正常成人粪便为成形软便。便秘者呈球形硬块。直肠癌呈扁平带状。粥状或水样稀便见于各种原因引起的腹泻,米汤样便见于霍乱或副霍乱患者。鲜血样便见于小肠下段或结肠上段出血。脓血便见于溃疡性结肠炎、结肠癌或直肠癌及菌痢等。
正常情况:成形、柱状、软。
异常结果:
(1)、柱状硬粪:习惯性便秘。
(2)、羊粪状硬粪:痉挛性便秘。
(3)、扁平带状粪:肠管下端狭窄、肛门附近赘生物、直肠癌。
(4)、糊状粪:饮食过量、消化不良。
(5)、水样粪:腹泻。
(6)、黏液粪:急性肠炎、慢性结肠炎时黏液附于粪便表面、小肠炎时黏液均匀混入粪便中。
需要检查人群:
(1)、腹痛腹泻,血便等症状者。
检查时要求:
(1)、粪便的性状、硬度与粗细,常可受食物的种类与性质的影响。检查时需要告知医生最近几日食用的食物。
(2)、粪便检验后应将纸类或塑料标本盒投程度焚化炉中烧毁。搪瓷容器应泡于消毒液中(如过氧乙酸、煤酚皂液或新洁尔灭等)24小时,弃消毒液后,流水冲洗干净备用。
检查前准备:
(1)、大便后应该即场肉眼检查。
(2)、检查前饮食应该荤素合理搭配。
不适宜人群:
(1)、没有不适宜人群。
粪便的形状、硬度与粗细,常与进食的食物种类有关,正常人常为软便或半成形便。细条或扁片状粪便,可见于食人矿物油、结肠紧张亢进、直肠和肛门狭窄(常提示有肿物存在);粗棒状粪便,见于便秘,如为儿童患者可能为巨结肠症(HirschSPrung病);干结便,常由于习惯性便秘(constipation),粪便在结肠内停留过久,水分过度吸收而排出羊粪样或球样、条状粪便,多见于老年。
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