药品名称：

【通用名称】利巴韦林分散片

【商品名称】奥佳

【英文名称】Ribavirin Dispersible Tablets

【汉语拼音】Li Ba Wei Lin Fen San Pian

成份：

本品主要成份为利巴韦林，其化学名为1-β-D-呋喃核糖基-1H-1，2，4-三氮唑-3-羧酰胺。


分子式：C₈H₁₂N₄O₅
分子量：244.21

所属类别：

化药及生物制品>>抗微生物药>>抗病毒药>>其他抗病毒药

性状：

本品为白色或类白色片。

适应症：

适用于呼吸道合胞病毒引起的病毒性肺炎与支气管炎、皮肤疱疹病毒感染。

规格：

50mg。

用法用量：

口服
1、病毒性呼吸道感染：成人一次0.15g，一日3次，疗程7日。
2、皮肤疱疹病毒感染：成人一次0.3g，一日3次，疗程7日。
3、小儿每日按体重10mg/kg，分4次服用，疗程7日。

不良反应：

常见的不良反应有贫血、乏力等，停药后即消失。较少见的不良反应有疲倦、头痛、失眠、食欲减退、恶心、呕吐、轻度腹泻、便秘等，并可致红细胞、白细胞及血红蛋白下降。

禁忌：

对本品过敏者、孕妇禁用。

注意事项：

1、有严重贫血、肝功能异常者慎用。
2、对诊断的干扰：口服本品后引起血胆红素增高者可高达25%。大剂量可引起血红蛋白下降。
3、尽早用药。呼吸道合胞病毒性肺炎病初3天内给药一般有效。本品不宜用于未经实验室确诊为呼吸道合胞病毒感染的患者。
4、长期或大剂量服用对肝功能、血象有不良影响。

孕妇及哺乳期妇女用药：

1、本品有较强的致畸作用，家兔日剂量1mg/kg，即引起胚胎损害，故禁用于孕妇和有可能怀孕的妇女(本品在体内消除很慢，停药后4周尚不能完全自体内清除)。
2、少量药物由乳汁排泄，且对母子二代动物均具毒性，因此哺乳期妇女在用药期需暂停哺乳，乳汁也应丢弃。由于哺乳期妇女呼吸道合胞病毒感染具自限性，故本品不用于此种病例。

儿童用药：

6岁以下小儿口服剂量未确定。

老年用药：

老年人不推荐应用。

药物相互作用：

0. 本品与齐多夫定同用时有拮抗作用，因本品可抑制齐多夫定转变成活性型的磷酸齐多夫定。

药物过量：

大剂量应用可致心脏损害，对有呼吸道疾患者(慢性阻塞性肺病或哮喘者)可致呼吸困难、胸痛等。

药理毒理：

1.药理

广谱抗病毒药。体外具有抑制呼吸道合胞病毒、流感病毒、甲肝病毒、腺病毒等多种病毒生长的作用，其机制不全清楚。本品并不改变病毒吸附、侵入和脱壳，也不诱导干扰素的产生。药物进入被病毒感染的细胞后迅速磷酸化，其产物作为病毒合成酶的竞争性抑制剂，抑制肌苷单磷酸脱氢酶、流感病毒RNA多聚酶和mRNA鸟苷转移酶，从而引起细胞内鸟苷三磷酸的减少，损害病毒RNA和蛋白合成，使病毒的复制与传播受抑。对呼吸道合胞病毒也可能具免疫作用及中和抗体作用。

2.毒理

动物实验发现本品可诱发乳房、胰腺、垂体和肾上腺良性肿瘤，但对人体的致癌性并未肯定。药物对仓鼠等动物可引起头颅、腭、眼、颌、骨骼和胃肠道的畸形，子代成活减少，但灵长类动物实验并未发现药物对胎仔的影响。

给予小鼠、大鼠和猴口服利巴韦林，剂量分别为30、36和120mg/kg或持续4周以上(相当于人用剂量：给予体重为5kg的儿童4.8、12.3和111.4mg/kg，或者体重为60kg成人2.5、5.1和40 mg/kg。以上均按体表面积折算)，出现心脏损伤。

药代动力学：

口服吸收迅速，生物利用度约45%，少量可经气溶吸入。口服后1.5小时血药浓度达峰值，血药峰浓度(Cmax)约1～2mg/L。小儿每日以面罩吸药2.5小时共3日，平均血药峰浓度(Cmax)为0.2mg/L；每日吸药20小时共5日，平均血药峰浓度(Cmax)为1.7mg/L，与血浆蛋白几乎不结合。药物在呼吸道分泌物中的浓度大多高于血药浓度。药物能进入红细胞内，且畜积量大。长期用药后脑脊液内药物浓度可达同时期血药浓度的67%。本品可透过胎盘，也能进入乳汁。在肝内代谢。血浆药物消除半衰期(t_1/2β)约为0.5～2小时。本品主要经肾排泄。72～80小时尿排泄率为30%～55%。72小时粪便排泄率约15%。药物在红细胞内可蓄积数周。

贮藏：

密封，在阴凉干燥处保存。

包装：

药用PVC硬片/药品包装用PTP铝箔，50mg/片×12片/板×2板/盒。

有效期：

2年

批准文号：

国药准字H20000045

生产企业：

成都地奥九泓制药厂

【企业名称】	成都地奥九泓制药厂
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【省份/国家】	四川省
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