心肌细胞膜可以引起病毒性心肌炎和扩张型心肌病患者产生免疫应答,产生特异性抗体,病毒感染可能引导心肌细胞膜成为自身抗原。抗心肌细胞膜抗体(antimyolemmal antibodies,AMLA)具有溶心肌细胞作用,电镜和心肌细胞免疫光镜检查显示,AMLA就结合在心肌细胞膜表面,它不能与肝细胞起交叉反应,只对心肌起细胞溶解作用,且心肌细胞的溶解只发生于有补体存在时。
阴性。
异常结果:研究发现,在急性病毒性心肌炎和心肌炎后发生的扩张型心肌病病人血清中含有AMLA,稳定期扩张型心肌病病人其AMLA的阳性检出率为30%-40%,急性心肌炎及急性期扩张型心肌病患者血清中的AMLA阳性率显著高于稳定期病人,表明血清AMLA与心肌炎及扩张型心肌病的病情相关。
需要检查人群:急性病毒性心肌炎患者,扩张型心肌病患者
不合宜人群:一般无特殊人群
检查前禁忌:体检前一天的晚八时以后,应开始禁食12小时,以免影响检测结果
检查时要求:医生应该注意国内有人用免疫印迹法研究发现,病毒性心肌炎患儿,有抗ANT抗体者约占1/4。若患者局部出现淤血,24小时后用温热毛巾湿敷,可促进吸收
采用经典的间接免疫荧光试验(以人和大鼠的心组织为抗原片)外,还用过火棉胶(collodion)粒子凝集试验、抗球蛋白消耗试验、鞣酸处理的或醛化红细胞凝集试验,以及近年来采用的ELISA法和免疫印迹技术等
新生儿心肌炎,抗体,老年人扩张型心肌病,小儿扩张型心肌病