嗜异性凝集试验:用于诊断传染性单核细胞增多症的试验。即用豚鼠肾脏吸附待测血清,清除其中抗嗜异性抗原的抗体,通过观察羊红细胞凝集程度而测定血清中嗜异性抗体滴度。主要用于传染性单核细胞增多症的辅助诊断。
阴性或羊红细胞直接凝集试验<1:160。
异常结果:传染性单核细胞增多症是由EB病毒感染所致,患者发病早期血清中出现一种lgM型抗体,能非特异性地凝集绵羊红细胞,称为“嗜异性抗体”,这种抗体在发病5天后就可呈阳性反应,3—4周内达高峰,在恢复期迅速下降。如一次检查呈阳性反应,且追踪检查凝集价上升4倍以上者有诊断价值。但本试验为非特异性反应,应结合临床才可确诊。
需要检查的人群:传染性单核细胞增多症,阳性率为80%-90%,因此此患者要做此试验以做病情的发展和医疗的依据。
不合宜人群:作为传单的传统指标,但不敏感,成人假阴性15%,儿童>50%,有时感染18个月仍可阳性,给鉴别诊断带来困难; 血清病患者和某些正常人的血中可以含有少量的嗜异性抗体。
检查前禁忌:采血时间要在9点之前,所以要空腹抽血,禁忌暴饮暴食。
检查时要求:抽取到的血清要保证不被污染,而且要按时进行试验。
采集怀疑传染性单核细胞增多症患者血液,采样后应及时分离血清送检,采用明胶凝集发 。
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