医平台知识手册

仙方活命饮

核准日期:2007年02月08日 修订日期:2007年05月05日

收藏

药品名称:

仙方活命饮《校注妇人良方》

Xian Fang Huo Ming Yin

主要成份:

白芷 陈皮 皂角刺 天花粉 乳香 没药 金银花 甘草节 防风 当归尾 赤芍 贝母 穿山甲

所属类别:

中药>>中成药>>清热剂>>清热解毒剂

组成:

白芷六分(3g)贝母 防风 赤芍药 当归尾 甘草节 皂角刺穿山甲天花粉 乳香 没药各一钱(各6g)金银花 陈皮各三钱(9g)

用法:

用酒一大碗,煎五七沸服(现代用法:水煎服,或水酒各半煎服)。

功用:

清热解毒,消肿溃坚,活血止痛。

主治:

阳证痈疡肿毒初起。红肿?{痛,或身热凛寒,苔薄白或黄,脉数有力。

配伍特点:

本方以清热解毒,活血化瘀,通经溃坚诸法为主,佐以透表、行气、化痰散结,其药物配伍较全面地体现了外科阳证疮疡内治消法的配伍特点。

鉴别:

仙方活命饮与普济消毒饮均属清热解毒方剂。但普济消毒饮所治为大头瘟,系肿毒发于头面者,以清热解毒,疏风散邪为法,并佐以升阳散火,发散郁热;仙方活命饮则通治阳证肿毒,于清热解毒中,伍以行气活血,散结消肿之品,对痈疮初起更宜。
仙方活命饮、五味消毒饮、四妙勇安汤均为阳证疮疡的常用方,均有清热解毒之功。三方的不同点在于:仙方活命饮为痈肿初起的要方,除清热解毒之外,还配伍疏风、活血、软坚、散结之品,功能清热解毒,消肿溃坚,活血止痛;五味消毒饮重在清热解毒,其清解之力较仙方活命饮为优,侧重消散疔毒;四妙勇安汤主治脱疽之热毒炽盛者,药少量大力专,且须连续服用。

辩证要点:

本方是治疗热毒痈肿的常用方,前人云:“此疡门开手攻毒之第一方也”,凡痈肿初起属于阳证者均可运用。临床应用以局部红肿?{痛,甚则伴有身热凛寒,脉数有力为辨证要点。

加减变化:

红肿痛甚,热毒重者,可加蒲公英、连翘、紫花地丁、野菊花等以加强清热解毒之力;便秘者,加大黄以泻热通便;血热盛者加丹皮以凉血;气虚者加黄芪以补气;不善饮酒者可用酒水各半或用清水煎服。此外,还可以根据疮疡肿毒所在部位的不同,适当加入引经药,以使药力直达病所。本方除煎煮取汁内服外,其药渣可捣烂外敷。

现代运用:

本方常用于治疗化脓性炎症,如蜂窝织炎、化脓性扁桃体炎、乳腺炎、脓疱疮、疖肿、深部脓肿等属阳证、实证者。

使用注意:

本方只可用于痈肿未溃之前,若已溃断不可用;本方性偏寒凉,阴证疮疡忌用;脾胃本虚,气血不足者均应慎用。