化治疗,必须注意防止声带麻痹并发症,尽管其发生率不高(1.3%),仍应引起高度重视。
甲状腺超声检查、甲状旁腺超声检查是使用B型对甲状腺、甲状旁腺进行B型超声检查。
超声可以发现>=0.5cm的结节及结节数目,彩超不仅能够提高普通二维超声对甲状旁腺小病变检测的敏感性,而且有助于定位诊断,并易与甲状腺和淋巴结肿物相鉴别。
结节性甲状腺肿,单纯性甲状腺肿,无功能性甲状旁腺囊肿,甲状腺功能亢进性肝病,放射性甲状腺炎,产后甲状腺炎,甲亢合并妊娠,小儿原发性甲状旁腺功能亢进症,小儿单纯性甲状腺肿,小儿亚急性甲状腺炎