药品名称：

【方名】天王补心丹^{《校注妇人良方》}

【汉语拼音】Tian Wang Bu Xin Dan

主要成份：

柏子仁 玄参 五味子 天冬 酸枣仁 生地黄 人参 麦冬 桔梗 茯苓 当归 丹参 远志

所属类别：

中药>>中成药>>安神剂>>滋养安神剂

组成：

人参_去芦茯苓 玄参 丹参 桔梗 远志_{各五钱（各15g）}当归_酒浸五味 麦门冬_去心天门冬 柏子仁 酸枣仁_{炒，各一两（各30g）}生地黄_{四两（120g）}

用法：

上为末，炼蜜为丸，如梧桐子大，用朱砂为衣，每服二三十丸（6～9g），临卧，竹叶煎汤送下（现代用法：上药共为细末，炼蜜为小丸，用朱砂水飞9～15g为衣，每服6～9g，温开水送下，或用桂圆肉煎汤送服；亦可改为汤剂，用量按原方比例酌减）。

功用：

滋阴清热，养血安神。

主治：

阴虚血少，神志不安证。心悸怔忡，虚烦失眠，神疲健忘，或梦遗，手足心热，口舌生疮，大便干结，舌红少苔，脉细数。

配伍特点：

滋阴补血以治本，养心安神以治标，标本兼治，心肾两顾，但以补心治本为主，共奏滋阴养血、补心安神之功。

鉴别：

天王补心丹、柏子养心丸、孔圣枕中丹同治阴血亏虚之虚烦不眠。其中不同点在于：天王补心丹以滋阴养血药与补心安神药相配，生地用量独重，且与二冬、玄参为伍，滋阴清热力较强，故主治阴虚内热为主的心神不安；柏子养心丸以补肾滋阴药与养心安神药相伍，重用柏子仁与枸杞子，滋阴清热力较逊，故主治心肾两虚而内热较轻者；孔圣枕中丹则以滋阴潜阳、宁神益智之龟板、龙骨与交通心肾之远志、石菖蒲相伍，故主治心肾阴虚，心阳不潜之健忘、失眠等。

辩证要点：

本方为治疗心肾阴血亏虚所致神志不安的常用方。临床应用以心悸失眠，手足心热，舌红少苔，脉细数为辨证要点。

加减变化：

失眠重者，可酌加龙骨、磁石以重镇安神；心悸怔忡甚者，可酌加龙眼肉、夜交藤以增强养心安神之功；遗精者，可酌加金樱子、煅牡蛎以固肾涩精。

现代运用：

本方常用于神经衰弱、冠心病、精神分裂症、甲状腺机能亢进等所致的失眠、心悸，以及复发性口疮等属于心肾阴虚血少者。

使用注意：

本方滋阴之品较多，对脾胃虚弱、纳食欠佳、大便不实者，不宜长期服用。