核准日期:2007年02月08日 修订日期:2007年05月05日
羌活胜湿汤《脾胃论》
Qiang Huo Sheng Shi Tang
川芎 独活 防风 甘草 藁本 蔓荆子 羌活
羌活 独活各一钱(各6g)藁本 防风 甘草炙,各五分(各3g)蔓荆子三分(2g)川芎二分(1.5g)
上咀,都作一服,水二盏,煎至一盏,去滓,食后温服(现代用法:作汤剂,水煎服)。
祛风,胜湿,止痛。
风湿在表之痹证。肩背痛不可回顾,头痛身重,或腰脊疼痛,难以转侧,苔白,脉浮。
羌活胜湿汤与九味羌活汤均可祛风胜湿,止头身痛。但九味羌活汤解表之力较羌活胜湿汤为著,且辛散温燥之中佐以寒凉清热之品,故主治外感风寒湿邪兼有里热之证,以恶寒发热为主,兼口苦微渴;羌活胜湿汤善祛一身上下之风湿,而解表之力较弱,故主治风湿客表之证,以头身重痛为主,表证不著。
本方长于祛风胜湿止痛,主治风湿在表之头身重痛而表证不明显者。临床应用以头身重痛或腰脊疼痛,苔白脉浮为辨证要点。
若湿邪较重,肢体酸楚甚者,可加苍术、细辛以助祛湿通络;郁久化热者,宜加黄芩、黄柏、知母等清里热。
本方适用于风湿性关节炎、类风湿性关节炎、骨质增生症、强直性脊柱炎等属风湿在表者。