睾酮为人体主要的雄激素,成年男性血浆睾酮的95%来自睾丸间质细胞,少部分来自肾上腺皮质及腺外转化。女性主要来自肾上腺皮质,卵巢分泌少量。在血浆中的睾酮大部分与睾酮结合蛋白的β球蛋白结合,仅有极少量呈游离状态而发挥生理效应作用。睾酮可促进蛋白质、骨基质的合成,增加促红细胞生成素的制备。睾酮是反映雄激素的主要指标。
尿: 男:175-472nmol/24h (50-135μg/24h)
女:7-42nmol/24h (2-12μg/24h)
>50岁: 男:140-210nmol/24h (40-60μg/24h)
女:7-28nmol/24h (2-8μg/24h)
x
异常结果:
(1)升高:
①男:
A.代谢性:甲状腺功能亢进症。
B.肿瘤:睾丸间质细胞瘤。
C.药物性:LH-RH·hcG。
②女:
A.卵巢:多囊卵巢综合征、含睾丸细胞恶性瘤等。
B.肾上腺:21-羟化酶缺乏症、11β-羟化酶缺乏症。库欣综合征、男性化肾上腺肿瘤等。
C.特发性多毛症。
D.先天性卵巢发育不全(Turner综合征)。
E.甲状腺功能亢进症。
F.妊娠。
G.使用ACTH。
(2)降低:
①男:
A.睾丸间质细胞缺乏症。
B.青春期迟发症:低促性腺激素不全症、Prader-Willi综合征(低肌张力-低智能-性发育低下-肥胖综合征)。
C.雄激素合成有关的酶异常:3β-羟化类固醇脱氢酶缺乏症、17-羟化酶缺乏症、17、20-羟化酶缺乏症、17β-羟化酶缺乏症。
D.先天性睾丸发育不全(睾丸精曲管发育不全症):遗传性肌强直症、原发性睾丸损害、XX-阳性(男):睾丸切除老年者。
E.高催乳激素血症。
F.代谢性:肝硬化、慢性肾功能不全。
G.库欣综合征。
H.雌激素产生肿瘤(肾上腺)。
I.药物:ACTH、雌激素、合成雄激素等。
J.透析:
②女:
A.肾上腺功能低下:原发性肾上腺皮质功能减退症(艾迪生病)、希恩综合征(产后垂体功能不全)。
B.垂体前叶功能不全。
需要检测的人群:
多食,消瘦,眼突,甲状腺肿大,甲减
检查前:停止服用巴比妥类镇静剂,克罗米芬,促性腺激素及口服避孕药等药物
检查时:先排出一部分尿弃去,以冲掉留在尿道口及前尿道的细菌,然后将中段尿留取送检。
不适宜人群:感冒患者
收集受检测者的尿液,用化学法进行检测
小儿两性畸形,肝阳上亢,寒滞肝脉证,肝火眩晕,肝厥,肝瘟,肝著,慢性肝炎,肝炎,甲亢合并妊娠