乳房视诊是使用视诊的方式检查乳房,观察乳房有无异常的外观,提示病变的存在。
双乳对称,无局限性隆起。乳头对称,指向前方并略向下。
异常结果:
(1) 双乳是否对称,有无局限性隆起,如果存在提示有病变存在;有无局限性凹陷,即酒窝征,如果出现则提示癌肿或脂肪坏死累及Cooper韧带;有无浅静脉扩张,如果存在是单侧的,多为恶性肿瘤的征象,若为双侧则多因妊娠、哺乳或颈根部静脉受压引起。
(2) 乳头:正常乳头应对称,指向前方并略向下。高低不一,偏向一侧常因癌肿所致。乳头内陷应区分是先天性还是癌肿性。乳头皲裂可因婴儿咬破或强力吸吮出现,若同时合并炎性渗出应警惕湿疹样癌。
(3) 乳房皮肤:红、肿、热、痛多因炎症引起,大范围发红充血伴水肿应警惕炎性乳癌。注意有无橘皮样变,此为癌肿侵及浅淋巴管堵塞的结果。
需要检查的人群:乳房外观异常的人群,中年妇女。
不合宜人群:哺乳期妇女。
检查前禁忌:注重乳房病病史的特殊性,各种疾病对检查有可能造成影响。
检查时要求:检查放松心情,检查可能会对身体及心理造成负担,应该积极面对,并积极配合检查。检查需要露出双乳,所以上身要穿容易脱掉的衣服。在最佳体检时间再行检查,如在月经周期的第10天左右检查,以避免因月经周期中乳腺生理变化而造成的干扰。检查时应光照充分,避免微小病变引起的体征被忽略。检查时面对医生,无论是站位还是坐位,都要尽量放松,这样医生才能有更准确的检查结果。
观察乳房外观,乳头,乳晕,乳房皮肤。
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