正常脑脊液清晰、透明,当脑膜有病理性改变时,脑脊液会因细菌或细胞的存在而呈现不同程度的混浊,其混浊程度则因疾病的种类及轻重不同而异。如化脓性脑膜炎时,白细胞大量增加,可呈脓样乳白混浊;结核性脑膜炎时,脑脊液内的白细胞中度增多,可呈轻度毛玻璃样混浊。正常脑脊液也可由穿刺时红细胞进入脑脊液引起轻度浑浊。
清晰透明。
(1)微混:流行性乙型脑炎、脊髓灰质炎、脑脓肿(未破溃)。
(2)米汤样(脓性):化脓性脑膜炎。
(3)毛玻璃状:散发性病毒性脑炎、病毒性脑膜炎、流行性乙型脑炎、真菌性脑膜炎、结核性脑膜炎(脑脊液静置24h,液面上有白絮状薄膜形成、取出涂片,干燥固定后抗酸染色,可发现抗酸杆菌)。
(4)凝块:麻痹性痴呆、脑脊髓灰质炎、化脓性脑膜炎、结核性脑膜炎。
(5)黄色凝块:脊髓肿瘤晚期。
(6)凝固:蛛网膜下腔阻塞(肿瘤、椎骨脓肿、炎症性粘连)。
标本采集后应立即送检,一般不宜超过1h,以免放置过久使细胞破坏,葡萄糖分解或凝块而影响检查结果。
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