乳房摄片能将乳房疾病的细微改变反映出来,并对乳房深部不易扪及的微小病灶亦可显示出来。这对早期发现隐性乳腺癌,提高手术治愈率有积极作用,目前国内外都已相继应用于临床。
检查仲拍片没有发现异常阴影和图样。
异常结果:
(1) 干板静电摄影:肿块的边缘效应较钼靶片清晰,对乳房的效小病灶,读片定位亦较清楚,且患者乳房的放射线呈暴露低。乳腺干板摄影对乳房良、恶性肿物诊断的准确率在90%以上,符合率可达95%,假阳性率为5%。但对细微结构可有失真现象。
(2) 钼靶X线片:能显示出不同致密度的乳房软组织阴影。良性病变块影密度均匀,周围常有透亮度较高的脂肪圆影。恶性者块影呈分叶状,密度高,边缘呈毛刺状,常见细小密集的钙化影,有时可见增粗的血管影。
钼靶X线检查能发现乳房早期、深部的微小乳病病灶。其鉴别良、恶性肿瘤的准确率达90%以上。但对青春期或哺乳期的乳房变化,易发生误诊和漏诊。乳房X线检查的适应证如下:
(l) 在乳癌普查中,可疑有乳癌者。
(2) 有乳头溢液者。
(3) 在肥大乳房患者,触诊疑有深在的小肿块。
(4) 乳房肿块呈纤维囊性改变,可能隐藏有癌。
(5) 乳房在活检为良性病变后仍有疼痛、肿块或乳头溢液等症状时,定期做乳腺X线检查,可协助诊断。
(6) 当一侧作乳癌根治术后,对侧乳房有症状时。
需要检查的人群:乳房有异常肿块和疼痛的人群。
不合宜人群:哺乳期妇女。
检查前禁忌:乳房多次、或长期、或大剂量地接受放射线,若干年后可导致乳腺癌,检查前慎重。
检查时要求:检查放松心情,积极配合检查。
进入X线检查室,面对X线检查仪,进行X线拍片。
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