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注射用前列地尔

核准日期:2006年11月10日 修订日期:2011年10月14日

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药品名称:

注射用前列地尔[药典]

普康喜

Alprostadil for Injection[药典]

Zhu She Yong Qian Lie Di Er

成份:

本品主要成份为:前列地尔。
其化学名称为:11a,15-(S)-双羟基-9-羰基-13-反前列烯酸。
化学结构式为:

分子式:C20H34O5
分子量:354.1

所属类别:

化药及生物制品>>血液和造血系统药>>抗血小板药>>血小板聚集抑制药

化药及生物制品>>心血管系统药物>>血管活性药>>血管扩张药

性状:

本品为白色粉末或冻干块状物。

适应症:

用于心肌梗死,血栓性脉管炎、闭塞性动脉硬化等症。

亦可用于治疗慢性动脉闭塞症如血栓闭塞性脉管炎、慢性动脉粥样硬化症所致的肢体慢性溃疡,微血管循环障碍所致的四肢静息性疼痛;并可作为血管移植术后的抗栓治疗,用以抑制移植血管内的血栓形成(本品能用于小儿先天性动脉导管未闭症的手术前治疗,用以缓解低氧血症保持导管血流以等候时机手术治疗)。

规格:

20μg;100μg。

用法用量:

静脉滴注。
溶于250ml或500ml 0.9%氯化钠注射液或5%葡萄糖液中。
1.心肌梗死,每日剂量100~200μg,重症可适当增加,但不得超过400μg。
2.用于血栓性脉管炎、闭塞性动脉硬化,每日剂量100~200μg。
3.视网膜中央静脉血栓,一日100~200μg。

不良反应:

1.休克:为最严重反应,但偶见。注射时应注意观测,发现异常立即停药,并采取相应措施。
2.注射部位:偶见发红、硬结、瘙痒或局部血管疼痛。
3.循环系统:有时发现胸闷、面红、心悸、头晕或血压下降,一旦出现,停药即消失。心衰患者可能加重心衰症状。
4.消化系统:可出现食欲不振、呕吐、腹胀、便秘等症状,偶有ALT、AST上升等肝功能异常。
5.精神和神经系统:头晕、头痛、疲劳,偶见发麻。
6.皮肤:偶见荨麻疹或皮疹、瘙痒感。
7.血液系统:偶见白细胞减少、嗜酸细胞增多。

禁忌:

1.对本品过敏者禁用。
2.严重心衰或心功能不全患者禁用。
3.妊娠或可能妊娠的妇女禁用。

注意事项:

1.下列患者慎用:心功能不全、青光眼或眼压增高、活动性胃溃疡、间质性肺炎者曾报道使病情恶化。
2.本品仅是对症治疗,缓解慢性动脉闭塞症或脉管炎的临床症状,如静息性肢痛或慢性下肢溃疡的促进愈合。停药后有复发的可能性。
3.注射时,局部有疼痛、肿胀感觉,若有发烧、瘙痒感时,应及时减慢输入速度。
4.当药品性状发生改变时禁止使用。

孕妇及哺乳期妇女用药:

孕妇及哺乳期妇女慎用。

药物相互作用:

0. 1.本制剂不能与输液以外的药品相混合使用,如避免与血浆增容剂(右旋糖酐、明胶制剂)等混合。
2.本品稀释后2小时内必须使用,残留液不能再用;不能使用冻结的药品。
3.本药与磷酸二酯酸抑制剂有很好的协同作用,可相互加强疗效、细胞内cAMP倍增。
4.本品可增强降压药和血小板聚集抑制剂的作用。

药理毒理:

本品有抑制血小板聚集、血栓素A2生成、动脉粥样脂质斑块形成及免疫复合物的作用,并能扩张外周和冠脉血管。

本品系外源性前列腺素E1(PGE1),是一种血管扩张剂及抑制血小板聚集剂。PGE1通过激活细胞内腺苷酸环化酶,使血小板和血管平滑肌内的环磷酸腺苷(cAMP)水平成倍地增加,致使产生惰性血小板及血管扩张。患者注射本品后的血小板体外试验对一般诱聚剂的反应均低下。

药代动力学:

本品静注后,与血浆蛋白微弱地结合,半衰期(t1/2)为5~10分钟。在体内代谢完全。剂量的68%经肝脏首过效应代谢,以代谢物形式经肾排泄。严重呼吸功能衰竭的患者肺清除本品的能力减退,可使前列地尔血浆浓度升高。

贮藏:

密封,遮光,在凉处保存。

包装:

管制玻璃瓶装,6支/盒。

有效期:

2年

批准文号:

国药准字H41024186(20μg)
国药准字H41024187(100μg)

生产企业:

南阳普康药业有限公司

【企业名称】 南阳普康药业有限公司
【地址】 河南省南阳市工业路143号
【邮编】 473053
【省份/国家】 河南省
【电话】 0377-3385676 3385776
【传真】 0377-3133007