刮宫术(D和C)是用金属扩张器扩开子宫颈以便刮匙能进入子宫刮取子宫内膜。这种刮宫术检查手术用于取活检,诊断子宫内膜异常,或不完全流产的治疗。
组织检查阴性。
异常结果:组织检查阳性,对绝经后子宫出血的妇女,诊断性刮宫可诊断子宫腔内及宫颈管内是否患有癌肿。而对于月经不调的病人,通过诊断性刮宫对子宫内膜的病理检查。可了解其体内生殖内分泌的异常变化。此外,子宫内膜结核也需要通过诊断性刮宫来诊断。不孕症病人亦可通过诊断性刮宫,来了解体内内分泌的情况,及有否排卵和子宫内膜本身的病变。诊断性刮宫是用刮匙轻轻搔刮子宫腔四壁,将刮出来的组织送病理检验,以明确病情。
需要检查的人群:绝经后妇女,已婚妇女。
不合宜人群:经期妇女。生殖道感染的妇女。
检查前禁忌:检查前三天禁止性交。体检前一天的晚八时以后,应禁食。检查应在月经干净后的3-7天。
检查时要求:检查放松心情,检查可能会对身体及心理造成负担,应该积极面对,并积极配合检查。未来的2个星期避免性行为。未来的2个星期避免使用棉塞或灌洗阴道。
全麻或局麻;用阴道窥器暴露宫颈;消毒宫颈;麻痹宫颈管(非常规性);用一支棒状宫颈扩张器扩张宫颈;用一支末端有刮匙的细长金属棒伸入子宫腔;刮出子宫内膜并送病理检查。
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