成人体内含镁20-30g,约50%-70%分布骨骼中构成骨盐,其余以Mg2+形式分布于骨骼肌、心肌、肝、肾、脑等各种软组织中。Mg2+主要存在于细胞内液,细胞外液仅占1%。红细胞中镁约为血浆中镁的3倍。血清镁约65%-80%以游离形式存在,其余与血浆蛋白结合存在。血镁对神经肌肉的应激性有协同的抑制作用。
镁普遍存在于各种食物中,成人每日需镁约20mmol/L(0.5g)。体内镁的主要排泄途径是肾脏。肾有较强的保镁能力,镁摄入不足时,肾脏排镁量可低于1mmol/24h。Mg:原子量22.990。
尿镁排泄量:3.0-4.5mmol/24h。
异常结果:
(1)尿镁增高:
①肾脏疾病:凡影响肾小球滤过率者均可使尿镁滞留而增高,如急性或慢性肾功能衰竭、尿毒症、慢性肾炎少尿期等。
②内分泌疾病:如甲状腺功能减退症(黏液性水肿)、甲状旁腺功能减退症、阿狄森氏病和严重的糖尿病酸中毒等。
③其他原因:高血镁症还可见于多发性骨髓瘤、严重脱水、关节炎等疾病。此外,服用镁剂和草酸中毒等也会使尿镁增高。
(2)尿镁降低:
①镁由消化道丢失:如长期禁食、吸收不良、长期丢失胃肠液(慢性腹泻、吸收不良综合征、术后肠道瘘管和长期吸引胃液后等)以及严重呕吐。
②镁由尿路丢失:如慢性肾炎多尿期或长期用利尿剂治疗者。
③内分泌疾病:如甲状腺功能亢进症、甲状旁腺功能亢进症、糖尿病酸中毒、醛固酮增多症以及长期用皮质激素治疗后。
需要检测的人群:
严重呕吐,腹泻,消化不良,关节痛等症状的人
检查前:禁止剧烈运动,保持良好的饮食和作息,检查前一周停用甘草、生胃酮、苯丙胺、两性霉素B、巴比妥等药物。检查前3天禁饮酒。
检查时:即先排出一部分尿弃去,以冲掉留在尿道口及前尿道的细菌,然后将中段尿留取送检。
不适宜人群:月经期中的女性,感冒患者
收集受检测者的尿液,用化学法进行检测
新生儿低镁血症,肾性失镁,松毛虫性骨关节炎,创伤性关节炎,寄生虫性关节炎,真菌性关节炎,癌肿性关节炎,幼年型慢性关节炎及其伴发的葡萄膜炎,银屑病关节炎及其伴发的葡萄膜炎,银屑病关节炎性巩膜炎